Si le poison a été appliqué sur des
blessures, ou qu’il ait été introduit a l’aide de flèches, on commencera par retirer celles-ci ; on brûlera la plaie avec un fer chauffé jusqu’au rouge blanc, et on liera fortement le membre au-dessus de l’endroit blessé : la saignée sera pratiquée, si le malade est robuste.
On fera prendre la potion d’éther et de térébenthine dont nous venons de parler § 69. Enfin on s’opposera à l’asphyxie, en insufflant de l’air dans les poumons. (Voy. Asphyxie^ § 104.) L’eau salée, employée par les Indiens, et regardée comme contre-poison de ces sub-^ stances vénéneuses, doit être rejetée.
Du tabac ^ de la belladone, du stramo-^ nium, de la digitale pourpi ée, du lau-^ rier-rose, de la rue, de la grande et petite ciguë, de Vivraie, de Vaconit, de ïellébore et du seigle ergoté.
Effets de ces poisons,
iji. Les poisons de cette section, in-, troduits dans l’estomac pu appliqués sug
des blessures, donnent lieu aux symptômes suivans : agitation, cris aigus, sorte de délire plus ou moins gai, mouvemens convulsifs de la face, des mâchoires et des membres; la prunelle est dilatée, dans l’état naturel, ou contractée; le pouls fort, fréquent, régulier, ou petit, lent, irrégulier; envies de vomir, vomissemens opiniâtres, selles,' douleurs de ventre plus ou moins aiguës.
Quelquefois, au lieu d’une grande agitation, on observe une sorte d’ivresse, un grand abattement, de l’insensibilité, un tremblement général, et les malades, ifont aucune envie de vomir.
Traitement.
72. Si la personne empoisonnée n’a pas .vomi, on donnera l’émétique, comme nous l’avons conseillé en parlant de l’opium, § 61. S’il y a déjà long-temps que le poison a été avalé, on fera usage des purgatifs dont nous avons fait mention dans le même paragraphe. Si, âpres àvoir^ évacué par le haut et par le bas, le ma-' lade paraissait fortement assoupi et com-;
me apoplectique, on pratiquerait une saignée au bras, et de préférence à la teine jugulaire; alors on administrerait l’eau "vinaigrée, comme pour ropium : ce remède serait nuisible, s’il était donné avant d’avoir chassé le poison. On applb querait, au contraire j douze sangsues au ventre, si les douleurs de cette partie étaient aiguës , et on ferait boire de l’eau siicree, de 1 eau de mauve, de guimauve ou dé graine de lin ; pn se conduirait-, eu un mot, comme nous l’avons dit en parlant des plantes âcres à la page 109, labac. Il importe de faire connaîtra les effets du tabac, pour éviter les daugers auxquels il peut donner lieu. On U vu l’ivresse et dés vomissemens se manifester chez des enfans sur la tête desquels on avait appliqué un liniœent préparu avec la poudre de tabac et du beurre^ Les memes accidens ont eu lieu, danscertains cas, pour avoir lavé des parties a&ctées de la gale avec de l’eau dans laquelle on avait fait bouillir du tabac.
Qn assure même qu’un individu mourut pour avoir pris par le nez une trop grande
quâfltiié. de poudre deKteîjaeî^L^S'.'dïingereus effets: pdè ;ee:ï-C(jrpsI J)lBssTir£8ÆOïit3;0Bntis idsitoütesiites; per** sonnes qui observent avec attention.ilrftfoduit dans l’estonaac, le tabac ptige, fait vondrr, donne des t^emblemens, des eonviulsiims^, et peut meme occasioner iérraorty^comme le prouve l’exernp'e du eélèbreiSanteuii: [Traifemem^ voy §7^2 ) -inMÆadone La belladone est un poisort trèsï^énêKgique y son frtuty loisqnd est inûr'yc ressimble au laism n^ï^y peur tequêt il-a-sauvent ete pns, et fës'Résultats en ont été funestes;4d^ja> le* dîsfju^ guerarfdteTaism en ce qxïe eelui-ci n"-of-.
fee -point' de- placenta--^t-ropiiospeî'Pie) y
tandisi qulil y en a un au centre de la îïaie de belMdcrna, les graines de cePe-cj sont pgtitéâ eü rémformes- celles du rai.^
sin sont fpltis-grosses-et pyramidales Cé paaiS(lUïestun'd;e?Geus.qui oeeasionent lo jdusisouvent ain délira.gai: avec un sourire niais.: ■ : K ,- ^
Jüatùra sp'amùnîmmiCÏMosîramomum est très-vénéneïixpon.â mtladelire le plus âüieusf, des convulsions, ^.ria ..paralysie y
des tremblemèns et la mort survenir pour avoir bu de l’eau xla ns laquelle on avait fait bouillir le fruit ou les graines de cette plante. J:; ,
Digitale pourprée^ La ^udre dè digîî taie pourprée ^:ses extraits aqueux et ré»
sineux, et sa tèinture, sont des .'poisons énergiques, lors, memé qu’on Jes appli», que sur des - plaies; ’:; pes- préparations donnent lieu à dés,: vQïn>Lsseînena abondons.? qui rte tardent pascà êlre suivis d’unr grand abattement et de la: mort, si on ne pbrte pas les seGours,donC noui^ ayons parlé § p3i. ^ .
