Très minime ; mes opérés ont été surlout des jeunes gens

D' Depage, chirurgien de l’hôpital Saint-Jean, 75, avenue Louise, BruxeLces (Belgique).

Très honoré confrère,

En réponse à votre questionnaire voici ce que je puis vous répondre au sujet de ma pratique de la cure radicale de la hernie inguinale.

J'ai employé pendant plusieurs années le procédé de Villar, concurremment avec la méthode de Bassini. Je dois déclarer que les avantages restent à cette dernière que j’emploie actuellement d’une façon systématique.

Je n’ai apporté aucune modification au procédé tel qu’il a été décrit par l’auteur, mais j'ai bien soin de dénuder, au cours de la dissection, le ligament de Colles afin de pouvoir suturer le plan aponévrotique jusque sur le pubis et de

ne laisser persister à ce niveau aucune ouverture. J’attribue à cette manœuvre

une grande importance au point de vue de la récidive et c’est dans le même but que j'enlève autant que possible les fibres du crémaster. À mon avis c’est la suture du plan aponévrotique qui est le point essentiel d’une bonne cure de hernie ; quant à la ligature élevée du sac, je n'attribue à cette manœuvre aucune valeur.

Je suture les plans profonds au moyen d’un surjet au catgut.

Sur environ 300 cas, il ne m'a été signalé aucune récidive pour les opérations faites par moi-même. Je connais 2 récidives pour les cas opérés par mes élèves. & Veuillez agréer, etc.

D: Desguin (Léon), chirurgien de l’hôpital Sainte-Élisabeth, 106, avenue des Arts, Anvers (Belgique).