‹ Relation de l'épidémie cholérique observée à l'hôpital Saint-Antoine en novembre et décembre 1884Chapitre 66 sur 79 · III. FEMMES TRANSFUSÉES DEUX FOIS. MORT · texte numérisé non relu

III. FEMMES TRANSFUSÉES DEUX FOIS. MORT

Quatre femmes rentrent dans cette catogérie. Nous donnerons successivement les résultats de la première et de la deuxième transfusion.

Première transfusion. — Effets immédiats.

Pouls. — Labre. Avant, pas de pouls; après, p. 120.

CiiADY. Avant, pas de pouls ; à 57 c. de p.^ commencé à être sensible : 110.

CaulAs. Avant, pouls petit, incomptable; à 37 c. de p., sensible : 124; à 69 c. de p. : 124 ; à 81 c. de p., le pouls est bon ; à 100 c. dep. , pouls bon, mais dépressible : 128.

Lameunière entre avec un cas léger. Algide le 4° jour, pouls filiforme, se compte encore: 100; à 15 c. de p., pouls plus fort : 64; à 25 c. de p. : 88, l'égulier ; à 40 c. de p. : 92 ; à 54 c. de p. ; 96, plus fort ; à69 c. de p. ; 96 ; à 100 c. de p. : 100, régulier.

Température. Labre. T. : 36"6, avant; après: 37“lj Le gain est de 5 dixièmes.

Lameunière. ï. avant : 36"8 ; à 15 c. de p., T. : 37°; à 40 c. de p., T. : 36°9 ; de 61 à 100 c. de p., T. : 36°8. T. reste stationnaire.

CnAUY. T. avant : 3G"8 ; à 57 c. dep. 3ü»7 ; I[4 d’heure après, T. : 37‘>2. Le gain est de 4 dixièmes.

Gaulas. T. pas marquée avant ; h 37 c. de p., T. : 37o2 ; à G9 c. de p., T. : 37«1 ; à 94c. de p., T. : 37°; à 100, T. : 36o9. La perte est de 3 dixièmes.

Respiration. — Labre. La respiration est plus ample.

Lameu.nière. a 25 c. de p., pas d’oppression; à 40 c. de p., R. : 20p. minutes.

Frisso7î. Labre, a un fort frisson.

Lameunière, à 61, frisson léger; aussitôt après l’opération, frisson intense qui dure 3 h. Ii4.

Gaulas. Frisson peu intense à 66 c. de p., reprend à 81 c. de p . , continue à 89 c. de p.

Voix. — C.'iADY. Commence à parler à 30 c. de p.

Gaulas. Commence à causer à 69 c. de p. Se trouve mieux.

Vomissements. — La.\ieu.nière. A des nausées avant et après.

Cramp)es. — IjAmeu.nière se plaint de crampes, à 25 c. de p.

Cijanose.

Système nei'veux. — Labre a une céphalalgie assez intense pendant l’injection.

Etal général. — Gaulas. Se trouvé mieux à 69 c. de p.

Phénomènes consécutifs.

Gaulas. La 1" injection a eu lieu à 2 heures, le soir on essaye, infructueusement, de l’injecter. Le lendemain, elle est dans le coma. On la réinjecte aussitôt.

Lameunière, injectée à 1 h. 1|2. Le lendemain de nouveau algide et cyanosée. TR. 3Go2. Onia réinjecte à 10 heures.

CiiADY. Une demi-heure après la fin de l’opération (10 h.), T. : 37»2 ; le lendemain matin, algide et cyanosée, réinjection à 10 h. 1[2.

Labre. 2 h. Ii2 après, pouls ; 100. La malade est ré-

chauffée, contente. La soif est très vive, la diarrhée continue.

Le. lendemain, langue sèche, vomissements abondants. Diarrhée, 6 selles, légère cyanose des extrémités, chaleur conservée, pouls régulier, un peu faible : 98 ; T. : mat. 37o2, soir, 37o8.

Le 2“ jour, peau chaude, va bien, pas de vomissements, ni de diarrhée, soif vive.

If® urine, beaucoup d’albumine, un peu de sucre, p. 88. T. : mat., 36°8, soir, 37oS.