Laürier-rpseàï est pai fait ementprouvê que le laurier-rôsejL J introduit dans l’es^ tomac ou appliqué sur des blessures , est un poison pour rhdmnîe., lés cbévaux, les moutons, les chiens^ etc. Qnlprétend
ïuênie quun individu:,mourut pour s’être renfernié dans une . chambre; à coucher^ où il y avait des fleurs de cette plante.:
Ce poison détermine des vomisseniens ^ l’inflammation, des p'arties qu’il touche, et la stupéfaction, du cerveaii-
Rue. La rue, à liné dose un peu forte.
éccasione de ragitation, de la fièvre, le mal de gorge, et l’inflammation^des parties sur lesquelles on l’applique. Son liuile essentielle est beaucoup plus activeJ
Grande eigüë. La grande ciguë est très-vénéneuse dans les climats chaudsj elle l’est même beaucoup dans les pays temgi^és, pourvu qu’elle ait été cueillie à sa maturité. On peut la reconnaître aisément à sa tige, qui est cylindrique et chargée inférieurement de taches d’un pourpre-brun ou noirâtre. Elle détermine la mort, lors même qu’on la met sur des, blessures.
La ciguë aquâtiqüe ou vîreuse est en-* “core plus énergique que la précédente.' ^Traitementy voy. § 72. )
- Petite ciguë.'L2i petite ciguè' est soli- *vènt confondue avec le persil : on la dis-; tinguera aui caractères suivans : 1° les ombelles du persil sont toujours pédonculées, et souvent garnies d’une collerette a une seule folidle; les ombelles de la petite ciguë sont dépourvues de collerette générale; 2° les feuilles de la petite ciguë sont d’un vert noirâtre en dessus et
luisantes J 3^ elles n’ont point, d’odeup lorsqu’on les flair.© i^ans les, broyer : ai^ contraire, quand on les écrase entre les> doigts, elles répandent une odeur,nau^séabonde. Là petite., ciguë est très-vénéneuse ; elle occasione des vomissemei^, i’ivresseou le délirede, rengourdisse^.
ment dans les membres, etc, •,
Ivraie.X lQ pain auquel on a mêlé d^, Tivraie donne lieu àrdes accidens fâeheu^r^ on éprouve un tremblement général, pu, de quelque partie du corps, une sorte, d ivresse, des tintemens d’oreilles pres4 que continuels, une grande pesanteq^ de tête accompagnée souvent de, dou-i leurs au front ; on a beaucoup- dp difâi culte à avaler et à parler j la respiratipU^ est gênée j l’estomac, douloureux et L’on' a des envies de vomir,. Cesr symptôme^ ne tardent pas a etre suivis:d’asspupis-| sement, :
On ordonne l’eau vinaigrée , la liipo-* nade ou l’eau de fleur d’oranger avec dit miel et du vinaigre.
J. conît. \^^ racine, le suc et les feuilles,, d’aconit napel, de la cape de moine, du,.
( rSS )
tue-loup, etc., produisent des accidens graves quand on les mange, ou lorsqu’on les applique sur des blessures. Les sau-- .vages empoisonnaient autreTois leurs flècbes avec la cape de moine ( aconitum cammarum ).
Ellébore blanc et noir. Les racines d’ellébore blanc et noir sont très-vénéneuses ,' soit lorsqu’on les mange ou qu’on les donne en lavement, soit lorsqu’on les applique sur des plaies, et même queit quefois lorsqu’on en frotte la peau qui est saine : elles occasionent toujours des yomissemens opiniâtres et un grand abat- ,tement.
Scille. La scille détermine assez promp-X tement la mort des chiens, lorsqu’on l’administre à la dose d’un ou de deux gros,, et même lorsqu’on l’applique sur le tissu cellulaire sous-cutané. Elle paraît agir sur le système nerveux, après avoir excité des nausées et des vomissemens, ce qui annonce qu elle exerce aussi une action irritante sur l’estomac.
Colchique. La semence de colchique est très-dangereuse j les bulbes peuvent,
dans certains climats, occasioner des ac-
cidens.
Ivresse. Le vin , l’esprit-de-vin, les li- H^ueurs spiritueuses , l’éther , etc., pris immodérément, déterminent l’ivresse , on peut même devenir ivre pour avoir; respiré l’air chargé de vapeurs d’espritde-vin , par exemple, celui d’un endroit dans lequel se trouvent plusieurs tonneaux remplis de ce liquide et ouverts.
