INTRODUCTION

S'il est une affection digne d’appeler l’attention, tant à cause des difficultés qu’elle présente souvent au début dans son diagnostic, qu’à cause des nombreuses complications qu'elle peut présenter; s’il est une affection bien digne d'intéresser le médecin à cause des nombreuses indications thérapeutiques auxquelles elle peut donner lieu; s’il est une affection enfin que le médecin doive apprendre à connaître, car il est souvent appelé à l’observer en ville ou à l'hôpital, c’est à coup sûr la fièvre typhoïde; aussi notre excellent maître, M. le professeur Hardy, toujours guidé dans son enseignement par le seul but d’être utile à ses élèves, eut-il l’idée à la fin de l’année scolaire qui se ter-

AE mine de faire l’histoire des fièvres typhoïdes que nous avions eu l’occasion de suivre avec lui depuis le 1°’ novem-

bre 1881, jusqu'au 1° juillet 1882.

Déjà depuis de longs mois, M. le professeur Hardy, nous avait suggéré l’idée de prendre comme sujet de notre thèse l'histoire des typhiques qui passaient dans le service, et

nous suivions assidûment, ces malades lorsque.notre;mai—.

tre résuma dans sa leçon de fermeture l évolution clinique, les résultats de la thérapeutique que, nous avions pu observer. ps Rae

C'est le résultat, des,,commentairesrauxquels se livra M. Hardy dans sa clinique que nous nous proposons de publier ici. see outA

Nousne transcrirons pas toutefois, et sans réflexions aucune le résultat de ces observations.

À propos de chaque cas particulier, à côté du fait brutal fourni par l'observation clinique, nous placerons les résultats qui ont été obtenus par. les divers auteurs, cherchant autant que faire se pourra à tirer chaque fois des conclusions; c’est ainsi que, prenant l’âge de nos malades, nowscherchéerons s’il diffère ou Se‘rapproche de celui noté per lés maîtres qui ont'écrit sur là matière ; c’est ainsi en-— core que, prenant les moyens thérapeutiques et les compa-

rant à ceux employés jusqu'à ce joùr, nous chercherons à

quels médicamentsnous devrons de préférence nous adresser pour mener à bonne fin la dothiénentérie.

Ce que nous nous proposons dans cette thèse, c’est de consigner surtout le résultat net, brut des observations de nos malades; c’est dire que notre travail sera surtout ou presque exclusivement un exposé clinique, deux cas de

moïts étant survenus seulement sur trente -d Ducs cas que

nous avons eu l’occasion d'observer.

NUE Las)

RANT e

Nous suivrons, dans cet exposé, pas à pas. l’'histoire.des malades telle qu'elle a été rapportée par M. dJe.professeur Hardy, dans :sa clinique, examinant successivement «les questions relatives .à l'âge, au sexe, à l’acclimatement, à l'évolution.clinique. aux complications, au pronostic; au traitement.

C’est direque-dans une question pareille,-étant.donné le

point.de vue.auquel nousnous/plaçons, nousme:traiterons :

point de l'historique ,;:en effet, nous aurions ici peuà ajouter à ce que l’on .trouve partout dans les ouvrages de nos maîtres; nousne pourrions que.copier, répéter ce qui est étrit dans tous les auteurs-et nous nuirions einsiàla clarté de l'étude que nous:nous proposons :de faire, en même temps que nous l’embarrasserions de longueurs que -:ceux qui pourront novs.lire ne manqgueraient point de nous reprocher.

Nous publions dans le courant de ce travail l’observation des principaux malades que nous avons suivis ; l’histoire au contraire de ceux qui n’ont point offert de particularités notables, nous ne la reproduisons point en détail, :mais nous publions un tableau, résumé de tous les malades qui ont été dans le service ; tableau dans lequel se trouve noté avec l'âge, la durée du séjour, etc.,:atc., le résumé de l’observation clinique. Nous avons, préfére ce mode de faire à celui d’embarrasser notre travail d'observations qui ne sortent point du classique. |

Nous avons, «en. agissant ainsi, l'avantage d’embrasser en un rapide coup d'œil d'ensemble l'histoire de tous nos malades, sans que le lecteur ait à s'embarrasser dans, des détails souvent fastidieux.

Avant d'entrer en matière, nous tenons à remercier ici notre excellent maître M. le professeur Hardy, quia fait,