HISTORIQUE

Arrivée de l’armée égyptienne en Morée. — Apparition dela peste à Navarin, Modon et Coron. — Ses apparences et les discussions auxquelles elle donne lieu. — Echange de prisonniers entre le gouvernement Grec et Ibrahim-Pacha. — La peste est transportée de Navarin à Égine, de là à Hydra, à Spetzia et dans PArgolide. — Elle s'arrête aux portes de Nauplie. — D’Egine elle est aussi portée à Tycho dans la Mégaride et à Salamine. — De lArgolide elle passe dans l’Achaïe, où elle reparaît à deux reprises différentes — Poros reste libre de peste , quoique environnée de foyers contagieux. — Récapitulation du nombre des malades, des morts et des guérisons.

La Grèce méridionale, après avoir été soumise pendant deux siècles environ aux armes ottomanes, s’était insurgée en 1821 et luttait péniblement pour reconquérir son indépendance, lorsque des calamités d'un nouveau genre menacèrent de s'ajouter aux

chances d’une guerre inégale. L'armée de Mehemet- Ali, vice-roi d'Égypte, sous les ordres de son fils Ibrahim-Pacha, ayant envahi en 1826 le sud et l’ouest de la Morée, et pris possession de Modon , de Coron et de Navarin, avait importé avec elle le fléau connu sous le nom de Peste d'Orient.

Toutefois cette maladie transplantée dans un climat différent de celui où elle avait pris naissance, avait revêtu pendant l'hiver de 4827 à 1828 un caractère assez bénin pour lui faire perdre en apparence Sa contagiosité, et pour donner souvent le change sur sa nature. Malgré les incursions de l'armée égyptienne dans l’intérieur des terres et jusqu'à Patras, aucune maladie contagieuse ne s’était développée sur son passage, et les soldats d’Ibrahim, ainsi que les prisonniers grecs , ou les habitans soumis , succombaient isolément et sans contagion manifeste à des accidens caractérisés par un bubon ou par un anthrax et des pétéchies sans vomissemens et avec une légère céphalalgie. La guérison était assurée lorsqu'on recourait à un traitement rationnel, sinon les individus mouraient le huit ou le neuvième jour de la maladie. Cependant un sieur Torri, qui paraissait lavoir prise d’un malade confié à ses soins, en fut la victime. Làdessus, dispute violente entre les médecins supérieurs de l'armée, même en présence d'Ibrahim. La plupart méconnaissaient la peste dans les symptômes précédens. L'un d'eux, M. Lardon , médecin d'ibrahim, voulait que ce ne fût qu’une jiévre pestilentielle sporadique, déterminée, chez les militaires

campés, par l'influence d’une saison froide et humide, de vêtemens trop légers, de tentes minces ou de méchans abris et d’une mauvaise nourriture ().

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() Letableau suivant des réformes de l’armée égyptienne nous donne une idée de son état sanitaire en mai 1828. Sur 839 réformés provenant de 7 régimens et du corps du génie, qui étaient

loin d’être au complet, on compte :

Individus renvoyés ,

109 pour marasme.

107 — palpitations.

86 — syphilis rebelle.

66 — maladies des yeux.

58 — valétudinaires.

55 — trop âgés (vechiaia).

55 — émaciation.

49 Accidens, vices de confor-

mation, claudication, etc.

37 Cachexie.

30 Plaies d'armes à feu.

28 Rhumatisme chronique, rhumatalgie à rhumatisme articulaire.

28 Nostalgie.

19 Engorgem. de l'abdomen.

15 Consomption et fièvre consomptive.

12 Anasarque et ascite.

11 Imbécillité ou démence.

9 Affections de poitrine, toux chronique , asthme , etc.

8 Calculs vésicaux:

782 ci-contre.

782 report.

7 Phthisie.

5 Horuies.

5 Teignes et dartres.

4 Dyssenterie etdiarrhée chromique.

3 Sarcocèle.

3 Scrofules.

3 Vertiges.

3 Sciatique.

2? Hémoptysie.