Presque toujours les symptômes de l’i-; .vresse, si généralement connus, se dissipent d’eux-mémes au bout de dix, douze ou quinze heures; mais, comme le contraire peut avoir lieu, et qu’alors la ma-!
ladie présente du danger, nous croyons devoir indiquer les moyens de la combattre.
On commence par faire prendre deux ou trois grains ^émétique dissous dans un verre d’eau ; on donne de l’eau chaude , et on chatouille le gosier pour, fcivoriser le vomissement : lorsque le malade vomit, on lui fait boire, toutes les dix minutes, un demi-verre d’eau dans lequel on a mis une cuillerée de vinaigre
ou du jus de citron; on administre un lavement purgatif préparé comme il a ;été dit § 57 ; on frotte tout le corps avec des linges 'imbibés de vinaigre. Si, malgré l’emploi de ces médicamens, l’assoupissement persiste ou augmente, et que le malade soit robuste, on pratique la saignée, ou mieux encore on met douze sangsues au cou.
Émanation desfleui's.
Les personnes qui habitent impunément des chambres remplies de fleurs odorantes auront de la peine à se persuader qu’il serait impossible à certains individus de rester pendant quelques minutes dans ces appartemens sans éprouver des symptômes fâcheux, tels que des maux de tête, des envies de vomir, des syncopes, des convulsions ou l’asphyxie t:
l’expérience prouve pourtant que le fait est exact. L’odeur de la rose, de l’œillei,.
du chèvre-feuille, etc., a quelquefofe occasioné les accidens dont nous faisons mention. L’odeur qui se dégage en pilant.
l’ellébore noir et la coloquinte a prodiiit,^ dans certaines circonstances, des effets purgatifs ; enfin les historiens rapportent des exemples de grands personnages empoisonnés par des gants parfumés.,* ou par des vapeurs qui fehalâient de certaines torches.
Traitement.
On sortira le malade de l’appartement où se trouvent les fleurs ; on le placera au grand air ; on lui fera respirer du vinaigre et on lui donnera de l’eau sucréeJ S’il est asphyxié, on le traitera comme nous le dirons § io4- S’il a des convulsions, on lui donnera la potion antispas-^ modique décrite dans le § y.
Du.seigle ergoté.
Caractères. Le seigle éprouve quéî- ^quefois une maladie qui change sa forme , isa. composition , et le rend vénéneux. Il se recouvre d’une écorce violette, se <|Courbeet s’allonge en forme d’éperon ou
'corne. On donné à celle-ci lé nom et on dit que ce seigle est ergoté.
îies grains ergotes se rompent ïacilement,' let se êassëht net en faisant xin petit bruit ^îommë ime amande sèche. Lorsqu ils •sont réduits en poudre, ils ont une odeuâ?, ^ésagréaMe et une saveur âcre, semblable à celle du blé corrompu. Le pain contenant du seigle ergoté offre des taches ou des points de couleur vicdetté; sa pâte a même quelquefois une teinte de la même couleur.
Wpts produits par une petite quantité . de seigle ergoté.
Lorsqu’on mange du pain dans lequel sè trouve une petite quantité de seigle ergoté, on remarque les effets suivans (i) :
la maladie commence par une sensation^ încommode aux pieds, une sorte de four-^
fl) Ces effets ont été décrits par J.-A. Srinc , 3’àprès répîdémie qui dévasta le pays de "Wurtemberg, en Boliême, 17 36. - '
jnillement; bientôt se déclarent une vive 'douleur d’estomac, des envies de vomir ; les mains et la tête ne tardent pas à être affectés ; les doigts sont tellement cons»
tractés, que l’homme le plus robuste peut à peine les redresser, et que les jointures sont comme luxées. Les n>alades poussent des cris aigus, et sont dévorés par un feu qui leur brûle les pieds et les jnains. A la suite de ces douleurs, la tête devient lourde, le malade paraît ivre, les yeux se couvrent d’un nuage épais, au point que quelques individus deviennent aveugles ou voient les objets doubles; les facultés intellectuelles se dérangent,, la manie, la mélancolie ou l’assoupissement se déclarent, l’ivresse augmente, le corps est renversé en arrière, et forme un arc dont la convexité est en avant; la bouche contient une écume presque sanguinolente, jaune ou verdâtre; la langue est souvent déchirée par la violence des convulsions ; elle se gonfle quelquefois au point d’intercepter la voix, de gêner la respiration, et de produire une grande salivation. Ces symptômes sont suivis.
d’une faim canine, et il est rare que le§ malades aient de l’aversion pour les alW mens ; quelquefois, mais plus rarement^ on observe des taches sur plusieurs parf lies du corps.
Effets produits par une grondé (piantitê:
de seigle ergote.
