RAPPORTS

Considérée au point de vue de ses rapports, la gouttière pharyngienne présente à étudier deux extrémités, deux bords et deux surfaces : l'une antérieure, intérieure, concave ; l'autre postérieure, extérieure, convexe. La surface extérieure se subdivise elle-même en trois faces, une postérieure et deux latérales.

A. Extrémités.

a) Extrémité supérieure.

L'extrémité supérieure du pharynx s'insère à la base du crâne suivant une surface trapézoïdale.

1° La grande base de ce trapèze est représentée par une ligne, légèrement concave en avant, qui unit les deux épines sphénoïdales, en laissant en dehors d'elle les orifices carotidiens de la face inférieure du rocher;

2° La petite base est représentée par une ligne qui unit les racines des ailes internes des apophyses ptérvgoïdes;

3° Les côtés sont constitués à droite et à gauche

par une ligne oblique qui, unissant l'épine sphénoïdale à la racine de l'aile interne de l'apophyse ptérygoïde correspondante, passe en dedans des trous sphéno-épineux et ovale, et en dehors du trou déchiré antérieur, comblé à l'état frais par du fibro-cartilage.

b) Extrémité inférieure.

L'extrémité inférieure du pharynx est circulaire dans l'état de dilatation. Elle répond :

1° En avant, au bord inférieur du chaton

du cartilage cricoïde ; 2° En arrière, au disque intervertébral qui unit la 6e à la 7e vertèbre cervicale. Elle est située à 15 centimètres , environ des arcades dentaires.

B. Bonis.

Les bords de. la gouttière pharyngienne, éloignés l'un de l'autre au niveau de l'extrémité supérieure, descendent en convergeant l'un vers l'autre, pour se confondre au niveau de l'extrémité inférieure et rendre au pharynx sa forme tubulaire primitive. *

Ces bords s'insèrent, en procédant de haut en bas :

1° Au bord postérieur de l'aile interne des apophyses ptérygoïdes ;

2° A l'aponévrose buccinato-pharyngée, dite encore ligament ptérygo-maxillaire ;

3° A la partie postérieure de la ligne mylo- hyoïdienne ;

4° Au ligament stylo-hyoïdien ;

5° Aux grandes et aux petites cornes de l'os byoïde ;

6° Au bord postérieur de l'aponévrose thyro-hyoïdienne ;

7° A tout le bord postérieur du cartilage thyroïde ;

8° A la crête médiane de la face postérieure du cartilage cricoïde.