C. Bord antérieur

Convexe, mince et tranchant.

Présente des incisures horizontales ou obliques, « vestiges probables d'une division primitive de l'organe en segments multiples et indépendants ».

Repose sur le grand cul-de-sac de l'estomac.

D. Bord postérieur.

Rectiligne, épais.

Présente également, mais moins souvent, des incisures qui ont du reste la même signification.

Repose soit sur le diaphragme, soit sur la capsule surrénale et le rein gauche, suivant la situation de la rate.

E. Extrémité supérieure.

Tète de la rate.

Volumineuse, arrondie.

Répond directement chez l'adulte, par l'intermédiaire de l'extrémité gauche du foie chez le fœtus et l'enfant en bas âge, à la voussure diaphragmatique.

F. Extrémité inférieure.

Queue de la rate.

Petite, efiilée.

Repose sur le petit sac séreux « qui se trouve accroché comme un nid de pigeon à la partie latérale gauche du diaphragme ». Par son intermé diaire répond au méso-côlon descendant et à l'intestin qu'entoure ce repli.

Située à 3 centimètres au-dessus du rebord costal.

Exploration de hi rate*

Palpation ; Percussion ; Auscultation ;

Ponction.

A. Palpation.

La palpation ne permet donc pas d'explorer une rate normale dans sa situation et ses rapports.

B. Percussion.

Pratiquée sur le sujet couché sur le côté droit, suivant les préceptes de Piorry, ou sur le sujet debout et légèrement penché à gauche comme le conseillent Quinquaud et Nicolle.

Percuter de haut en bas sur le trajet d'une ligne verticale passant par le sommet de l'aisselle.

Percuter d'abord fortement : diminution de la sonorité pulmonaire et sensation de résistance plus considérable sous le doigt, au moment de l'arrivée sur l'extrémité supérieure de la rate.

Continuer la percussion profonde jusqu'à ce qu'on obtienne de nouveau un son franchement tympanique. A ce moment percuter superficiellement : on a encore une submatité dont la disparition annonce que l'extrémité inférieure vient d'être dépassée.

La recherche de la largeur de la rate s'obtient en percutant sur une ligne, tirée de l'appendice xiphoïde et rejoignant la précédente.