Lorsque le seigle ergoté a été pris eh.
grande quantité, ou qu’on en fait usage pendant long-temps, la maladie débute par une douleur très-vive avec chaleur, intolérable aux orteils. La douleur monte, s’empare du pied, et gagne la jàmbé. Le pied devient bientôt froid, pâle, puis livide. Le froid s’empare de la jambe , qui est très-douloureuse, et le pied est devenu insensible- Les douleurs sont plus vives la nuit que le jour ; il y a de la soif, mais l’appétit se soutientet le malade^ fait régulièrement ses fonctions. Il né peut se mouvoir ni se soutenir sur ses pieds. Bientôt il paraît des taches vio-' leltes, des ampoules ; la gangrène se montre avec toute son horreur, et monte Jusqu’au genou. Lajanabe se détache de 7*
( ife.)
son articulation, et laisse voir uïié pîaië^^ •çermeilie, gui se ferme avec facilité, à moins que le malade, mal nourri, habi*
tant un lieu froid et bumidg, couchéi dans un lit infecté de matière gangréneuse , ne pompe de nouveau des miasmes putrides, ( Lettre de M. François ait rédacteur de la Gazette de muté.)
' Traitêmejiti^
Si la maladie est- légère , qu’il n’y ait qu’un peu. de fièvre , de l’embarras dans îa tête et quelques mouvemens convulsifs, on donnera de l’eau vinaigrée ou de l’eau dans laqxielle on aura exprimé du jus de, citron.
. Si les douleurs, l’engourdissement et le froid qui leur succèdent annoncent l’approcbe de la gangrène sèche, on cherchera à la prévenir. On placera le malade dans un appartement sec et chaud, et dans un lit bien propre, dont on renouvellera fréquemment les couvertures.
Plusieurs médecins ont recommandé de faire prendre l’émétique lorsque la bouche est amère, la langue chargée, et
i^.eny^^de yomii frpqueîitea L€:^perififtqe;,prauve pourtant que c^jT^ea^oa,ment ;âiigiii§uÆe l[uriîâ|;i^ ^ «t i^eqt cntca^iqp^r . poe diarijjse-qyifest tpujour®
à. cfaw^FCr Gepend^ftt/jjîCPfgagîîe^ oa èsj:
quelquefois oblige dadjum^rei ui \o mitif ppui faue cesser leç ^riptoruc^ dent; nu^ parlons, on doit avon:- recours a rftpécaçuanhâc;. alors- on .verse sur üa gros . d’f|içça^ trois verres deau
bpuilknte , dix minutes apjres, oh passe le premier verre deterirme des-vomissemens abondans, on ne doDue pUHtdes autres^Qn favorise l’effet de ce .vomitif par l’eau tiede- ^ ^
3>ans le egs ou le-maiade:se, piaindçait
d engourdissement et; dé; Êroid^aux mem-r bres, on lui ferait prendre des bains de jambes avec nue décoction de plantes aromatiques, telles que îa.lavandfe^ le ^’em^in, la sauge,^animée aveedu yinab gre ; nu sortir -du bain, on frotterait le pied et la jambe avec la main ou avec de la.iaine ;;on fes .couvriraft de compresses tremp^^dans l’iafasioîi de fleurs de su- *eaumi..d’oçaïïger.j. à laquelle oh ajoute-
rait i5 ou ad gouttes d’alcali volatil par .vérre. Gës cdmprésses peuvent également étre trempées dans lé'déssivè de cendres ou dans la décdction snivanté, donton •administré=trms ^Vérres j>ar jour âü niaîadci On fait bouillir pendant deini-beure ■4 dnces'd& quinquina côncàssé dans ujx litre d’éau ; au bout de ééitémpsy on.
ajoute deriii-oncé' dè sel'^umlnonia^ et deux pincées dé fleuré on laisse refroidir et bn passe. On peut encore donner avec succès tihe tâsâne d’infusion ^arnica de serpentaire de
iVirgiriie, édulcorée âvéc dîi sirop de vÎt naigre ou de l’oxymeL : iOï
Si rengoürdissemént et le froid persistent , On met de larges vesicatoirés sur.
les endroits voisins des niembres engourdis ; enfin , si rien ne peut empêcher le développement de la gangrène, bii applique plusieurs fois par jour -sur-les membres la fomentation suivante.' Oii fait bouillir dans un litre d’eau 4 ortcés d alun calcîqe , 3 onces de vitriol romain, une once de sel de cuisine; bnréd;uit lâ liqueur jusqu’à moitié. SUa;gahgrène est
tellement prononcée qu’il faille couper:
le membre, on attend que la nature aîfc établi une ligne de démarcation entre 1© vif et lé mort, qiii indique l’endroit ou l’opération doit être faite. *
L’amputation ne doit être pratiquée ^que dans le cas où la gangrène s’est ar*.
rêtée au milieu d’un membre, qu’elle as mutilé d’une manière irrégulière, en sort© que la partie saine deviendrait après la guérison un obstacle au mouvement; ou, bien lorsque les parties gangrenées ne sa séparent.pas assez promptement, se pourissent et infectent le malade.
