CONCLUSIONS
Sous la dénomination de rhumatisme chronique, on groupe des cas cliniques très différents les uns des autres et par leur évolution, et par leur étiologie.
Parfois, la cause d’un rhumatisme chronique est pour ainsi dire évidente ; il en est ainsi par exemple pour un rhumatisme chronique succédant à un rhumatisme blennorhagique, à un rhumatisme scarlatin.
Beaucoup plus souvent, l'étiologie nous échappe ainsi que la pathogénie, Pour certains auteurs, le rhumatisme chronique d'origine indéterminée serait une affection névrotrophique ; d'autres font jouer un rôle à une perturbation des glandes endocrines.
Depuis quelques années des recherches ont été faites sur le rôle possible de la syphilis dans l'étio-, logie du rhumatisme chronique et un certain nombre de cas ont été publiés dans lesquels cette étiologie est indiscutable.
dE
Mais le rhumatisme chronique d'origine syphilitique est-il fréquent ?
La question est d'importance, car une étiologie syphilitique entraîne un traitement spécifique qui, institué de bonne heure, peut améliorer l'état du malade et empêcher l’évolution progressive du mal.
D'après notre statistique, la syphilis n'est pas souvent à l’origine du rhumatisme chronique : sur vingt malades, nous n'avons trouvé qu'un rhumatisme chronique chez une syphilitique avec réaction de Wassermann positive.
La question demande à être étudiée et suivie ; il faut tenir compte de cette notion nouvelle et, en présence d'un rhumatisant chronique, rechercher la syphilis pour le faire bénéficier d’un traitement spé-
cifique si ce rhumatisme chronique paraît lié à une
syphilis ancienne.
Vu : Le Doyen, ROGER.
Vu : Le Président de Thèse, RATHERY.
Vu et permis d'imprimer :
Le Recteur de l’Académie de Paris, CHARLETY.
