RE RES

trons trois fossettes inguinales, parce que l'artère épigastrique est importante pour la classification des hernies. La fossette inguinale moyenne correspond à toute la partie du point faible qui se trouve en dedans de l’épigastrique et, plus loin, en avant, à l’orifice inguinal superficiel.

La fossette inguinale externe, limitée en dedans par l’épi-

gastrique, se confond peu à peu, en dehors, avec le reste du péritoine. Le cul de sac péritonéal juxta-épigastrique est habituellement très net. Qu'il nous suffise de rappeler qu'il est dû, soit à l'insertion du crémaster interne de Henle, soit à un reste du canal péritonéo-vaginal. Ce vestige est extrêmement variable : tantôt le cul-de-sac est à peine ébauché, tantôt il descend profondément dans le canal inguinal, et contient le testicule, la vaginale n’étant pas encore séparée de la grande cavité péritonéale.

La fossette externe est en rapport avec l’orifice inguinal profond, le ligament de Hesselbach, et la partie du point faibie qui s'étend de ce ligament à l’épigastrique. Rappelons qu’à ce niveau le péritoine adhère fortement à la partie supéroexterne de l’orifice inguinal, et qu’il est libre à la partie inférointerne.