‹ Réflexions sur une Statistique de Chirurgie BiliaireChapitre 53 sur 90 · Chapitre VI · texte numérisé non relu

Chapitre VI

COMMENTAIRES

Le groupe des cholécystectomies pour cholécystite non lithiasique comporte 43 malades dont 35 seulement ont pu être suivis complètement, soit une proportion de 81,4 %.

— 17 ont eu un résultat éloigné excellent, soit 48,5 %.

— 5 ont eu un très bon résultat, soit 143 %.

— 4 un bon résultat, soit 11,4 %.

— 4 un résultat médiocre, soit 11,4 %.

— Nous relevons 2 résultats mauvais, soit 5,7 %.

— 3 malades sont décédés dans les suites opératoires

immédiates, soit une proportion de 5,7 %.

I. — Comme nous l’avons observé dans les cholécystectomies pour lithiase, les résultats éloignés sont constamment meilleurs chez les femmes que chez les hommes. Nous trouvons en effet : 42,8 % d'hommes contre 56 % de femmes dans la catégorie des excellents résultats.

Les proportions s’égalisent pour les résultats très bons (143 % d'hommes contre 14,2 % de femmes).

Puis les proportions s’inversent ensuite :

Résultats bons : Hommes : 13,3 % - Femmes : 10,7 %. Résultats médiocres : Hommes : 0 - Femmes : 14,7 %. Mauvais résultats : Hommes : 143 % - Femmes : 3,5 %.

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IT. — L'âge marque son empreinte de la façon suivante :

oi. en dacre Lo cmlet | 100 %

Plus l’âge augmente, plus la proportion de bons résultats diminue et plus celle des mauvais résultats s’accroît.

III. — L’ancienneté des symptômes a également une influence assez nette sur la qualité des résultats éloignés qui peut se lire sur le tableau suivant :

Ancienneté Résultat Très bon Bon Résultat Mauvais des troubles excellent résultat résultat médiocre résultat + 10 ans 42,8 % 14,2 % 28,5 % 14,2 entre 16 et d ans 55,5 Vo DD To shal To HAT % moins de 5 ans 58,9 % 7.6 % 7,61 507070 malades sans antécédents 100 %

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Il résulte de ce tableau que plus l’intervention est proche des premiers symptômes, meilleur sera le résultat indépendamment de l’âge des malades, les mauvais résultats n’étant observés que chez des malades présentant des troubles évoluant depuis au moins 5 ans.

Enfin 3 de nos malades ont tiré bénéfice d’une cure à Vichy. Parmi ceux-ci :

202 reésuliais DONS:

— 1 résultat médiocre.

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