TRAITEMENT OPÉRATOIRE DES HERNIES INGUINALES

Nous ve.:ons de montrer, dans le chapitre précédent, que, dans toute hernie, il faut considérer deux éléments :

1° Un sac péritonéal, congénital ou acquis, constituant la hernie proprement dite ;

2° Une transformation du canal inguinal, dont la paroi s’affaiblit de plus en plus, et ne résiste pas à l’accroissement du diverticule péritonéal. ;

Le traitement opératoire, par conséquent, doit atteindre ce double but:.

1° Supprimer la hernie en excisant le sac péritonéal, temps habituellement peu compliqué ; :

2° Traiter les parois de la région inguino-abdominale de façon à ce qu’elles résistent aux récidives.

Si, en effet, on laisse un point faible très étendu, un anneau inguinal élargi, la poussée abdominale s’exerçant contre une paroi trop peu résistante, reproduira facilement un nouveau diverticule péritonéal, d'autant plus que, dans cette région, le péritoine glisse et se distend avec facilité.

Les procédés de cure opératoire de la hernie inguinale sont innombrables; aussi dévons-nous procéder avec beaucoup de méthode, à leur classification. Voici celle que nous suivrons

parce qu’elle nous semble la plus logique.