‹ Résultats à distance du traitement du cancer cervico-utérin par l'Association du Radium et de la Chirurgie: Centre anti-cancéreux de la Clinique Chirurgicale de la SalpêtrièreChapitre 25 sur 33 · SAN SES · texte numérisé non relu

SAN SES

Opérée le 18 décembre 1923, docteur Monod. Hysterectomie totale.

Pièces : boyaux épithéliaux à tendance lobulée au niveau du col.

Guérison de 6 ans et 11 mois.

Obs. LVI. — L... 39 ans. .

Col, gros chou-fleur. Vagin, souple, culs de sac libres. Utérus un peu gros et mobile. Hysterométrie, 5 cm. 5.

Biopsie : Epithélioma baso-cellulaire avec tendance nette à la lobulation, stroma-réaction intense.

Radium (en millicuries) : du 11 au 16 février 1924. Dose vagin, 34,90 + utérus, 25,05 — 59,95.

Opérée le 30 janvier 1924, docteur Desplas. Hysterectomie totale.

Guérison totale depuis 6 ans et 10 mois.

Obs. LVII. — P... 44 ans.

Col masse volumineuse irrégulière. Vagin, souple, culs de sac libres. Utérus, mobilité conservée. Hysterométrie, 3 cm.

Biopsie : Epithélioma baso-cellulaire tendant à la kératinisation partielle de ses éléments.

Radium (en millicuries) : du 10 au 16 mars 1924. Dose vagin, 43,20 + utérus, 21,60 — 64,80.

Opérée le 6 mai 1924, docteur Monod. Hysterectomie élargie.

Pièces : Aucun élément cancéreux, normal, involutif ou même phagocyté.

Guérison de 6 ans et 7 mois.

Obs. LVIIL. — C... 35 ans.

Col saillant et bourgeonnant. Vagin, souple, les culs de sac antérieur et postérieur légèrement diminués, Utérus, partiellement mobile. Hysterométrie, 6 cm.

Radium (en millicuries) : du 1” au 7 avril 1924. Dose vagin, 37,58 + utérus, 28,38 — 65,96.

ie RE — 46 jui no û

je É À FI : Opérée le 22 mai 1924, docteur Lt Hysterectomie A: Wertheim.

( Pièces : stérilisation complète des lésions néoplasiques. # Guérison de 6 ans et 6 mois.

à Obs. LIX. — G…. 37 ans. ; Das Col : lèvre antérieure dure et irrégulière. Vagin et culs ‘16 + de sac souples. VIS mobilité conservée. Hysterométrie, : 6 cm. #3 Biopsie : sue de début d’épithélioma baso-cellulaire.

Radium ( en millicuries) : du 8 au 13 avril 1924. Dose vagin, 41,75 + utérus, 14,40 — 56,15.

Opérée le 28 mai ee professeur Gosset. Hystérectomie

“5 totale.

PAR. Pièces : il ne pere aucun élément néoplasique au

Ra | niveau du col.

LU Guérison de 6 ans et 6 mois. $ +58 | :

ENT Obs. LX. — M... 47 ans.

Ar Col, irrégulier, un peu bourgeonnant, culs de sac anté- : x rieur et gauche infiltrés. Utérus, un peu gros et mobile. |

1 Biopsie : Epithélioma baso-cellulaire. Dégénérescence A à très marquée du centre des boyaux néoplasiques.

Radium (en millicuries) : du 8 au 17 avril 1924. Dose à vagin, 39,92 + utérus, 26,10 — 66,02. +

Opérée le 23 mai 1924, docteur Monod. Hysterectomie totale.

Pièces : aucune trace de réaction inflammatoire. Pas de cancer.

Guérison de 6 ans et 6 mois.

Obs. LXI, —— C... 40 ans.

Col, gros, ulcère. Vagin, comblé par masse boirgcon: nante. Utérus, peu volumineux et partiellement mobile. Hysterométrie, 4 cm. 5.

Biopsie : Epithélioma baso-cellulaire. Stroberherti peu marquée. | \

CA ly EUS

Radium (en millicuries) : du 14 au 17 mai 1924. Dose vagin 22,90 + utérus 5,75 — 28,64.

Opérée le 17 juin 1924, docteur Monod. Wertheim.

Pièces : Envahissement de l’extrémité inférieure de l’utérus et du cul de sac vaginal.