Du cyanure d’iode.
Lé cyanure d’iode tue les chiens à la 'dose dé quatre à cinq grains lorsqu’il n’est pas vomi.Il est sous forme d’aiguilles blanches, d’une odeur très-piquante répan-, dant des vapeurs violettes quand on les met sur les charbons ardens, solubles dans l’eau; la dissolution traitée par la potasse caustique et le protosulfate de fer fournit du bleu de Prusse, pourvu que
l’on ajoute quelques goûtes,d’acide dro-chlorique.
Traitement de Vempoisonnement par le cjoTiuj'e a iode., . .
On provoquera îe Vômissetiïeiit au moyen de l’eau ou des boissons mucila-j gineüses p'rises eïi grande quantité ; s’ils©: ïnanifestè des mouvenlens convuIsifè ; UiX frottera lès tempes avec de ràiôobol, d© râmmuniaquô liquide ou mieùs encore de Tétber J on pourra également faire respirer ces liqueurs, et on évitera soigneusement l’emploi du café, du quinquina, etc. La saignée générale, la saignée \ locale et les autres moyens antiphlogistiques seront mis en usage plus tard, lorsque les accidens inflammatoires se dé ve-- Jopperont.
Qü^miEME (XASSE. ' Toisons septiques ou putréfiant --
Cette classe comprend les poisons iSulj '^fans: / ■
1° La vipère, et tous les animaux vénéneux dont la morsure ou la piqûre est accompagnée d’^ccidens plus ou moins graves ;
Les animaux qui peuvent devenirfunestes étant mangés ;
3° La pustule maligne et la rage,
J)es animauoa vméneux dont la morsure J ou la-piqûre est accompagnée d’acGi~
dens plus ou moins graves^
Ces animaux sont :
La vipère
La vipère naja ( cobra de capello ).
La vipère élégante de mnàin {Aatu/cu Tekula poda des Indiens ).
Le rodroo pam des indiens.
’^^gediparagoodoo des Indiens.
Les serpens à sonnettes.
Plusieurs insectes, tels que le scorpion).
les araignées, la tarentule, Vabeille, le bourdon, U guêpe, Ig frelon^ le taon e| Isi mouche.
Effets produits par les vipères et les ser^ pens à sonnettes.
73. Lorsqu’une partie du corps est mordue par l’un ou l’autre de ces animaux, on éprouve une douleur aiguë dans îa partie blessée, qui ne tarde pas à se répandre dans tout le membre, et qui se propage même jusque dans l’intérieur du corps; l’enflure se manifeste; la tumeur; êst d’abord ferme et pâle, puis rougeâtre, livide et comme gangréneuse ; elle augmente et gagne peu à j)eu les parties voisines; les défaillances, les vomissemens et les mouvemeris convulsifs surviennent et sont quelquefois suivis de jaunisse; Testomac est tellement sensible, qu’il ne peut rien garder ; le pouls est fréquent, petit, concentré, irrégulier; la rèspiration difficile; il y a sueurs froides et abondantes, trouble de la vue et des facultés Intellectuelles. Le sang qui s’écoule d’abord de la plaie est souvent noirâtre; quelque temps après il en sort une humeur fétide; mais lorsque l’enflure est
tien prononcée, les petits vaisseaux ne permettent plus au sang de circuler, la peau qui les recouvre se refroidit, et lè pouls est à peine sensible. Lorsque tous les symptômes énumérés out acquis plus d’intensité, l’inflammation et la suppu-r ration se manifestent dans les parties blessées; et, quand l’abcès est très-considérable, le malade meurt-
Fontana avait annoncé que la morsure de la vipère commune n’était jamais mortelle pour l’homme: ce fait n’est pas exact; car la vipère de Fontainebleau a souvent produit la mort.
Traitement extérieur de la morsure des vipères et des serpens.
74. On commencera par placer une ligature légèrement serrée immédiatement au-dessus de la morsure, et on ne se servira ni de ficelle ni d’autres liens trop minces qui irriteraient la peau ; cette ligature ne sera pas continuée pendant long - temps , car elle augmenterait la teinte livide, et favoriserait le développe-
ment de la gangrène. On laissera saignerla plaie, on la,pressera doucement et même on y appliquera une ou deux ventouses pour en retirer le venin. S’il est possible, on trempera pendant quelque temps la partie mordue dans l’eau tiède ; on la pressera légèrement, et on l’enveloppera d’un linge momllé.
Si la maladie est grave, que l’enflure soit trop considérable , les douleurs trèsvives, etc., on supprimera la ligature, dont l’objet n’était que de retarder la circulation du sang en la gênant , et on.
se gardera bien de faire des incisions, des scarifications multipliées, qui aggravent souvent les accidens. On cautérisera la plaie avec le fer rouge , \3ipierre infernale ou la. pierre à cautère y le beurj’e d’antimoine , etc.