2 Ulcères chroniques.

2 Adynamie.

2 Scorbut.

2 Tétanos traumatique.

2 Hémorrhoïdes chroniques.

2 Vices organiques, tumeurs.

2 Epilepsie.

2 Surdité.

2? Fièvres intermittentes.

1 Hématurie.

4 Prolapsus du rectum.

1 Trichiasis.

1 Anévrisme du cœur.

839 Totalité.

Ce qui frappe le plus dans ce tableau, est d’un côté la Proportion

AR Ne

S'appuyant sur l'absence apparente de contagiosité , soit à Modon, soit ailleurs , il rejetait toute idée de peste, malgré la présence uniforme des charbons et des bubons, et allait même jusqu’à fonder son opinion sur ce que les individus n'avaient presque pas la conscience de l'apparition de ces charbons et de ces bubons, et qu’ils ne les accusaient qu'après en être atteints. Enfin, il connaissait si imparfaitement la succession des accidens de la peste, qu’il cite l'exemple suivant, comme preuve d’une maladie qui en différait. « Le jeune Grec qui en dernier lieu fut soup- -« conné (d’avoir la peste ) parce qu’il avait un char- « bon à la jambe droite et une tumeur sous laine » correspondante, interrogé par moi si le charbon « était survenu après la tumeur de laine, répondit « qu'au contraire la tumeur s'était développée à la « suite du charbon , et le lendemain , elle avait dimi- « nué par l'application d’un emplâtre émollient (*) ».

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considérable de marasmes , de valétudinaires, d’émaciations, de cachexies, de vieillards, deconsomptions, quis’élève à 329, ainsi que le chiffre élevé des palpitations, des syphilis rebelles, des maladies des yeux et d’imbécilles; de l’autre, le petit nombre d’accidens par armes à feu, de phthisies, d’hémoptysies ou de maladies de poitrine , de teignes et de dartres , de scrofules, de scorbut, d’ulcères chroniques, etc. Cependant comme il se pourrait que dans les premières catégories de malades, qui sont très vagues , fussent enregistrés quelques uns de la seconde, et en particulier les phthisies chroniques, nous nous bornons à signaler le fait sans en tirer des conclusions trop absolues.

(*) « L’ultimogiovine Greco caduto in sospetto, perchè presentava «il carbone alla gamba destra, ed un tumore sotta l’inguine corris-

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D M0 PR D'autre part, MM. Lanzone, Lazzari, Viagoi et Rimond, partant des mêmes principes que M. Lardon, et admettant aussi l’action des influences extérieures comme causes déterminantes, insistaient principalement sur la non-contagiosité apparente dans l’intérieur de l'hôpital, malgré le désordre qui y régnaitet le défaut d'isolement des malades , pour prouver que les maladies régnantes n'étaient pas la peste d'Egypte, mais bien des fiévres typhoïdes pétéchiales accompagnées accidentellement de quelques symptômes com muns à ces maladies et à la peste.

Les docteurs Grassi et del Signore seuls ne s’y méprirent pas. Ge dernier surtout, en sa qualité de médecin en chef, avait déclaré à Ibrahim qu’il était convaincu mathematiquement de l'existence de la peste dans le camp égyptien depuis 4827. Son avis avait prévalu, et en conséquence il avait obtenu qu'on adoptât quelques mesures sanitaires préservatrices. Dans une dépêche de ce praticien à l’autorité supérieure en date du 19 sciaval 4243 de l'hégire (22 avril) 2 rat 1898, il dit : « Nous « avons toujours quelques accidens de peste, mais « heureusement qu’elle ne s'offre pas avec des qua- « lités très malignes. Notre fazaret militaire contient « aujourd'hui trente-neuf malades. Toutes les me-

« pondente, da me domandato , sc il carbone fosse sopravenuto al « tumore dell inguine, mi rispose che in vece il tumore erasi « sviluppato in seguito di esto carbone, ed il giorno susseguente « erasi quello diminuito dietro un empiastro emolliente. »

ra de « sures sanitaires que le cas exige se prennent afin « d'empêcher les progrès de cette fatale maladie. » Tel était l'état des choses dans le camp d’Ibrahim au commencement de 1828, ce que prouvent les documens officiels trouvés à bord d’une corvette égyptienne prise par les Russes, documens queS. E. le président J. Capodistrias voulut bien me remettre à mon départ de Grèce (*).

