Je n’emploie pas le procédé de Bassini

2. J'en emploie un autre qui est mien, parce que le Bassini reforme la paroi postérieure avec des aponévroses faibles et déplace le cordon.

3. Mon procédé a été décrit en 1896 (Revue générale de Clinique ét de Thérapeutique, p. 513, n° 33, 15 août) ; il consiste à abaisser l’oblique transverse et à refaire une bonne paroi musculaire. Dans les parois très faibles j'emploie la myoplastie (Congrès chirurgical 1893).

4. J'emploie le catgut n° 3, pour faire de 4 à 7 el 8 sutures renforcées par 1 ou 2 points de soutènement à la soie n° 2.

5. J'en vois très peu et ne les ai vues que lorsque pour une raison ou une autre il y avait eu dela suppuration.

D' Silhol, professeur suppléant à l'Ecole de médecine, 60, boulevard Périer, MARSEILLE.

Monsieur et honoré Maître,

J'emploie pour la cure des hernies inguinales, l’à peu près Bassini suivant :

& points entre l’arcade crurale et le tendon conjoint ou le bord externe du droit nouës de bas en haut au catgut. Le cordon étant chargé sur une compresse et écarté par l’aide.

4 points sur l’aponévrose séparés, noués de haut en bas. Je les place à l’exemple de mon maître Walther de manière à obtenir un accolement en surface de mes deux lèvres aponévrotiques, le cordon placé entre mes deux plans.

Il m'arrive de diminuer à 3 le nombre des points profonds. Chez les enfants au-dessus de 6 à 8 ans, chez lesquels j’emploie volontiers cette même double réfection, deux points suffisent habituellement.

Par contre, je place souvent un ou deux points aponévrotiques supplémentaires de manière à froncer l’aponévrose à la partie supérieure de l’incision. Je n'emploie pas le Bassini au-dessous de 6 à 5 ans.

J'ignore absolument le nombre d'interventions que j’ai faites de cette façon. J'ai employé ce procédé pendant mon internat et depuis. Je n’ai jamais eu aucun ennui par compression du cordon et n’ai eu aucune indication de récidive. Je ne pense pas avoir opéré moins d’une centaine de cas, j'ai impression d’un chiffre supérieur; mais je n’ai jamais pris note de mes cas.

Je vous prie d’agréer, etc.

-D' Smitt (de), 515, Heerengracht, Amsrerpam (Hollande).

Oui.