Caustiques.
7 5 . Fer rouge. On fera rougir jusqu’au ■blanc un morceau de fer plus large que la plaie, et on la brûlera; la douleur sera d’autant moindre et le succès d’autant plus sûr, que le fer sera plus chaud.
PierTe infernale. Ce caustique est écrasé ou réduit en poudre, et appliqué sur toute la surface de la plaie ; on le recouvre de charpie, on met un bandage -serré, et au bout de cinq à six heures on lève l’appareil.
Pierre à cautère. Ôn doit remployer de la même manière que la précé-»
dente.
Beurre dantimoine. Ce caustique, qui, îiprès le fer rouge, doit être préféré aux .autres , s’applique de la manière suivante : à l’extrémité d’un petit morceau de bois mince, on attache un pinceau fait avec de la charpie effilée; on trempe celui-ci dans le beurre d’antimoine, et on l’applique sur toute la surface de là plaie ; on recommence cette opération plusieurs rfois, en ayant soin d’appuyer spécialement sur les parties que l’on veut cau- :tériser avec plus de force ; puis on fait un,tampon de charpie, on l’applique sur la plaie, on entoure celle-ci de charpie , :^t on met un bandage.
JSuile jle 'vitriol. Ce caustique est ap
pliqaé de la même manière que le pré»
cèdent.
Caustique ammoniacal de M. Gon* dret. On chauffe doucement dans un fia.
con à large ouverture demi-once de suif de chandelles et autant d’huile d’olives.^ ou d’amandes douces ; on ajoute petit à petit une once d’alcàli volatil, et on remue jusqu’à ce que le mélange soit solid^ Alors on étend la pommade sur un linge d’une ou de deux lignes d’épaisseur ; on l’applique sur la plaie ; on le recouvre d’un bandage et on le laisse pendant un quart d’heure ou une demi-heure.
Lessive des savonniers. Non-seulement il faut nettoyer la plaie avec cette lessive, mais encore la recouvrir de charpie qui en est imprégnée; on la maintient à l’aide d’un bandage, et au bout de quatre ou cinq heures, on fait une nouvelle application.
Chaux vive et savon. On fait une pâte avec une once de savon tendre et autant de chaux vive réduite en poudre ; on applique cette pâte de la même manière qtie le caustique de M. Gondret.
Moxa. Le moxa est un cylindre de toile rempli de coton ; on le place sur la blessure j on met le feu à la partie supérieure , et on souffle jusqu’à ce qu’il soit entièrement consumé.
Huile bouillante. On peut cautérise^ la blessure avec de l’huile bouillante; mais il importe de ne l’appliquer qu’à faide d’un entonnoir que l’on appuie fortement sur les environs de la plaie, afin d’empéeher la cautérisation des par»
fies environnantes.
Si, après avoir cautérisé avec l’un ott l’autre de ces caustiques, les accidensne diminuent pas, on élargit la plaie, avec wn bistouri, et on cautérise de nouveau^ ïsiais plus profondément.
Suite du traitement extérieur.
’jB bis. On applique sur les parties en»
gorgées voisines de la plaie un mélange fait avec une partie d’alcali volatil et le double d huile. Lorsque les principaux:
accidehs sont bien diminués, on ôte le Caustique et on le remplace par un linge imbibé d’huile d’olives, puis on frotte
de temps en temps le membre avec la même huile, à laquelle on a ajoutéquelques gouttes d’alcali volatil. Enfin bientôt après, la plaie n’offre aucune espèce de danger, et doit être guérie avecfc de là charpie comme les plaies simples.-
Traitement intérieur.
76. Ce traitement a pour objet de fa-^ voriser la transpiration et le sommeiL Immédiatement après l’accident, et pen> dant que l’on s’occupe du traitementexterne, on fera prendre au malade un :
yerre d’eau de sureau ou de fleurs d’oran«~ ger, dans lequel on versera six ou huiÊ gouttes d’alcali volatil J on renouvellerai cette boisson toutes les deux heures : om pourra aussi administrer un petit verrez de vin dé Madère ou de Xérez : fé malade sera placé dans un lit bien couvert, et, S il transpire , on évitera de le refroidir4 L’ipécacuanha ou l’émétique seront ad-4 ministrés comme nous l’avons dit g 61^^ Si des vomissemens bilieux ou la jaunisse se manifestaient, si la gangrène faisait des progrès, on donnerait la potion de
quinquina indiquée page 164,, en pariant du seigle ergoté. Si au contraire l’intensité de la maladie diminuait, et que l’in-; dividu fut près d’entrer en convalescence, on n’accorderait aucun aliment solide dans les premiers jours; on perinettrait seulement deux ou trois soupes légères et peu copieuses.
