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dont les relations avec le chef-lieu sont le plus fréquentes. Du 14 décembre 1884 au 8 février 1885 le médecin major de ce poste, le docteur Touren, à observé 20 cas de dengue ; tous les malades avaient contracté le germe de l'affection à Nouméa. Malgré cette importation directe et souvent renouvelée, il n‘y a pas eu à Païta un seul cas de propagation de la maladie et cependant les contaminés avaient des rapports journaliers avec leurs voisins. Ainsi, au camp de la Transportation par exemple, toute la famille du distributeur, dont les membres sont tous allés successivement à Nouméa et ont tous été successivement atteints à leur retour, a été seule contaminée lorsque les familles des surveillants, qui habitent côte à côte et qui ne sont jamais allées à Nouméa, sont restées indemnes malgré les soins qu'elles ont prodigués à la famille du distributeur. Les condamnés, dont les cases sont situées à côté de celles des surveillants,n’ont pas vu un seul casse produire parmi eux bien qu'un des leurs,venude Nouméa, ait été traité pour dengue à l'infirmerie qui est contigie an camp.

Au camp de la Pirogue-Sud (distance de Païta, 15 kilomètres) où sont agglomérés plus de soixante condamnés, iln’y a eu qu'un seul cas de dengue. Le malade venait de Nouméa.

A Saint-Vincent (distance de Païta 20 kilomètres) le même fait s'est produit. |

A Païla, il n'y a donc pas eu un seul cas de contagion, un seul

cas de propagation.

2 Postes de Teéremba et Moindouw

A Moindou, le médecin-major du poste, le docteur Baumier, a eu à traiter, en décembre et janvier, douze malades pour dengue : sept colons et cinq militaires. Le premier sujet atteint fut une femme de colon qui avait passé une quinzaine de jours à

Nouméa et chez laquelle l'affection se déclara trois jours après

son arrivée. Cette femme n'était pas encore guérie quand son

mari tomba malade (deuxième cas). Celui-ci n’était pas allé au

chef-lieu et, comme il n'y avait pas eu à Moindou d’autre cas de

dengue que celui de sa femme, la contagion était ici évidente.

Le troisième cas se présenta chez un homme revenant, lui aussi,

de Nouméa. Cet homme, qui habitait au milieu d’une famille très

nombreuse composée de sujets de tout âge et avait à son service

des indigènes en assez grande quantité, ne propagea pas l’affec-

tion dans son milieu. Les quatrième et cinquième cas furent analogues aux deux premiers, au point de vue origine: ici

l'affection a été importée du chef-lieu par le mari qui l’a transmise ensuite à sa femme. Enfin les sixième et septième sujets atteints fürent des personnes isolées, un homme et une femme, qui

n'avaient jamais quitté Moindou et par suite avaient contracté la

maladie sur place. Il en fut de même pour les cinq soldats, ces derniers n'ayant pas quitté Moindou depuis plus de deux mois.. Evacués sur l’hôpital de Téremba, ces militaires ne furent pas complètement isolés des autres malades et ne leur propagèrent

pas l'affection.

A Moindou il y a donc eu sept cas de contagion. A Téremba,

pas un seul.

4° Poste de Bourail

A Bourail il y a eu trois ou quatre cas importés qui se sont éteints sans propagation, et cependant Bourail est le centre de de l’intérieur qui compte la population la plus nombreuse. L’effectif de ce poste (personnel libre et personnel transporté}

dépasse six cents habitants.

5° Poste d'Ouégou.

Nous empruntons au rapport de M. le médecin de 1" classe Reynaud, médecin-major du poste d'Ouégoa, les renseignements

que nous donnons ci-après sur la propagation de la dengue dansle- Nord de l'ile. Le premier cas s’est développé sur un nommé M.., mineur de 28 ans, ayant dix ans de colonie et n'ayant jamais été malade. Cet homme habitait l'ile de Belep depuis un an;il y travaillait aux mines de Cobalt. Il avait quitté Belep le 25 décembre 1884 pour venir se fixer durant quelques mois à Ouégoa. — Vers le 12 janvier il se rendit chez le sieur X..…., débitant au « Caillou », qui était arrivé de Nouméa le 6 ou le 7 janvier. X... disait avoir eu la dengue pendant son séjour dans cette ville ; il était à ce moment en convalescence. Le nature de sa maladie n’avait été constatée par aucun médecin. —- Le nommé M... mangea pendant plusieurs jours chez le sieur X..…, mais venait tous les soirs coucher à Ouégoa (la distance d'Ouégoa au Caillou est de 2 kilomètres 500 mètres). Les trois autres cas. observés à Ouégoa ont été présentés par des femmes qui habitaient dans le voisinage de la maison du sieur X.. et avaient des relations fréquentes avec la famille du sieur X...