Le 3° jour, réaction typhique, délire, a prostration, pas de vomissements, 3 selles, peau chaude, pouls faible, sensible, mais difficile à compter, bronchite. T. : matin, 37o6, soir, 370.

Dans la nuit, algidité, cyanose^ oppression, T. à 32o8. On la réinjecte.

Deuxième transfusion. — Effets immédiats.

Pouls. — Ch.^dy. Pas avant, à 9 c. de p. déjà comptable : 128; à 21 très bon ; à 40 c. de p. très bon : 126; à 60 c. de p. : 120 ; à 100 c. de p. le pouls très bon : 100.

Gaulas. Pas avant, à 69 c. de p., très sensible : 120 ; à 125 c. de p., il est très sensible.

Labiie. Pas avant, après il est très faible.

Lamlu.nière. Avant, pas de pouls, ni radial, ni fémoral, est incomptable à la carodide, à 35 c. de p. le pouls carotidien est sensible, mais on ne peut le compter à cause des mouvements respiratoires.

Température. — Labre. Avant, Température : 32o8 ; après T. 32°9.

Lameunière. Avant, T. 35o7; à 41 c. de p. T. 35o2.

Chady. Avant, T. 37o4, s’y tient pendant l’opération, et 1/4 d’heure après.

Gaulas. Avant T. 38<>8; à 30 c. de p. T. 39«5; à 87 c. de p. T. 39^1 à 125 c. de p. T. 38^9.

Respiralion. — Lameuniêre. La respiration devient irrégulière, Innlüt rapide, tantôt calme et profonde, à 60 c. de p.

CiiADY. A 21 c. de p. qq. bulles d'air passent dans l’appareil, pas de troubles respiratoires ; à 33 c. de p. respiration : 32, calme et assez superficielle et de 40 c. de p. la respiration reste bonne jusqu’à la fin.

Gaulas. La respiration d’abord suspirieuse et fréquente, devient plus ample, quoique toujours fréquente.

Voix. — Chady. Cause à 63 c. de p.

Vomissements. — Chady. A 70 c. de p. nausées.

Crampes.

Cyanose. — Chady. Les mains, le nez et la langue sont froids avant; à 90 c. de p. la cyanose des mains a diminué,

Système nerveux. — Chady. A 65 c. de p. a qq. bouffées de chaleur.

Etat général. — Chady, A 52 c. de p. la malade s’intéresse à l’opération et à son enfant malade dans la salle. Va bien à la fin.

Gaulas. Avant, coma, est insensible aux excitations extérieures; après, ne parle pas spontanément, mais répond quand on l’interroge.

L,abre. Pas de réaction; même cyanose, algidité, et oppression.

Lameunière. a 70 c. de p. cette malade est prise de mouvements tétaniques, les yeux sont convulsés, il y a de la raideur du thorax ; on arrête l’injection.

Convulsion de la face avec dilatation des pupilles ; sorte d’état épileptiforme.

Le cœur ne bat plus. Perte du reflet cornéen.

On pratique la respiration artificielle pendant 10 minutes

Pendant les 5 premières minutes, 1-2 mouvements respiratoires se font et l’on sent une résistance des muscles abaisseurs des bras.

Flagellation ; encore qq. mouvements respiratoires.

Toujours arrêt du cœur, on abandonne le cadavre.

/ ’/t énoî)iè)ies consèciUifs.

Lami'Unièue. Meurt pendant l’opéralion.

Lauue. Meurt à 3 heures du malin sans réaction.

Gaulas. La T. 38o5 et le pouls plus faible est à Joü, 1/4 d’heure après l’injection, elle meurt, à 3 heures de l’aprèsmidi.

Chady. Le lendemain va bien, pouls existe petit : 116; encore un peu de diarrhée.

Le jour, vomit toujours. Le 3° jour, langue un peu sale.

Le 6“ jour, érythème débute, se généralise les jours suivants, apparition d’une angine diphthéroïde, accidents apoplectiformes, aphasie temporaire, réaction typhique, attaque de cyanose, mort le 9“ jour après l’injection. (Voir les détails dans la relation de l’épidémie).

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