77. Si la morsure n’a occasioné qu’une maladie légère, que l’enflure soit peu, considérable, que le malade n’ait ni envies de vomir ni défaillances, on se borne ^ écarter les bords de la blessure avec précaution; on y verse une ou deux gouttes d’alcali volatil, puis on la recouvre d’une compresse mouillée avec lé même alcali, et on la maintient à l’aidé d’un bandage; on frotte légèrement le membre avec de rbuile d’olivé tiède, et on l’enveloppe de linges trempés dans l’huile.
78. On fait prendre à l’intérieur, toutes les deux heures, une tasse d’eau de feuilles d oranger, de fleurs de sureau ou de camomille, à laquelle on a ajouté cinq ou six gouttes d’alcali volatil.
Remède qui jjarait très-efficace.
Plusieurs contrées de l’Amérique of.
frent one plante appelée guaco, dont les Indiens se servent pour se défendre contre la morsure des nombreux sèrpens qm infestent leur pays; ils avalent une ou deux cuillerées du suc de cette plante; ils en inoculent dans cinq ou six blessures qu ils se font à dessein sur les côtés de la poitrine et entre les doigts : alors ils peuvent prendre impunément les serpens les plus venimeux;,et, si par hasard ils en sont mordus, la maladie disparaît aussitôt qu’ils en ont frotté la plaie avec les feuilles de la même plante.
Succès de Varsenic dans cette maladie.
Plusieurs expériences et quelques observations tendent à établir que la potion suivante est extrêmement utile dans la morsure dont nous nous occupons.
On fait bouillir pendant un quart d’heure un grain d’arsenic blanc ( deu-
toxyde d’arsenic ), un grain de potasse et trois cuillerées d’eau ; on fait refroidir la liqueur, et on ajoute une once et demie id’eaii de menthe poivrée, dix gouttes de teinture d’opium et une demi-once de ]us de citron. On donne cette potion en une fois, et on la répète à chaque demi* heure pendant quatre heures successives, si la maladie est grave ; on fait prendre un lavement purgatif comme celui dont il a été fait mention § , et on frotte les
parties souffrantes avec le liniment sui^ yant :
Pr. Huile de térébenthine, demi-once.
Alcali volatil. .. . , . demi-once.
Huile d’olive. . . . une once et demie.
Du scorpion.
79. La piqûre des scorpions d’Europe fest peu dangereuse; elle n’occasione id’accidens graves que dans les pays méridionaux et pendant les fortes chaleurs âe l’été ; elle produit une tache rouge de la grandeur d’un centime, qui s’agrandit et noircit vers le milieu : le point noîtj
est celui de la piqûre : des douleurs , unè înflaiiîmation plus ou moins considérable, de l’enflure, et quelquefois des pustules, des frissons, de la fièvre, dé l’engourdissement, des vomissemens, lé Hoquet, un tremblement, etc., tels sont lés symptômes qui surviennent.
Traitement.
80. On donnera à l’intérieur ce qui â été conseillé en parlant de la vipère.
Toyez § 78. A l’extérieur on appliquer^ des cataplasmes faits avec de la farine degraine de lin et de l’eau de racine de guimauve, ou avec du lait et de la mie de pain ; dans tbüs les cas, on arrosera cés cataplasmes avec dix ou douze gouttes d’alcali volatil.
De Vabeille , du bourdon , de là guêpe du frelon, du taon, de la mouche, de la tarentule, de T araignée ét du cousin,,
81. En général, la piqûre de ces iû-' sectes n occasione dans nos climats qu’une douleur plus ou moins vivcj, de l’enflure
et un peu de fièvre. Il suffit alors de frotter la partie piquée avec un mélange préparé, en agitant dans un flacon deux cuillerées d’huile d’amandes douces et une cuillerée d’alcali volatil. On donne a l’intérieur la boisson prescrite en parlant de la vipère, § 7 8.
Si l’insecte a sucé des plantes vénéneuses, des, cadavres d’animaux morts, de maladies pestilentielles, ou toute autre matière pourie ; ou bien qu’il appartienne à des climats très-chauds, les ^symptômes peuvent être beaucoup plus, graves, plus ou moins semblables à ceux de la vipère (vojez S 73 ), et occasionér' la mort, il faut alors cautériser la piqûre^ et se conduire comme nous l’avons dit à l’article Vipère.
82. Dans le cas où la piqûre a été faite par l’abeille ou le bourdon, et qu’il s’est développé une petite tumeur dont le centre est dur et blanc, il faut, indépendamment des boissons recommandées en parlant de la vipère, chercher à enlever l’aiguillon, soit avec la pointe d’une épiogte , soit avec de petites pinces : on
«St même quelquefois obligé , pour parvenir à l’extraire , de couper avec des ciseaux tout ce qui est en dehors de la q)laie. Quand raiguillon est retiré, on iave la blessure avec de l’eau froide et mieux encore avec de l’eau salée, puis on applique le liniment du g yS his, que l’on recouvre d’une compresse imbibée d’eau salée. On a également recours à ce îiniment lors meme que l’aiguillon n’a pas été retire. Si l’on a été assailli par une troupe de cousins, que les piqûres soient tres-nombreuses, et que la fièvre se manifeste, on fait coucher le malade ^t on lui donne tous les quarts d’heure une tasse d infusion de feuilles d’oranger,’ â laquelle on ajoute quatre ou cinq gouttes d’alcali volatil.
