‹ Réflexions sur une Statistique de Chirurgie BiliaireChapitre 48 sur 90 · CAS ISUEIAS SOIT · texte numérisé non relu

CAS ISUEIAS SOIT

O8s. 36 : Choc opératoire. Exitus au bout de 24 heures.

Il s’agissait d’un malade de 62 ans, hypertendu, ayant déjà présenté en 1942, soit 4 mois avant l’intervention, un ictus avec hémiplégie. L’indication avait été posée par le service de médecine où ce malade était hospitalisé en raison des signes locaux et généraux importants. O8s. 59 : Exitus au bout de 24 heures.

Malade de 69 ans, hypertendue, avec un très mauvais état général.

O8s. 177 : Ballonnement abdominal. Décès au 5° jour.

Malade de 44 ans aux antécédents hépato-biliaires très éloignés, les épreuves de laboratoire témoignent d’une atteinte hépatique sévère. Les lésions anatomiques importantes (Pédicule hépatique infiltré, fistule cholécystoduodénale) ont rendu l'intervention longue et pénible. :

. — Complications d'ordre hépato-vésiculaires. 4 malades sur 43, soit 9 %.

Ogs. 145 : Ecoulement abondant de bile par la plaie opératoire. Anorexie totale, amaigrissement rapide, température qui tombe à 38 par aspiration continue et réhydratation.

O8s. 176 : Bon état général malgré une température oscillante entre 38° et 39°5. Flux biliaire par la fistule. O8Bs. 221 : Température à 39°, fistule biliaire pendant un mois.

Ogs. 372 : Fistule biliaire abondante.

Parmi ces 4 observations, une seule a fait l’objet d’une

réintervention :

— O8s. 145 : 20 jours après la cholécystectomie, reconsti-

tution sur drain de Kehr de la blessure de la branche droite de l’hépatique.

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