J'emploie le Bassini modifié de la façon suivante
Je suture à l’arcade crurale,en masse, le muscle droit de l'abdomen, le bord inférieur des muscles petit oblique et transverse, et l’aponévrose du grand oblique, et cela, pour les raisons suivantes :
1° Le tendon conjoint est souvent difficile à trouver, nul ou faible.
20 Il n’y a aucun avantage à placer le cordon spermatique sous l’aponévrose du grand oblique ; cela a même deux inconvénients :
1° Les points de suture éraillent l’aponévrose et la déchirent.
20 L’aponévrose ainsi décollée a tendance à se nécroser, ce qui favorise les chances d'infection.
4, J'emploie de gros catguts pour les sutures profondes, j'en suis trèscontent.
5. Les récidives sont très rares, elles dépendent de la faiblesse de la paroi (âge, ventre à triple saillie), de la suppuration de la paroi, des efforts violents nécessités par un métier trop pénible.
J'évalue les récidives à quelques unités pour cent, sans pouvoir fournir de chiffres exacts.
Croyez, etc.
D' F. Chênieux, directeur et professeur à l’École de médecine, 10, rue Petiniaud-Beaupeyrat, Lmoces.
2. Oui, je fais en plus des mouchetures : {°sur la lèvre postérieure de l’arcade crurale ; 2° sur l’aponévrose du transverse et Le bord externe du muscle droit. Ces mouchetures sont destinées à assurer l'union des bords affrontés par la suture qui reconstilue le plan profond du trajet inguinal. Je n’ai donc pasfait subir de modifications au procédé. J’ai simplement voulu obtenir plus sûrement la cicatrisation et par cela même la résistance de la paroi postérieure.