II. Des éléments de la masse postérieure
1. Les veines, ou veines funiculaires, après s'être unies en un seul tronc, qui s'incurve en crosse autour de l'artère èpigastriquo, s'ouvre à angle aigu dans la plus volumineuse des deux veines satellites de cette artère.
2. Les lymphatiques correspondants s'arrêtent dans les ganglions iliaques ou pelviens, car l'observation clinique des tumeurs malignes du testicule nous apprend que dans nombre de circonstances la lymphe qui revient de cet organe et du cordon peut s'arrêter au niveau des ganglions iliaques ou pelviens (Daniel Mollière, in D. Dechambre).
-\. L'artère funiculaire, située ni dehors du cordon, s'arrête à l'épi— gastrique.
4. Le filet génital de i'abdominogrnital va rejoindre le filet en au-devant des vaisseaux iliaques externes.
5. Enfin le canal déférent, accompagné de l'artère déférentielle, porte presque transversalement dedans.
D. Portion iliaque.
Dans sa portion iliaque, le canal déférent esl donc situé sous le péritoine, dans l'épaisseur du Fai
CANAL DEFERENT
propria, au-dessus du fascia iliaca en dedans des vaisseaux spermatiques et des vaisseaux iliaques externes, en dehors de la ligne innominée du détroit supérieur, qu'elle finit par atteindre et de laquelle elle plonge dans le bassin.
E. Portion pelvienne.
a) Segment pariétal.
Peut être limité en dedans au niveau du point
de croisement avec l'uretère.
Légèrement flexueux, le canal déférent chemine sous le péritoine. Lorsqu'on décolle celui-ci, le canal déférent reste ordinairement adhérent à sa face profonde, comme l'uretère.
Face interne. Rapports variables avec la vessie suivant vacuité ou dilatation.
Par sa face externe, il repose sur la paroi latérale de l'excavation et croise les vaisseaux et nerfs obturateurs.
b) Segment viscéral.
Le canal se dévie franchement en dedans en
décrivant une courbe à concavité inférieure qui passe au-dessus de la base des vésicules séminales, il pénètre dans l'épaisseur des prolongements latéraux de l'aponévrose de Denonvilliers, puis descend sur le bas fond vésical en convergeant vers un congénère du coté opposé, formant avec lui le triangle interdéférentiel, croise l'uretère en passant en avant du foie.
c) Rapports.
En dehors : vésicule séminale.
En dedans : canal du côté opposé.
En avant : vessie.
En arrière : cul-de-sac péritonéal, aponévrose
prostato-péritonéale, rectum.
Déduction.
Exploration.