VI. — TUBERCULOSE NASALE

Je n'ai eu l'occasion de voir traiter un cas de cette àffectidn qu’à la clinique de Schnitzler. La distinction sur laquelle Hajek insiste tant entre la tuberculose primitive à forme végétante, et la tuberculose secondaire à type ulcéreux, a surtout sa raison d’être en ce qui concerne le traitement de ces deux variétés.

La tuberculose nasale primitive, en sa qualité de tuberculose locale, peut guérir si on la traite énergiquement. La tumeur qui obstrue la fosse nasale doit être enlevée, de préférence à l’anse chaude ; son point d'implantation sera vigoureu-. sement curetté,en empiétant un peu sur les parties saines périphériques ; les récidives seront prévenues par une cautérisation avec de l'acide lactique à quatre-vingts pour cent. Hajek a vu la cicatrisation se faire et la guérison se maintenir dans un cas, depuis deux ans.

La tuberculose ulcéreuse secondaire, qui vient tourmenter les derniers jours d’un phtisique, ne réclame qu'un pansement antiseptique ; les insufflations intra-nasales de poudre d’iodoforrae sont particulièrement utiles.

Dans le traitement du lupus nasal, Chiari donne la préférence au galvano-cautère ; mais, dans mes