‹ Réflexions sur une Statistique de Chirurgie BiliaireChapitre 17 sur 90 · RES · texte numérisé non relu

RES

a) Nous insisterons davantage sur la coexistence d’une lésion ulcéreuse gastro-duodénale avec la lithiase, rencontrée 6 fois dans les circonstances suivantes :

— O8s. 84 : Ulcus gastrique traité médicalement 10 ans avant l'intervention biliaire.

— O8s. 315: Ulcus duodénal traité médicalement 7 ans avant l'intervention.

— O8s. 338 : Ulcus gastrique d’apparition récente, après une longue évolution de la lithiase.

— Ogs. 414 : Ulcus du bulbe traité médicalement depuis 1942.

Deux malades enfin ont subi une intervention chirurgicale pour ulcère :

— O8s. 216 : Gastrectomie en 1943 pour ulcus gastrique.

— O8s. 302 : Ulcus de l’estomac traité il y a 27 ans par gastro-entéro-anastomose.

b) 4 malades ont présenté dans leurs antécédents une FIÈVRE TYPHOÏDE :

— 2 longtemps avant l’apparition des troubles de la série biliaire (Obs. 223-212) ; — dans 2 autres cas (Obs. 123-320) la fièvre typhoïde semble avoir participé de façon active à l’apparition des troubles.

c) L'intervention d'une GROSSESSE a pu dans quelques cas être retenue chez nos malades :

— 3 malades ont été opérées au cours d’une grossesse débutante (1 mois 14 à 2 mois) (Obs. 35, 76, 326).

— Dans 2 cas un accouchement récent était noté, contemporain du début des manifestations digestives de la lithiase (Obs. 142-207).

d) Dans un cas, nous relevons comme élément initial, un ictère consécutif à une intoxication alimentaire datant

de 1940 (Obs. 295).

e) 6 malades étaient DIABÉTIQUES :

— 3 diabètes légers (Obs. 18, 81, 106):

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