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nématies par décantation sans les laver. S'il était coagulable, nous y ajoutions, comme dans la technique de Widal, Abrami, Brulé, du plasma oxalaté artificiel ou une solution de NaCI à 9 p. 1000, afin d'empêcher la coagulation.

Le liquide était ensuite centrifugé et décanté comme précédemment.

Nous éprouvions ensuite les hématies suivant la méthode de Hamburger, modifiée par MM. Vaquez et Ribierre’, et MM. Widal Abramiet Brulé*. Elle repose sur le principe de la dissolution des hématies dans une solution de chlorure de sodium.

On prépare uné série de tubes à essai dans lesquels on met une quantité croissante de gouttes d'eau distillée et une quantité décroissante de gouttes d’eau salée à 7 p. 1000 *. On obtient ainsi une échelle de solutions salines de concentration variable. On ajoute une goutte de l’'émulsion d'hématies au liquide de chaque tube et l’on centrifuge. À l’état normal, lhémolyse commence dans la solution de NaCI à 0,48 p. 100 d’eau et ne se produit pas dans la solution à 0,50 pour 100 d'eau. Toutes les fois qu’elle apparaît dans les solutions de concentration supérieure, soit 0,52, 0,54, 0,56, on estime que les hématies présentent une diminution de résistance, autrement dit une fragilité anormale.

1. Voy. P. Ribierre. — « L'hémolyse et la mesure de la résistance globulaire. Application à l'étude de la résistance globulaire dans l'ictère ». Thèse, Paris, 1903.

2. Voy. Marcel Brulé. — « Les ictères hémolytiques acquis ». Thèse, Paris, 1909. ÿ

3. Nous avons dû employer pour plusieurs cas des solutions plus concentrées (9 p. 1.000, 10 p. 1.000, etc.).

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Le début de l'hémolyse est annoncé par la coloration jaunâtre de la solution (on désigne cette hémolyse initiale par le signe abréviatif H'). Lorsque l'hémolyse est intense, la solution prend une teinte rouge (H°\. Dans les cas douteux, on contrôle les résultats au spectroscope.

Les chiffres que nous avons obtenus sont tellement éloignés du chiffre normal que l’on ne peut en contester l'importance. Au reste, les expériences faites avec les liquides incoagulables ne sont entachées d'aucune cause d'erreur, puisque les hématies, séparées par la simple centrifugation, ont pu être éprouvées sans avoir été lavées.

Relevé des expériences.

JL. — Hémothorax traumatique :

La résistance globulaire a été éprouvée quatre fois à plusieurs semaines d'intervalle.

Elle était tellement diminuée que l'hémolyse initiale se produisait à 1,80 à chaque examen, et l'hémolyse intense à 0,70 p. 100.

IT. — Hémothorax traumatique (liquide dû à l'obligeance de notre collègue Brodin) :

Les hématies ont été centrifugées et non lavées. Examen au 15° jour : H° à 0,70; H° à 0,60.

. HT. —— Hémothorax traumatique (service du D’ Guibé) :

Les hématies ont été lavées dans l’eau salée à 9 p. 4.000.

Examen au 14° jour : H' à 0,58 (vérifiée au sprectroscope) ; H° à 0,48.

1. Nous remercions vivement MM. Guibé, Tuffier, Schwartz, Rieffel el Ouénu d’avoir facilité nos recherches en nous autorisant à pratiquer des ponctions chez leurs malades.

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IV. — Hémothorax traumatique (service du D' Guibé) : Les hématies ont été lavées dans l’eau salée à 9 p. 1.000. Examen au 11° jour : H° à 0,60 ; H° à 0,50.

V. — Hémothorax traumatique (service du D’ Tuffier), 19° jour : H! à 0,60: H° à 0,50.

VI. — Hémothorax traumatique (service du D' Tuffier) : Examen au 4° jour : H' à 0,74: H° à 0 62.

VII. — Hémothorax traumatique (service du D' Schwartz) : H? à 0,80.