Quelquefois raie méningitique

/>. Troubles psychiques.

a) Aphasie.

Assez rare, mais a cependant été rencontré) ses quatre formes.

Aphasie motrice (aphémie et agraphie), aphasie sensorielle (cécité et surdité verbales).

L'aphémie peut s'accompagner ou non de monoplégie brachiale ou d'hémiplégie droite.

b) Délire.

bx. N'apparaît habituellement qu'à titre d'épiphénomène aux périodes ultimes de la maladie mais dans quelques cas peut prendre une importance prépondérante.

Au début : nonchalance, indifférence, dégoût pour toutes choses, torpeur intellectuelle, inaptitude au travail.

b2. a. Allures de manie aiguë avec excitation, agitation, insomnie, loquacité alternant parfois avec des phases de torpeur, d'engourdissement, de somnolence.

P. Prédominance des hallucinations de roule et de la vue.

Y. Forme lypèmaniaque. Mélancolie dominante.

o. Délire des persécutions, délire erotique, religieux.

Ces variétés peuvent se suivre, alterner, se combiner.

b3. Durée et évolution variables.

a. Début brusque ou progressif.

p. Durée quelques jours à quelques mois. Y. Evolution stationnaire ou progressive ou à remission.

c) Coma.

cj Début.

a. Ictus brusque, foudroyant (Fournier), apoplectique (Raymond).

p. Ictus progressif comme dans le ramollissement cérébral, somnolence, obnubilation progressive, vertiges, troubles sensoriels, coma.

c2) Etat.

a. Coma complet (rare).

Membres en résolution, insensibles,

visage pâle, respiration stertoreuse, intelligence abolie, yeux fermés ou à demi, pupilles paresseuses.

p. Coma incomplet (le plus fréquent).

Stupeur demi-consciente de l'ivresse ou de la commotion cérébrale; interpellé, le malade ouvre les yeux, essaie de parler. puis retombe dans sa stupeur.

c3) Evolution.

a. Progression et mort.

P. Stationnaire pendant plusieurs jours.

Y. Guerison mais récidives faciles, o. Complications, paralysies.