Décédée le 29 janvier 1925. Survie, 7 mois.

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Obs. LXII — B.., 44 ans.

Col : cratère ayant détruit la lèvre antérieure, culs de sac antérieur et gauche envahis. Utérus, mobile dans son ensemble.

Biopsie : Epithélioma baso-cellulaire riche en mitoses et en monstruosités. Stroma réaction très marquée. à

Radium (en millicuries) : du 27 juin au 14 juillet. Dose vagin 37,75 + utérus 5,40 —43,15.

Opérée le 22 août 1924, docteur Monod, Wertheim.

Pièces : Epithélioma cylindrique alvéolaire : large destruction, à côté d’éléments assez actifs.

Décédée en mai 1927. Survie, 2 ans et 9 mois.

Obs. EXIT.'— L..., 37 ans.

Col énorme, induré, mobile. Vagin souple, culs de sac pris

en totalité. Utérus, gros. Hystérométrie, 8 cm.

Biopsie : : Epithélioma, architecture en cordons anastomosés. Origine épidermique.

Radium (en millicuries) : du 11 au 24 novembre 1924. Dose vagin, 41,20 + utérus, 28,35 — 69,55.

Opérée le 28 octobre 1924, docteur Monod. Hysterectomie totale.

Pièces : Persistance de lésions sur le vagin. Guérison se maintenant en 1927.

Malade perdue de vue depuis 1927.

Obs. LXIV. — D... 38 ans.

Col gros, irrégulier. Vagin, souple, culs de sac libres. Utérus, gros, mais mobile.

Biopsie : Epithélioma spino-cellulaire sans évolution cornée. Stroma-réaction très intense.

Radium (en millicuries) : du 14 novembre au 3 décembre, Dose vagin, 34,39 + utérus, 26,70 — 61,09.

Opérée le 10 février 1925, docteur Launay. Hysterectomie totale.

Pièces : pas de cellules néoplasiques visibles. Sclérose intense.

Guérison depuis 5 ans et 10 mois.

Obs. LXV. — D... 62 ans.

Col irrégulier, déchiqueté, culs de sac libres. Utérus, mobilité conservée. Hysterométrie, 6 cm.

Biopsie : Epithélioma baso-cellulaire, riche en mitoses et atypies nucléo-protoplasmiques.

Radium (en millicuries) : du 26 décembre 1924 au 15 janvier 1925. Dose vagin, 28,8 + utérus, 23,4 — 52,2.

Opérée le 26 février 1923, docteur Petit-Dutaillis. Colpohysterectomie Wertheim.

Pièces : Quelques microkystes, vestiges épithéliomateux. Guérison de 5 ans et 9 mois.

Obs. LXVI. — P.., 33 ans.

Col : ulcération one dote Vagin occupé par tumeur, culs de sac relativement conservés. -Utérus, un peu gros. Hysterométrie : 6 cm.

Biopsie : Epithélioma spino-cellulaire avec kératinisation intense du centre des boyaux néoplasiques.

Radium (en millicuries) : du 10 au 16 février 1925. Dose vagin, 32,40 + utérus, 28,80 — 61,20.

Opérée le 24 mars 1925, docteur Monod. Wertheim.

Pièces : col : portion centrale : envahissement des plans musculaires ; ganglions : non envahis!

Décédée en 1928. Survie de 3 ans environ.

Décédée d’une métastase dans Pos iliaque.

DTA

Obs. LXVII. — M..., 46 ans.

Col, ne semble pas touché. Vagin, rétracté, culs de sac droit et postérieur, ulcération avec bourgeonnement. Utérus, normal, mobile. Hysterométrie, 4 cm.

Biopsie : Epithélioma spino-cellulaire , non kératinisé. Stroma-réaction nulle.

Radium (en millicuries) : du 24 mars au 12 avril 1925. Dose vagin, 48 + utérus, 27,60 — 69,60.

Qpérée le 21 mai 1925, docteur Monod. Wertheim. Pièces : pas de vestiges néoplasiques.

Guérison depuis 5 ans et 6 mois.

Le 10 septémbre 1930 : vagin souple, mais rétracté.

Obs. LXVIII. — C.., 39 ans.

Col saïillant, étalé, culs de sac libres. Utérus, un peu gros, mobile. Hysterométrie, 7 cm. 5.

