ANOMALIES SIMPLES
Les anomalies simples sont celles qui ne compromettent pas sérieusement la vie de l'individu, et, à des degrés divers sa valeur économique, Il y a donc lieu lors d’une naissance de faire un examen méthodique du nouveau-né.
Certaines anomalies sont susceptibles d’un traitement chirurgical, d’autres constituent des cas de survies réduites. Leur gravité et leur fréquence dépendent des organes frappés.
Chez le poulain percheron, les anomalies des appareils cireulatoire et digestif sont souvent des cas de mortinatalité, tandis que les anomalies des appareils locomoteur et génito- urinaire qui se rencontrent plus fréquemment, sont dans la plupart des cas, compatibles avec l’ CHE du nou-
veau-né,
QU
À. — Appareil circulaioire.
Les anomaliés de l'appareil circulatoire sont assez rares.
a) L'ectopie cardiaque caractérisée par le déplacement du cœur de sa position normale et son refoulement parfois en dehors de la cavité thoracique n'offre aucun intérêt. L’embryon se développe mais le nouveau-né meurt rapidement. cie
:b) La persistance du trou de Botal, communication fœtale entre les deux oreillettes, considérée comme la cause. de la cyanose des nouveau-nés est exceptionnelle.
Au temps de la systole auriculaire du sang passe de. l'oreillette droite dans l'oreillette gauche, du sang veineux est mélangé au sang artériel. L’altération de la couleur des téguments non pigmentés et des muqueuses est l’un des principaux symptômes ; leur couleur est livide, bleuâtre, violacée. Au repos, les jeunes animaux ont une respiration assez calme, mais s’ils se lèvent pour téter ou marcher, les battements cardiaques deviennent tumultueux, la respiration s'accélère, devient suffocante et l’asphyxie peut survenir. Le traitement est purement symptomatique, -mais peu avantageux. Laisser au repos .le plus complet, éviter toute cause capable de provoquer la dyspnée sont les seules mesures pour essayer de gagner le temps nécessaire à l’obturation du trou de Botal. Chez quelques sujets le Cœur peut s’hypertrophier et la lésion peut se trouver compensée. Goubaux, Zangger, Zundel, lors d’autopsies, ont observé des cas de persistance du trou de Botal sur des poulains de plusieurs mois et même sur des chevauxadultes.
€) La persistance du canal artériel, canal faisant communiquer chez le fœtus l'artère pulmonaire avec l'aorte, est pour Ries, la cause de la Parésie des jeunes poulains..Dans plus de 20 autopsies de poulains morts de parésie, Ries a
toujours trouvé cette anomalie, alors que le trou de Botal était obturé. | | Venu à terme, ÉCRAN développé en apparence, le poulain tête, semble jouer, mais fait des efforts pour expulser le méconium et pour urimer. Après une dizaine d'heures, quelquefois après vingt-quatre heures, les symptômes se précisent : faiblesse générale, accélération de la respiration, tachycardie très nette. La constipation et l’anurie frappent seulement le propriétaire. Le pouls devient rapidement imperceptible ; le cœur est affolé, arrive à 150 où 200 battements à la minute, le formidable travail du muscle .Cardiaque s'accompagne de 50 à 40 respirations à la minute, La température de 370,5 au début tombe à 370 puis à 36. Les muqueuses deviennent violacées, les veines superficielles gorgées. Le jeune animal est étendu X plat, insensible à toute excitation, incapable de se lever et meurt souvent, asphyxié sans bouger de place. A l’autopsie le canal artériel qui devrait être transformé en ligament dès la naissance présente une lumière variable. D’après les mensurations faites par Ries sur deux poulains, l’endartère des canaux artériels, incisés et étalés à plat mesuraient 23 et 18 millimètres de largeur alors que celles des artères pulmonaires correspondantes mesuraient 67 et 100 millimètres de largeur. Le sang veineux passant dans l’aorte exige une compensation qui se traduit par une suractivité du cœur. Là encore le traitement est tout symptomatique. Cathétérisme de l’urètre, vidange du rectum, ménager les forces du jeune sujet, lui faire boire le lait de la mère traite et essayer de gagner le temps nécessaire à l’obturation du canal fœtal.
B. — Appareil digestif.
Les anomalies de l'appareil digestif sont des vices de conformation d'organes et des hernies.
