INTRODUCTION

Nous n'avons pas la prétention d'exposer ici une étude complète du lipiodolage des voies aériennes par injection trachéo-bronchique. Il ne nous appartient pas davantage de faire l’apologie d’une méthode qui n’est plus récente, mais désormais classée parmi les plus habituelles. Elle fait partie du vaste domaine de la radiologie respiratoire et apporte en s’associant à cette dernière, quelquefois en défaut dans certains cas difficiles, des précisions diagnostiques du plus haut intérêt.

Son rôle est en effet « avant tout diagnostique ». Dans certaines affections de l'arbre respiratoire, la clinique pure se révèle impuissante, les clichés radiologiques restent confus, leur interprétation délicate est une source constante d'erreurs.

C’est pourquoi, dans tous les cas où l’on soupçonnera une modification pathologique des voies respiratoires in férieures ou l’existence de cavités néoformées, le lipiodolage sera indiqué. Car son but est de créer, pour faciliter la lecture des clichés, des différences artificielles d’opacité; ce résultat a été obtenu grâce à l’huile iodée opaque aux rayons X, qui indique d’une façon précise le contour des cavités où elle est injectée.

On peut donc entrevoir les très nombreuses indications de la méthode qui nous intéresse.

À ces indications diagnostiques, il faut ajouter des indications thérapeutiques qui, plus réduites, n’en retiendront pas moins notre attention.

LR

La voie d'introduction de l’huile lipiodolée est la voie naturelle intra-trachéale; depuis l’avènement de la méthode, les techniques ont varié, se sont améliorées. Tout d’abord réservées aux spécialistes de laryngologie, elles tendent à se simplifier de plus en plus, et la colabora tion du praticien et du laryngologiste n’est pas toujours nécessaire. :

Si nous voulions envisager cette question dans son ensemble, il nous faudrait aborder une grande partie de la pathologie respiratoire. Il nous a paru intéressant de tenter simplement ici quelques précisions sur cette méthode de diagnostic à un double point de vue :

Ses indications, Ses techniques.

Ce travail a été inspiré par le D° André Souras; il a bien voulu nous prodiguer ses conseils éclairés et ses encouragements, bien que sa qualité de mobilisé ait été pour lui une grande gêne pour la recherche des documents utiles à ce travail.

Qu'il nous soit permis, avant de commencer cette étude, de lui exprimer ici notre gratitude et notre reconnaissance.