‹ Recueil de questions d'internatChapitre 25 sur 713 · A. palatine supérieure, branche de maxillaire interne · texte numérisé non relu

A. palatine supérieure, branche de maxillaire interne

r^. A. pharyngienne inférieure, branche de carotide externe.

b) Forment un réseau très fin et très riche.

Plus étroit et plus serré dans tissu interfolliculaire.

Dans les follicules, le réseau capillaire périfolliculaire envoie des faisceaux vers le centre.

Dr Veines.

a) Vont se déverser dans plexus tonsillaire, dépendance du plexus pharyngien (Sappey).

b) Pour Wagner, 2 plans.

a. Plan postérieur communiquant avec les veines de la muqueuse pituitaire, se jetant dans le réseau de la muqueuse temporale.

js. Plan antérieur communiquant avec les veines de la base de la langue, se jetant par les veines pharyngiennes, dans la veine jugulaire interne.

E. Vaisseaux lymphatiques.

a) Sappey a nié leur existence.

Cornil et Ranvier les font naître dans les espaces conjonctifs.

Frey, Retterer en donnent une bonne description.

b) Rs prennent naissance :

a. Dans des culs-de-sac, au niveau de la couche qui limite les lacunes ;

p. Dans les réseaux annulaires périfolliculaires;

Y. Dans les espaces interfolliculaires.

c) Rs grandissent et arrivés aux confins de la tonsille sont volumineux, pourvus de valvules et de renflements ganglionnaires.

d) Rs descendent de là :

a. Pour aller rejoindre les lymphatiques de la base de la langue ;

p.. Pour se jeter dans trois ou quatre ganglions situés : 1. à angle de la mâchoire; 2. au niveau de l'os hyoïde.

F. Nerfs.

a) Quelques filets lui viennent :

a. De X par rameaux : 1. pharyngiens; 2. laryngiens supérieurs ;

p. De XI par son anastomose avec X.

b) Les nerfs sympathiques lui viennent du ganglion cervical supérieur.

c) La plupart de ses nerfs lui viennent de IX.

a. Ils forment à face extérieure d'amygdale un petit plexus mentionné par Andersen sous le nom de plexus tonsillaire.

[3. Pappenheim a pu les suivre jusque dans la muqueuse de l'amygdale où ils se terminent par des réseaux.

d) Déduction.

L'anastomose de IX avec filets nerveux sensitifs de caisse du tympan rend assez bien compte de la douleur d'oreille quelquefois si vive qui peut accompagner l'amygdalite même en l'absence de toute inflammation de la muqueuse des trompes.

AMYGDALE PHARYNGEE

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