VIL ALTÉRATION DE LA VOIX

Pour peu que l’attaque soit accentuée, la voix change. Elle se modifie dans son timbre et dans son intensité ; elle diminue de force et perd son éclat. C’est d’abord un simple enrouement dont le malade cherche à se débarrasser par un effort de toux; à un degré de plus, le son devient éraillé, si l’on nous permet cette expression. La force est moindre, le timbre a pris un caractère désagréable à l’oreille. La voix ressemble à celle des individus adonnés aux boissons fortes. Si le cas est plus sérieux encore, la voix est cassée. Le son très faible est altéré aussi dans son timbre. Un pas de plus, nous touchons h l’apiionie, que l’on constate dans les cas graves. Quelquefois c’est un chuchotement faible et confus, que l'oreille approchée de la bouche du malade, ne parvient pas à saisir.

.Quand la guérison doit survenir, la voix passe par une succession inverse ; mais elle ne récupère pas de suite, son état normal. Elle persiste quelque temps un peu voilée.

VllL ÉTUDE DE LA TEMPÉRATURE

Malgré les difficultés d’un service aussi chargé, où les malades se renouvelaient rapidement, j’ai pu dans 90 cas avoir des renseignements sur la température des malades.

Toutes les températures ont été prises dans le rectum.

La température doit être étudiée dans les cas légers, moyens et graves.

• I. Cas légers.

Au début de la maladie, la température ne baisse pas ; puis au moment de la réaction, il y a une légère baisse, qui persiste en général plusieurs jours ; le soir, cependant, la température ne dépasse pas 38°.

Les choses se passent ainsi, aussi bien chez les femmes que chez les hommes.

Voici un exemple :

* La nommée Foy Louise, âgée de 39 ans, entre le 29 novembre.

c Elle a été prise la veille à 11 heures du soir de diarrhée, et de coliques. Le matin vers 10 heures, les vomissements et les crampes ont apparu. Elle a continué à uriner.

* Le 20 novembre, le visage est pâle, les yeux sont un peu

cernés. La température de la face est un peu abaissée. Le

pouls est normal, mais un peu faible; il n’y a pas de cyanose; la pression du ventre fait percevoir un peu de gargouillement. L’urine contient un léger nuage d’albumine; ce qui domine, ce sont les vomissements. Traitement : badigeon phéniqué, à l’épigastre; glace; eau de Sellz; salicylate de bismuth, 5 grammes.