fois sur 34, la raté s'est montrée grosse

9 La diarrhée a existé dans tous les cas, une seule fois colliquative ;

10° Les urines ‘ont constamment contenu de l'indican, quelquefois de l’albumine. La présence donc de l’albumine combinée à lindican n’est pas absolument constante dans la fièvre typhoïde.

11° Les taches rosées lenticulaires se sont montrées

nr ee constamment : on peut doncdire qu’elles sont la signature de la fièvre typhoïde (Hardy).

42° Une éruption de miliaire chez un malade a pu faire penser quelque temps à une variole, puis à une scarlatine, puis à une miliaire. Elle s’est montrée dans une forme ataxique rapidement mortelle.

43° Une fois, au début, une angine pultacée a pu faire hésiter le diagnostic.

14° Deux fois nous avons observé le typhus laryngé.

15° Quatre fois des complications pulmonaires (forme thoracique), mortelles dans un cas.

16° Une seule fois nous avons constaté une pleurésie qui a, du reste, guéri rapidement lorsque le malade entrait en convalescence.

17° Une seule fois il a existé une eschare au sacrum, une fois un petit abcès. Dans les deux cas, la fièvre était de longue durée et d'intensité très forte.

18° Quatre fois:il a existé des hémorrkhagies ; dans aucun de ces cas nous n’avons observé la mort.

19 La fièvre typhoïde est bien plus caractérisée par l'élévation thermique que par l’accélération du pouls, de telle sorte qu'avec une fièvre intense, 40° par exemple, on a le plus souvent un pouls qui bat 100 à la minute.

20° Le pouls, malgré une température élevée, ne dépasse pas ordinairement 410, si, la dothiénentérie doit se terminer favorablement (Hardy).

21° Lorsque le pouls est accéléré, si sa fréquence est en rapport avec l'élévation thermique, on doit craindre une fièvre typhoïde grave (Hardy).

22° Lorsque la mort est proche, l’accélération du pouls en rapport avec l'élévation thermique devient de plus en plus manifeste.

TE

23° La durée de la fièvre typhoïde chez nos malades a oscillé entre 12 et 47 jours ; elle a donc duré 21 jours en moyenne.

24° La durée de la fièvre typhoïde n’est nullement en rapport avec sa gravité. La mort peut survenir dès les premiers jours.

25° Trois fois nous avons observé des récidives : deux fois après quelques jours d'apyrexie, une fois après deux mois, une fois après quatorze ans.

26° Dans les cas de récidives, la marche de la fièvre typhoïde est beaucoup plus rapide; l'apparition des taches rosées, de la diarrhée a été bien plus précoce que dans les cas où la fièvre typhoïde se montre pour la première fois chez un individu.

27° Le traitement a consisté, dans la fièvre typhoïide normale, en : Boisson : eau, vin. Décoction de quinquina vineuse chez les individus affaiblis.

Purgations. Au début, tous les trois jours (eau de Sedlitz); plus rares ensuite. Chaque fois queles selles ne dépassaient pas 2 ou 3 par jour, .on recourait à ce moyen qu'on supprimait dès que la diarrhée devenait trop abondante.

Toniques. Quinquina ou extrait, 2 à 4 grammes, cognac, 30 ou 40 grammes, pas plus, surtout chez les sujets nerveux, excitables et non habitués à l'alcool.

Alimentation. Lait, bouillon, vins, œufs les premiers jours de la convalescence.

Compliquée d'adynamie : Suppression des, purgatifs.

Rarement suppression de la diète.

— d'hémorrhagies intestinales : Lavements avec 45 à 20 gouttes de perchlorure de fer.

Lavements froids, glace à l’intérieur, glace sur le ventre, en ayant soin d'interposer

THON entre la glace et la peau une flanelle pour empêcher la production d’eschares.

— de laryngo-typhus : Toniques, vésicatoires, teinture d’iode au-devant du cou.

— ‘‘de lésions pulmonaires : Ventouses sèches dès l’apparition des râles sibilants. Teinture d’iode, vésicatoires qui déterminaient rarement des eschares, comme on l’a dit.

Dans tous les cas, avec ou sans complications, on a administré des lavements froids, un, deux, trois par jour à la température de la chambre, et à chaque lavement un abaïissement thermique s’est manïfesté; de’‘sorte que, dans les formes hyperthermiques, on peut maïntenir toute la journée un typhique à une température relativement basse. C’est TA un moyen que M. Hardy préfère aux lotions et surtout aux bains qui, donnés’ sans soins par des mains mercenaires, procurent quelquefoïs de très graves accidents.