OBSERVATION XXI

Mme L..., 24 ans, opérée en 1894 par M. X..., à Saint- Louis.

Hystérectomie vaginale. L’opérée ne sait pas pour quelle cause on lui a enlevé l'utérus. Consentement préalable ; 4 accouchements ; à la suite du dernier, péritonite nécessitant un séjour de 8 mois au lit.

Avant l'opération.

Douleurs atroces à gauche, dans la région ovarienne, revenant tous les mois et durant 15 jours, aiguës, lancinantes, s’irradiant dans les lombes, les cuisses, l’épigastre, le rachis.

Crises nerveuses de 16 à 2? ans, avec perte de connaissance, sans écume aux lèvres, avec contracture. À 19 ans elle a eu en un jour 30 crises ; elles survenaient à la moindre contrariété. La malade était plusieurs mois sans en avoir, puis il en survenait tous les jours.

Strictions trachéales, épigastriques ; névralgies faciales à gauche, mémoire bonne, caractère gai. Hémianesthésie droite, force musculaire considérablé.

Réglée à 18 ans, régulièrement. Ecoulement verdâtre, nauséabond immédiatement avant l’opération.

Rapports sexuels faciles, par instants.

Ventre ballonné. Poumons rien, mais syncopes fréquentes.

Nausées, pas de constipation. Appétit fantasque digestion difficile, hématémèses.

Actuellement.

Douleur à gauche dans la région ovarienne survenant après une fatigue, presque journellement, analogue à celle que la malade a éprouvé durant sa péritonite. Douleurs névralgiques

DT

dans les membres inférieurs, les reins, suivant le trajet des genito abdominaux et des génito-cruraux. Douleurs rachialgiques. Courbature, fatigue extrême. Striction épigastrique, précédée d'une aura partant du nombril. Tremblements nerveux, secousses, tressaillements. Pas de crise avec chute. Céphalalgie atroce. La vue a baissé considérablement et l’ouie également. Sommeil lourd. Mémoire perdue ; caractère aigri, ne supportant pas la contrariété. Pensées de suicide, a voulu se jeter par la fenêtre. La malade déclare qu’elle est conduite fatalement au suicide si elle est seule. Cryesthésie intense, Vapeurs 10 fois la nuitet le jour avec sueurruisselante. Fatigue très vite,moins forte au travail.

Essoufflement pendant la marche. Voix masculine.

Palpitations fréquentes, épistaxis, lipothymies en décembre dernier pendant 15 jours, se répétant toutes les trois heures. Depuis elles ont disparu.

Bien que l’opérée déclare le contraire, nous croyons à des crises nerveuses.

Les règles sont supprimées, mais écoulement purulent verdâtre, constant, obligeant la malade à se garnir.

Désirs vénériens supprimés, atrésie du vagin, coït douloureux, ce qui est une cause de désaccord dans le ménage. Urines claires.

Vomissements quand l'écoulement se supprime. Pas de constipation, appétit bon, digestion difficile.

Ceinture. Ne conseille à personne de se faire opérer, ne se considère pas comme guérie à cause des troubles nouveaux qu’elle n'avait pas avant et surtout à cause des douleurs péritonéales ou abdominales qui, par instants, tout sont aussi aiguës : ce qui a lieu quand l'écoulement s'arrête.

Il y a quatre enfants vivants ; Popérée se tue pour leur assurer l'existence car le mari est malade. Elle ne peut plus presque travailler à cause de l’insuccès thérapeutique consécutif au succès opératoire. Ce qui n'empêche pas que son cas de figurer avec honneur dans les statistiques.

RTE RAS