Biopsie : Epithélioma baso-cellulaire. Aucune tendance à la kératinisation. Stroma-réaction discrète.

Radium (en millicuries) : du 30 mars au 4 avril 1925. Dose vagin, 31,29 + utérus, 32,40 — 63,60.

Opérée le 3 juin 1925, professeur Gosset. Hysterectomie totale.

Pièces : Il ne persiste aucune trace du moindre élément néoplasique.

. Décédée en décembre 1926. Survie de 1 ans et 6 mois.

Obs. LXIX. — D..., 47 ans.

Col : petit cratère entouré de bourgeons. Vagin souple, cul de sac gauche diminué de profondeur. Utérus, gros, mobilité partiellement conservée. Hysterométrie, 6 cm.

Biopsie : Epithélioma très indifférencié, révélant par endroits un aspect pseudo sarcomateux.

Radium (en millicuries) : du 31 mars au 26 avril 1925. Dose vagin, 31,72 + utérus, 28,80 — 60,52.

Opérée le 24 juin 1925, professeur Gosset. Hysterectomie totale.

Pièces : Guérison histologique.

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Décédée en février 1927. Survie, 1anet 8 mois. Récidive ganglionnaire, fes

Obs. LxX., — Cl 54/ans TON | à

Col, creusé, cratère central. Vagin et culs de sac souples.

Utérus mobile. Hystérométrie : 6 cm.

Biopsie : Epithélioma spino- -cellulaire sans tendance à la kératinisation. À

Radium (en millicuries) : du 25 mai au 2; juin 1925. die “vagin, 32,40 + utérus, 28,80 — 61,20.

Opérée le 10 août 1925, docteur Charrier. Hysterectomie totale, LE

Pièces : Persistance de boyaux peu actifs. Guérison se maintenant le 30 avril 1926. fes Perdue de vue CEbn avril 1926.

Obs. LXXI. — S., 45 ans. ; Col ulcéré, champignon, culs de sac en partie able

Biopsie : Epithélioma lobulé à globes cornés. Stromaréaction nulle.

Radium (en millicuries) : du 26 juillet au 6 août 1925. Dose vagin, 37,80 + utérus, 28, 80 — 66,60.

Opérée le 13 octobre 1925, docteur Monod. ten Rein Pièces : Aucun nodule néoplasique ee

\Décédée en 1928. Survie entre ’ et 3 ans.

. Obs. LXXII. — M..., 45 ans.

Col : ulcération sur lèvre antérieure Dane Vavin souple, culs de sac souples. Utérus gros. Hystérométrie: 6 cm. 6.

Biopsie : Epithélioma spino-cellulaire sans tendance à Ja kératinisation. Lésions inflammatoires intenses.

Radium (en millicuries) : du 25 au 31 juillet 1925. Dose vagin, 36 + utérus, 32,40 — 68,40.

Opérée le 12 octobre 1925. Professeur Gosset. Hysterectomie totale. \

Pièces : stérilisation complète du néoplasme. Guérison depuis 5 ans et 2 mois.

Hat ASS

Obs. LXXIII. — K..., 38 ans.

Col volumineux, dur, déchiqueté, culs de sac envahis. Utérus, augmenté de volume, mobilité en partie conservée.

Biopsie : Epithélioma spino-cellulaire. ne

- importante.

Radium (en millicuries) : du 31 août au 23 nie

1925. Dose vagin, 38,40 + utérus, 30,60 — 69.

Opérée le 23 octobre 1925. Corte? Monod. Hysterectomie subtotale.

Pièces : aucune trace de tin.

Décédée le 29 octobre 1925.

‘ Envahissement de la vessie et du petit bassin. Hysterectemie totale impossible.

Obs. LXXIV. — H.…., 44 ans.

“Col gros, tegutier infiltration du cul de sac gauche. Utérus, gros, Due Hysterométrie, 5 cm.

Biopsie : Epithélioma baso-cellulaire très infecté.

Radium (en millicuries : du 11 février au 19 mars 1926. Dose vagin, 48 + utérus, 32,40 — 80,40.

Opérée le 11 mai 1926, docteur Monod. Wertheim.

Pièces : Utérus stérilisé, trois ganglions avec métastase d’épithélioma baso-cellulaire.

Guérison depuis 4 ans et 6 mois.

Obs. LXXV. — B..., 43 ans.