(*) 1° Agli excellentissimi signori, i Signori medici dell ospedale e dell armata organizzata di More. Lettre en date de Modon (29 mars ) 10 aprile 1828 , avec signature autographe de Lardon.

2° AU illustrissimo ed eccellentissimo signor ; il signor dottore Lardon archiatro di S. A. Ibrahim - Pascia. Modone (8 avril } 20 aprile 1828. Lettre avee signature autographe de MM. L. Lanzone chirurgien major del 4° reggimento , A. Viaggi, L. Rimond et G. Lazzari chirurgien major del 5° reggimento.

3” Lettre autographe du docteur Lanzone « All signor dottore « imperiale impieghato al servizio di S. À. il Vice-Re, Modone « (20 avril ) ? maiou 1528. »

4 Lettre autographe du docteur del Signore « AU signor « Giov. Bozzari, archiatro di S. À. il Vice-Re d Egitto, in- « tendente militare e presidente del consiglio generale di sanita « militare. Modone, el 19 sciaval 1243 (22 avril, ? mai 1828. »

5° Lettre autographe du même, à $. E. Nourredin Bey, maggior generale delle truppe Egiziane. Modone el 19 sciaval 1243.

6° Les listes de huit cent trente-neuf militaires égyptiens renvoyés, qui se trouvaient à bord de la corvette Austapha-Capitan et du brick de guerre l’£piro.

Par un singulier hasard, quelque temps après mon retour à Genève, je fis la connaissance personnelle du docteur del Signore en passage dans notre ville. Son étonnement fut grand lorsqu'il retrouva entre mes mains, sa correspondance officielle et les

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Pendant que ces événemens se passaient à Modon:, l'hiver de 4827 n’avait pas été défavorable à la cause grecque : l’armée d’Ibrahim était restée dans l’inaction, la bataille de Navarin avait assuré la délivrance du pays, et un gouvernement régulier, appuyé des puissances européennes, semblait promettre un avenir d'autant moins fâcheux , que la santé publique était partout florissante, malgré la misère du moment. Mais vers le milieu de mars 1898, le nouveau président J. Capodistrias, ignorant l'état sanitaire des Égyptiens, crut devoir faire un échange de quelques prisonniers arabes détenus à Poros, contre un certain nombre de familles grecques esclaves à Navarin. M. le major Prokesch, alors inspecteur de la flotte autrichienne, se chargea de cette négociation et partit sur le brick autrichien le F’eneto capitaine de Simbourg, escortant une goëlette hydriote l 4phrodite, capitaine Alexandre Michel Kiossé, frétée pour le transport des Arabes. L'affaire ne traîna pas en longueur; l'échange eut lieu, les équipages des deux bâtimens communiquèrent avec l'armée Égyptienne, etles marins hydriotes, profitant de cette circonstance pour renouer avec les Turcs leurs anciennes liaisons, s’amusérent, mangèrent avec eux, et firent quelques échanges commerciaux ;

pamphlets de ses adversaires , pièces qu’il croyait être parvenues en Egypte. L’ayant conduit à notre société de médecire , il confirma ce qu’il avait avancé alors, et ajouta de nouveaux faits à. l'appui de son opinion.

ER: SPA l’un d'eux, le capitaine Kiossé, acheta même, dit-on, un châle qu'il renferma dans un coffre à bord de la goëlette. L'opération terminée, les bâtimens autrichiens et grecs reprirent la route d’'Égine, emmenant à leur bord les familles libérées.

