XI

Le traitement de la chlorose par l’ingestion de moelle des os ne nous a pas paru à M. Gilbert et à moi fournir de meilleurs résultats que les autres traitements de cette maladie.

Sur l’origine urémique de l’angine de poitrine des artérioscléreux

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Dans un mémoire publié en collaboration avec M. Gilbert, nous nous sommes efforcés de montrer que l'angine de poitrine vraie est due à une insuffisance rénale latente ou manifeste. La théorie coronarienne est incapable d'expliquer tous les faits d’angine vraie ; elle en donne une interprétation physiopathologique insuffisante. Force est donc d’accepter l’idée d’une névralgie ou^d’une névrite du plexus cardiaque. L’examen minutieux des malades permet de reconnaître quelle est la cause de cette névralgie ou de cette névrite; ces sujets sont en effet constamment atteints d’une néphrite interstitielle, dont leurs urines présentent tous les caractères ; de plus, l’angine de poitrine alterne parfois avec des manifestations non douteuses de l’urémie et en particulier avec l’asthme urémique; enfin une dernière preuve est tirée de l’influence du traitement : le régime lacté amène en effet une remarquable amélioration chez ces malades, et espace le retour des crises. Cette conception permet de ramener à l’unité la pathogénie de l’angine de poitrine ; si l’on met à part les cas où elle e‘st de nature réflexe ou hystérique, c’est toujours à une cause toxique ou toxiinfectieuse qu’il faut attribuer l’origine du syndrome.