Col : grosse masse. Vagin complètement souple. Utérus peu gros, mobile. Hysterométrie, 8 cm.

Biopsie : Epithélioma baso-cellulaire exceptionnellement riche en monstruosités et atypies.

Radium (en millicuries) : du 30 mars au 29 avril 1926. Dose vagin, 36 + utérus 32. Aire 68,40,

Opérée le 15 juin 1926, docteur Monod. Wertheim. Pièces : Stérilisation complète.

Guérison depuis 4 ans et 5 mois.

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Obs. LXXVI. — Z.., 45 ans.

Col : peu augmenté d volume, bourgeonnant. Vagin souple, culs de sac libres. Utérus gros, mobile. Hystérométrie, 7 cm. 5.

Radium (en millicuries) : 27 mai au 19 hs 1926 : gin 43,20 + utérus 28,80 — 72.

Opérée le 20 octobre 1926. Professeur Comet Hysterectomie totale.

Pièces : stérilisation complète.

Guérison depuis 4 ans et 1 mois.

Obs. LXXVII. —— M. 45 ans.

Col un peu irrégulier, bourgeonnant ; culs de sac souples, très saignants. Utérus un peu gros, mobile. Hystérométrie, 8 cm. 5.

Biopsie : Epithélioma opino-cellulaire avec production de véritables globes cornés. Stroma réaction marquée.

Radium (en millicuries) -: 28 septembre au 8 octobre 1926 : vagin 36 + utérus 32,40 — 68,40.

Opérée le 1° février 1927, docteur Monod. Laparotomie exploratrice.

Guérison depuis 3 ans et 10 mois.

OBS TARN dors

Col : ulcéré, bourgeonnant ; cul de sac gauche infiltré ; utérus mobile, hystérométrie impossible.

Biopsie : Epithélioma baso-cellulaire, monstruosités nucléo-protoplasmiques tout particulièrement abondantes.

Radium (en millicuries) : du 4 au 13 janvier 1927 : | Vagin 33,60 + utérus 32,40 — 66.

Opérée le 10 mars 1927, docteur Monod. Welle, Pièces : stérilisation complète.

Guérison depuis 3 ans et 9 mois.

Obs. LXXIX. —— L.., 34 ans.

Col : remplacé par ou bourgeonnante et saignante. Vagin et culs de Le souples. Utérus mobile. Hystérométrie, 8 cm.

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Biopsie : 1° Epithélioma baso-cellulaire ; 2° Follicules tuberculeux à l’intérieur du chorion.

Radium (en millicuries) : 11 au 26 janvier 1927 : vagin 48 + utérus 37,50 = 85,50.

Opérée le 17 mars 1927, docteur Monod, Wertheim.

Pièces : stérilisation complète.

Guérison depuis 3 ans et 9 mois.

Obs. LXXX. -— B..., 52 ans.

Col gros, étalé ; culs de sac envahis ; utérus gros. Hystérométrie : 7 cm.

Biopsie : Epithélioma baso-cellulaire.

Radium (en millicuries) : du 8 au 23 février 1927 : vagin 38,40 + utérus 32,40 — 70,80.

Opérée le 10 mai 1927, docteur Monod. Wertheim.

Pièces : utérus, vestiges nécrotiques à plasmodes phagocytaires périphériques, ganglions iliaques totalement envahis par métastase ; épithélioma baso-cellulaire.

Malade perdue de vue.

Obs. LXXXI. — F... ?

Col un peu gros et végétant. Vagin souple, culs de sac libres. Utérus un peu gros.

Biopsie : Epithélioma baso-cellulaire. Début de nécrose du centre des noyaux.

Radium (en millicuries) : du 5 au 22 avril 1927 : vagin 46,20 + utérus 37,80 — 84.

Opérée le 14 juin 1927, docteur Monod. Wertheim.

Pièces : aucun vestige néoplasique.

Guérison depuis 3 ans et 7 mois.

Obs. LXXXII. — M... 38 ans.

Col très saillant, éversé ; culs de sac souples, sauf à gauche. Utérus mobile. Hystérométrie, 8 cm.

Biopsie : Epithélioma baso-cellulaire. Stroma, réaction intense.

Radium (en millicuries) : du 5 au 22 avril 1927 : vagin 46,20 + utérus 32,40 — 78,60.

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