Dans le trajet, le brick f’eneto perdit trois hommes de l'équipage, dont la maladie fut tenue cachée, et à bord de la goëlette moururent aussi trois ou quatre individus. |

À leur arrivée à Egine , où résidait alors le gouvernement grec, les bâtimens débarquèrent leurs passagers aupres de la rade du Perivoglio, à demi-heure de distance de la ville d’Egine, sans en avertir préalablement l'autorité , et ce ne fut qu'après le débarquement que le commandant autrichien vint à Egine dénoncer le fait. Les autorités grecques, se méfiant des résultats d’une pareille imprudence , résolurent d'envoyer une garde pour cerner les nouveaux débarqués ; mais déjà ceux-ci avaient communiqué avec les habitans de l’île, et bientôt des maladies insidieuses se manifestèrent dans diverses maisons isolées du côté de la rade de Perivoglio. D'abord on n'y fit pas attention, et pendant le courant d’avril les maladies firent peu de progrès. Cependant le gouvernement ne négligea point de prendre des précautions : une Commission sanitaire provisoire fut nommée et convoquée fréquemment par son président M. Genata. D'après les rapports des médecins d'Égine, MM. Sp. Kalogeropoulo, Glarakys , Jean Bélisaire, Lucas Bayas et Christakys Rangos, ces

maladies étaient caractérisées par des frissons avec céphalalgie, vertiges, vomissemens ou diarrhée. Face rouge animée, ou plombée, yeux injectés , regard farouche, soif, langue rouge au bord, blanche au centre, quelquefois sèche et coupée , fièvre , tremblement, apparition dans différentes parties du corps de pustules (o7rupia), que l’on jugea charbonneuses, douleurs dans les régions glandulaires, rarement des bubons , et sur tout le reste de la peau éruption de pétéchies. Nonobstant cette déclaration, les médecins restèrent long-temps indécis sur la nature du mal; ce ne fut que le 12 mai ( 24 mai) qu’ils commencérent à reconnaître quelques symptômes de la peste, et même alors ils leur donnèrent le nom de jièvres pétéchiales contagieuses où pestilentielles aigües; le 21 mai (2 juin) ils déclarèrent enfin que c'était la véritable peste d'Orient. En conséquence, dès le 10 ou le 42 mai (22 ou 24 mai) les malades de la campagne furent réunis dans le village de Souvala , et leurs maisons purifiées; ceux de la ville furent envoyés sur un promontoire isolé près des ruines d’un temple antique, au lieu dit de La Colonne, où ils furent traités par une méthode antiphlogistique; les morts furent enterrés par des prisonniers turcs, et leurs familles séquestrées ; on ferma les églises, les cabarets, les cafés, et l’on distribua des vivres aux malheureux réfugiés qui y abondaient. La maladie ainsi traquée par ces mesures se répandit lentement en juin, et cessa tout à fait le 6 Juillet (18 juillet ). Le 18 juillet (30 juillet), l'ile fut ad-

— fÿ = mise à la libre pratique. Le nombre des malades du début n’est pas connu, mais depuis le 22 avril (4 mai) jusqu’à la cessation de la maladie, soixanteseize personnes en furent atteintes, dont soixantecinq moururent et onze seulement guérirent. Le siége du gouvernement ayant été transporté à Poros dès le 13 mai (25 mai), j'eus l'occasion de me rendre à Égine vers la fin de juin et d'y visiter quelques malades. C’est alors que je conseillai un nouveau traitement, dont il sera question plus tard , et qui fut appliqué aux malades prés de la Colonne (*).

Le brick l’eneto avait repris la mer, mais bientôt elfrayé des accidens qu’il avait eus à bord , il rentra dans le port de Poros, où il demanda et oblint la permission de se purifier, A cet effet, sur la représentation que je fis en ma qualité dé médecin de Ia quarantaine à Poros, on lui assigna une petite île isolée dans le port; le bâtiment y fut nettoyé et vidé de fond en comble, et des gardes empéchérent lé-

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(°) 1° Rapports de la commission sanitaire d'Egine, en date du 8,12,20, 21, 22 mai (20, 24 mai, 1,2, 3 juin).

