Une seule récidive sur 40 cas

Mes opérés de hernie se divisent en 2 catégories :

1® catégorie. Suture au crinen un seul plan. Aucune récidive aux cas que j'ai publiés en 1899 (je vous envoie le travail correspondant), je puis en ajouter quelques autres où le résultat a été aussi parfait.

2° catégorie. 1° Suture au catgut n° 0, n° À ou n° 2 à points séparés en un seul plan des deux bords de l’aponévrose du grand oblique (sectionnée au début de l’opération), du petit oblique et du transverse, de l’arcade crurale. 2° Suture de la peau avec des crins reprenant toute l'épaisseur ou une partie de l'épaisseur des plans précédents. Résultats excellents. Une seule récidive peu de temps après l’opération chez un vieillard de 66 ans qui avait voulu être opéré et qui fit peu après des troubles vésaniques et mourut.

Je n'ai donc jamais (sauf au début et dans quelques cas seulement que je ne fais pas entrer dans ma statistique parce que je n’ai pu les retrouver) fait le vrai Bassini. Je le trouve en effet inutilement compliqué. Pourquoi suturer séparément les deux parois du canal inguinal, alors qu’on peut les suturer en bloc, en refoulant le cordon en arrière de la paroi profonde ?

J'ai même simplifié d’abord la suture en comprenant la peau dans les fils réunissant les parois inguinales. Puis j'ai ajouté à cette suture en masse quelques fils de catgut destinés à assurer la réunion de muscle à muscle : mais cette suture au catgut est renforcée par les crins cutanés qui, comme je vous l'ai dit, comprennent aussi une partie ou la totalité des plans musculaires sousjacents. J'unis ainsi les avantages de la suture par étages et avec fils résorbables à ceux de la suture en masse.

D' Vautrin, professeur à la Faculté de médecine, 45, cours Léopold, Naxcy.