C. SUITES OPÉRATOIRES

OPrez, LericHe, JunG et Wezri n’ont jamais observé de cas de tétanie après parathyroïdectomie. Les suites opératoires sont cependant parfois marquées, de manifestations tétaniques. JEANNENEY notamment l’a relevé dans deux cas et M. P. Werzz, dans un autre.

Les accidents tétaniques doivent être redoutés surtout dans les premières heures qui suivent l’acte opératoire. Nets, ils réalisent le tableau de la tétanie classique avec un signe de CHows- TECK bilatéral et diffus. Discrets, au contraire, 1ls ne se traduisent

ue par l’anxiété, une impression de faiblesse avec tendance. P ,

syncopale, plus rarement des troubles intellectuels.

On doit donc être armé pour lutter contre ces accidents qui cèdent parfaitement aux injections de calcium intra-veineux sans qu'il soit nécessaire de faire appel aux injections de parathormone ou d’ergostérol irradié intra-veineux, selon la technique tout récemment apportée par REED. |

On évite surtout la tétanie en ne faisant, répétons-le, que des

interventions strietement unilatérales, ou en se limitant, d’un.

côté au moins, à une ligature ou résection artérielle sans ablation de glandes.

Sauf des syndromes récurrentiels sans gravité, et nous en voyons un exemple dans notre observation IT, on n’a pas signalé d’autres complications.

M. P. WeiLL insiste tout spécialement sur les caractères particuliers d’une mort pouvant survenir tardivement au 16e jour, sans tétanie, à type pseudo-urémique avec azotémie et baisse de la réserve alcaline. Ce sont deux cas de morts tardives similaires que JEANNENEY a rapportés dans ses observations.