2 Lettres de la commission sanitaire d’Egine à celle de Poros en date du 22 mai (2 juin) et du 3 juin (15 juin ).

3° Lettre du docteur Kalogeropoulo à la commission sanitaire provisoire , en date du 8 juin (20 juin).

4° Lettres de M. Genata au docteur Gosse en date du 3 > 281 24, 27, 28, 29 maiet 2 juin 1828(15 Mai, 4, 5, 8,9,10 et 14 juin).

5° Tab'eau nominatif des malades atteints de peste à Egine, avec indication des morts et des guérisons, extrait des actes de PHygionomie. Signé Glerakys. Egine 20 février (3 mars) 1829.

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quipage de communiquer avec les habitans. La purification achevée, Le briek remit à la voile, et malgré les précautions prises, de nouveaux cas mortels en prouvérent l'insuffisance : vingt-trois hommes de l'équipage périrent ainsi successivement de la peste, et le brick se vit obligé de relâcher à Vourla prés de Smyrne, où il fut placé en quarantaine. (Je tiens ces détails de M. Prokesch lui-même.)

D'autre part, à leur retour d’Egine les marins de la goëlette Aphrodite ne craignirent pas de communiquer avec leurs compatriotes, sans subir de quarantaine. Le capitaine Alexandre Michel Kiossé, en particulier, jeune homme de 22 ans, le même qui, dit-on, avait acheté le châle à Modon, passa en bonne santé d’Egine à Poros et delà à Hydra, où 1l arriva le 8 avril (20 avril). Là il mangea assez de viande, but beaucoup de vin , se lava la tête, et deux heures après il fut pris de maux de tête, de vomissemens, d’une soif ardente, et de fièvre. Ayant fait appeler un empirique nommé Spirakys, 1l fut sargné et on lui administra de la créme de tartre. Le 9 (21), l’état d’agitation augmentant considérablement, on pratiqua une nouvelle saignée et 1l survint un emphysème doulouroux et érysipélateux sous l’aisselle, sur lequel le frater Christ appliqua des spiritueux. Le 10 (22), la face était plombée , le regard inquiet, la langue pâteuse, noire au centre, mais humide, la céphalalgie des plus vives, avee tintement des oreilles, la soif inextinguible, les fonctions des poumons et des intestins régulières, les

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urines rouges , le pouls fréquent et petit, la peau des mains et des pieds humide et froide. On appela le docteur Xanthes auquel le malade avoua avoir communiqué et mangé avec les Tures à Modon et à Coron, et qui reconnut les symptômes de la peste. I] mourut dans la journée, et l’on fit un examen superficiel du cadavre ; cependant on reconnut que le COrps était en entier d’une couleur livide comme chez les asphyxiés , et couvert en outre d’ecchymoses noirâtres de la grandeur d’une graine de haricots : la tumeur érysipélateuse de l’aisselle avait disparu. A la suite d’une consultation, l'avis du docteur Xanthes ne prévalut pas ; on considéra la maladie comme une encéphalite aiguë, et les primats d'Hydra donnèrent la permission d’ensevelir le mort avec toutes les cérémonies religieuses usitées en pareil cas. Le convoi fut suivi par un grand nombre de parens et d'amis. En passant à Poros, le capitaine Kiossé avait rencontré son cousin Nicolas Kiossé, employé dans nos bureaux de la marine; il avait mangé et couché avee lui sur la goëlette. Le lundi 9 avril (21 avril), ce dernier vint à Hydra pour acheter des cordages et retourna à Poros le même jour ; mais en route , VErs les îles Tsilivinais, il éprouva du mal de tête, des vomissemens et une chaleur brûlante. Arrivé à Poros, 1l fut placé chez M. Emmanuel Tombazi, dans la maison Skourti. Appelé vers le soir, le prince Maurocordato, qui avait vécu long-temps à Constantinople, m’avertit avant d’entrer qu'il croyait re- Connaître dans ce malade l'existence de la peste. Le