Les R. P. Missionnaires de « Bonde » ont eu plusieurs indi-. sènes qui ont présenté des symptômes rappelant ceux de la dengue. Leur maladie n’a pas été constatée par le médecin.

5° Poste de Hienghène

Au poste de Hienghène, l'arrivée d'un nouveau détachement de- Nouméa fut le signal de l'explosion d’une petite épidémie qui se localisa dans la caserne. Les deux tiers des militaires furent atteints (30 sur 42),tous très légèrement.

6° Postes de Kanala el de Thio

Aux postes de Kanala et de Thio il y a eu quelques casimportés qui se sont éteints sans propagation.

7° Ile des Pins

Le ?8 décembre 1884 arrivait en rade de Kato, venant de Nouméa, le transport maritime Croix du Sud qui assure mensuellement le service entre le chef-lieu et l'Ile des Pins (distance 76 milles marins). À bord de ce transport avaient pris passage huit soldats d'infanterie de marine et plusieurs fonctionnaires de l'administration pénitentiaire. Deux jours après leur arrivée, le 30 décembre, cinq soldats et trois fonctionaires furent atteints de l'affection dont ils avaient contracté le germe à Nouméa. Les premiers furent traités à l’infirmerie du poste militaire au milieu des autres malades ; quant aux seconds, ils furent soignés par les voisins qui ne cessèrent d’avoir avec eux des relations quotidiennes. Malgré cette importation de la dengue, malgré ces relations journalières, nous pourrions dire de châque instant, on

n'a pas observé à l'Ile des Pins un seul cas de contagion, un seul cas de propagation.

S° Taili

Vers la fin de décembre 1884 le steamer français le Zaire appareillait de Nouméa pour Taïti. La patente délivrée à ce navire par le directeur de la Santé portait qu'une épidémie de dengue régnait actuellement à Nouméa. La traversée fut de douze jours. A son arrivée en rade de Papeete, le capitaine du ÆZavre déclara qu'il n'y avait pas eu de malades à bord depuis le départ de Calédonie et le navire fut admis en libre pratique par le médecin arraisonneur. On a su plus tard que plusieurs matelots du Æavre

avaient été malades pendant la traversée. Huit jours après l'arrivée de ce navire, des cas de dengue se montrèrent à Papeete et

la propagation fut si rapide que l'affection prit, dès le début, le

caractère franchement épidémique.

Le fait de la propagation de la Dengue à Taïti, suflit, à lui seul, à établir la contagion de l'affection et sa propagation à distance par contagion. Nous regrettons vivement, malgré toutes les recherches auxquelles se sont livrés les médecins de Calédonie, de n'avoir pu dissiper l’obscurité quirégne sur le mode d'éclosion de la dengue à Nouméa ; et cependant, en l'absence de preuves directes, nous sommes plutôt porté à croire à son développement sur place qu'à une propagation par contagion. Mais nous admettonsque celte propagation dela dengue doit ètrepuissammentaidée par un ensemble de conditionsatmosphériques particulières et descirconstances d'agglomération et-même de cohabitation auxquelles l'épidémie de Nouméa et la marche de la maladie sur les autres points de l'ile semblent donner une importance du prèmier ordre. On a pu voir, en effet, par le gourt résumé que nous avons donné des faits observés dans les différents centres de la Colonie, que la propagation à distance a élé clairsemée et le plus souvent nulie.

Notons encore en terminant celle particularité exceplionnelle de la dengue calédonienne; tandis que partout ailleurs, on signale la coïncidence des épidémies avec la saison humide et des pluies abondantes, à Nouméa une sécheresse de: plusieurs mois a précédé l'épidémie et s'est maintenue pendant toute sa durée.

Quoiqu'il en soit et malgré la bénignité de la dengue, nous pensons qu'une affection, qui a une si fâcheuse tendance à se: généraliser au point de paralyser pendant de longues semaines l’activité normale d’une population, doit être l’objet de quelques mesures préventives. Un arraisonnement sévère, une quaranlaine d'observation de quelques jours, transformable au besoin en quarantaine de rigueur pour les provenances des pays infestés de dengue, nous paraissent des précautions que l'autorité sani-

taire ne doit pas négliger: et nous fondant sur l'exemple de-

Core

Taiti, nous n'hésitons pas à aflirmer que les quarantaines appliquées à Bourbon, lors de l'épidémie de 1873, avaient une durée insuffisante et qu'elles pourraient, dans certains cas, être portées jusqu'a douze jours avec l’accomplissement rigoureux des

mesures de désinfection dont les exemples récents ont démontré l'efficacité.

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