TECHNIQUE DE LA RÉSECTION DES BRIDES VESTIBULAIRES

Toutes les techniques opératoires concernant la ré-

section des brides vestibulaires qui sont à notre connaissance et que l’on retrouve dans les livres les plus classiques de notre spécialité doivent être accompagnées, pour obtenir des résultats stables, d'une prothèse de müdelage appropriée. « Cette double manœuvre chirurgicoprothétique, nous dit M. Gérard Maurel, assurera seule le succès. |

Cette prothèse consiste en un appareil de vulcanite, qui sera muni d’un prolongement dans la région vestibulaire, au niveau même de la bride dont on recherche la disparition. Ce prolongement doit descendre plus profondément que l'appareil définitif.

Le chirurgien spécialisé doit, après une incision préalable assez étendue, décoller profondément, périoste compris, Jusqu'à l’os dans la profondeur du sillon vestibulaire et après ce décollement seulement mettre en place le jour même ou le lendemain la prothèse de modelage. »

Par contre, d’après la technique que nous exposons ci-dessous, et qui est celle de M. L’hirondel, l’intervention chirurgicale seule est suffisante pour obtenir un résultat stablé et tout port d’appareillage pour modeler la-plaie est rendu inutile.

L’incision ‘primitive, et c’est là un point capital de cette technique, comme pour la section du frein, doit être perpendiculaire à la direction de la bride et située. dans le vestibule le plus haut possible. En disséquant la bride parallèlement à la direction de ses fibres on obtient fatalement en même lieu et place une suture très sou-. vent fibreuse et chéloïdienne et quelquefois aussi plus importante et plus douloureuse que la bride primitive.