DANS L'URINE DES ALBUMINES DU SANG
a) Dans les cas pathologiques, c'est au niveau du glomérule que se fait la transsudation.
La démonstration en a été faite par les expériences de Nusbaum et d'Overbeck.
a. La ligature de l'artère rénale qui irrigue seule le glomérule chez la grenouille, empêche chez cet animal l'albuminurie consécutive à l'injection de blanc d'œuf, albuminurie constante sans cette ligature.
P. Dans l'albuminurie expérimentale des mammifères on peut déceler la présence de boules albuminei dans le glomérule.
b) Pour Lécorché, Talamon, Bartels et Sénator, l'albumine pourrait encore, dans les reins gravement altérés, être éliminée au niveau des canalicules.
B. Quel est le mécanisme de l'albumini rie?
On est loin d'être d'accord sur le trouble fonctionnel ou la Lésion matérielle que l'albuminurie indique.
a) Théorie hématogène,
%. Avec Gùbler, Semmola et Robin, Jaccovd. faudrait croire que l'albuminurie au moins danses formes chroniques est avant tout le résultai d'une altération sanguine.
p. L'altération du sangserail primitive, et, comme
ALBUMIXURTE 591
le dit Hayem, « toutes les circonstances pathologiques capables d'engendrer une albuminurie persistante paraissent agir par l'intermédiaire d'une altération du sang dont les effets se font sentir soit sur les vaisseaux seuls, soit à la fois sur les vaisseaux et l'épithélium ».
Y. L'expérimentation montre :
1. La cantharide reproduisant le type des néphrites aiguës, la glomérulite aiguë desquamative.
2. Le plomb, le type des néphrites chroniques par lésions conjonctives et vasculaires.