= déree
Les vices de conformation sont extrêmement rares. Ceux de l’anus et du rectum peuvent être observés. Le développement de ces organes chez l'embryon est indépendant et une malformation peut survenir par suite d’un arrêt pendant leur évolution. Pratiquement l'exploration du périnée chez les nouveau-nés doit être faite d’une façon systématique pour constater l'absence ou l'existence de l'ouverture anale. Le plus souvent les sujets n’ont qu’une valeur économique infime, quand la mort ne survient pas à la suite d’une infection secondaire, L’anus figuré ou non, le rectum peut s'ouvrir dans le vagin, dans la vessie, à l’ombilic ou finir en cul-de-sac. Le traitement chirurgical est : impuissant, excepté lorsqu'il s’agit d’une simple imperforation de l’anus, et que l’on sent le méconium fluctuer. Une incision en croix et quelques points de suture peuvent sauver le nouveau-né, |
Lors de rétrécissement, de l’anus ou du rectum les fréquents efforts de défécation que les malades font sans résul- ‘ tats provoquent une exploration de la région. Le diagnostic est facile lorsque le rétrécissement est situé à quelques centimètres seulement de l'anus. L'incision et la dilatation peuvent amener quelques guérisons.
Les hernies congénitales sont très fréquentes chez le poulain percherôn. Les hernies ombilicales sont. celles qui s’observent le plus communément aussi bien chez le mâle que chez la femelle. Les sujets atteints peuvent être opérés à partir du 15€ jour. Les hernies inguinales unilatérales ou doubles se rencontrent assez souvent chez le mâle. Leur guérison est spontanée dans la plupart des cas lors du sevrage, ou lors des premiers froids après la mise au pâtu! rage, | - Les hernies diaphragmatiques ne sont so uvent que des trouvailles d’autopsie.
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CG. — Appareil génilo-urinaire.
a) Les anomalies du pénis ou du fourreau, atrophie ou absence de verge, son adhérénée au fourreau, phimosis sont rares. FA ;
Le phimosis complet pouvant amener de l’acrobustite ou de la balanite par suite de la rétention d'urine, il suffit de débrider la paroï inférieure du fourreau et de supprimer les adhérences si elles existent.
Les anomalies de l’urètre se rencontrent beaucoup plus souvent. L’imperforation de l’urètre, l’hypospadias, l’épispadias sont l'exception, mais l’étroitesse du méat, l’accolement de ses lèvres, le rétrécissement du canal, son occlusion par une cloison de la muqueuse formant valvule sont assez fréquents.
Chaque année, nous sommes appelés assez souvent à pratiquer le cathétérisme forcé de l’urètre sur, des poulains mâles. Le nouveau-né fait de vains efforts de miction, donne des signes de coliques, présente plus tard de la dyspnée, se couche, ne répond plus aux excitations et périt d’épuisement nerveux ou d’urémie, à moins que l’ouraque ne soit restée perméable et que l’urine ne s'écoule par le nombril. Le traitement varie avec la nature de l'obstacle. Le passage d’une sonde en gomme suflit souvent à rendre le canal perméable.
b) Persistance du canal de l’ouraque. — La persistance du canal de l’ouraque est très fréquente chez le poulain percherôn. Au moment de la chute du cordon, quelquefois même avant, du 5e au 8e jour en général, le défaut d’oblitération du canal d'insertion allantoïdien permet l’écoulement de l’urine par l’ouraque.
Les causes en sont simples. Le sexe a une influence
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EN
puisque cette anomalie se rencontre plus fréquemment chez le mâle que chez la femelle, L’imperforation de l’urètre, l’obstruction de ce conduit soit par des concrétions muqueuses, soit par un repli de la muqueuse peuvent amener la perméabilité de l’ouraque. L’urètre peut même ne présenter aucune lésion et seule la persistance de l’ouraque doit être incriminée. -
Quelle qu’en soit la cause, l’écoulement de l’urine par l’ombilic entraîne le plus souvent une irritation qui est une porte grande ouverte à toutes les infections. Cette anomalie peut se guérir spontanément, mais c’est la minorité des cas et constamment nous mettons en garde les éleveurs de poulains contre cette infirmité. Par ignorance, et aussi par esprit d'économie mal comprise, l’éleveur voit et parle
-des cas de guérison spontanée, mais se tait sciemment sur
tous les cas. malheureux, suites de complications, et ces cas sont la grande majorité. .
Au début la persistance de l’ouraque se traduit par un écoulement urinaire permanent ou intermittent qui s’effectue par l’ombilic, au moment où le cordon mortifié commence à se détacher, ou au moment où il est tombé. Dans quelques cas le poulain se campe pour effectuer la miction et l’urine s’écoule et par l’urètre et par l’ouraque. Dans d’autres cas l’urine tombe continuellement goutte à goutte de l’ouraque qui n’offre pas de sphincter.
Au contact de l’air l’urine subit un commencement de fermentation ammoniacale et irrite les tissus voisins, moignon des vaisseaux ombilicaux, tissu conjonctif et la peau. La plaie irritée par l'urine et au contact des litières devient un excellent milieu de culture ; l’ombilic s’æœdématie, présente un engorgement sacciforme de 5 à 10 centimètres, chaud et douloureux à la palpation, avec une fistule urinaire au milieu. Quelquefois la rétraction sur le bassin de
l'ouraque peut amener son obstruction et il ne peut persis-