Des animaucc qui peuvent devenirfunestes étant mangés.
83 . La dorade ou lé dauphin, le congre ou le scombre, le clupé cailleux tas- ^art, quelques autres poissons et les moules peuvent occasioner, dans cer-
taines circonstances, des accidens pW ou moins graves : on a. même vu quelques-uns de ces poissons déterminer la mort. Si l’expérience prouvé que les animaux dont nous parlons sont quelquefois vénéneux, elle démontre aussi qu’ils sont loin de l’être toujours et pour toutes les personnes. Tel individu qui les mangera impunément dans nos climats, à toutes les saisons pourra en être incommodé dans les pays chauds, et surtout en été. Les moules, qui j en général, servent d’aliment à des peuplades entières^ incommoderont assez fortement une personne , tandis qu’elles ne produiront aucun effet nuisible sur d’autres qui en auront mangé.
Ejy'ets des poissons vénéneux,
La dorade a quelquefois occasioné un violent mal de tête, des envies de vomirj des taches vermeilles sur la peau, une démangeaison insupportable, et un res-' serrement de la poitrine.
Le congre a produit des tranchées, des
vomissemens, des selles, des défaillances^ des tiraillemens convulsifs, et la para-* lysie des membres. Les malades sen-rtaient un goût cuivreux, et croyaient que leur gosier était déchiré.
Le dupé cailleux tassart ( dupœa ■thrjssa, de L. ) a déterminé des convulsions horribles, l’inflammation de réstomac, et la mort a eu lieu au bout d’une flemi-heure.
Effets des moüles.
Les moules ont souvent produit des frissons irréguliers, une douleur aiguë à l’estomac et à la tète, avec oppression et difficulté de respirer, des inquiétudes générales, la rougeur et le gonflement de la face et des paupières, des démangeaisons très-vives sur toutes les parties du corps, une éruption d’ampoules sem- Llable à celle que produit la piqûre des orties, et qui paraît surtout à l’épaule, , des convulsions, et quelquefois un enchifrènement subit : on aurait dit que lo malade était fortement enrhumé du çer-
veau. Enfin,dans quelques cas, fort ra^^ res à la vérité, ces symptômes ont été suivis de la mort.
Traitement de T empoisonnement par les animauot qui ont été mangés,
S/{, On commence par donner un émé- ^que. Voyez § 61. S’il y a déjà long-temps que le poisson a été avalé, on administre un purgatif et un lavement de même nature. Voyez § 57. Immédiatement après l’effet de ces remèdes, on fait prendre des morceaux de sucre, sur lesquels on a mis vingt ou vingt-cinq gouttes éééther; »on administre quelques cuillerées d’une potion antispasmodique préparée avec quatre onces d’eau distillée de tilleul^ de lavande, etc.; une once de sucre, trente gouttes de liqueur d’Hoffmann ou d’éther sulfurique, et vingt gouttes de daudanum liquide de Sydenham : on donne pour boisson habituelle de l’eau contenant par chaque verre deux cuillerées de vinaigre ou le jus d’un citron. Si des douleurs d’estomac persistent, sont
très-'vives, et qu’il y ait de la fièvre, on applique dix ou douze sangsues sur le bas-ventre.
Delà pustule maligne ou du houtonmalir^ du .charbon malin ^ de la puce maligne^
Causes.
85 . Les bouchers, les tanneurs, les fermiers, les vétérinaires, les bergers, et tous les ouvriers qui manient la laine ou la peau des animaux morts parce qu’il s’est développé chez eux un virus putréfiant ovl septique ^ sont sujets à contractef* \2l pustule maligne, s’ils n’ont pas la précaution de se laver sur-le-champ et avec soin toutes les parties touchées par ces matières corrompues. L’eau mêlée de vînaigre, la lessive de cendres, et surtout de l’eau dans laquelle on a délayé de la chaux, sont les liquides avec lesquels ott doit se laver.
La maladie dont nous parlons se développe principalement dans les temps chauds et humides, chez les animaux quf
■vivent dans les endroits bas et maréca« geux, et qui se nourrissent de pâturages qui ont été rapidement desséchés par soleil après avoir été mouillés, ou fourrages vasés et chargés d’insecte pouris. Ces animaux éprouvent aloiS une fièvre gangréneuse, ou d’autres m% ladies aiguës ; leur peau présente d^ boutons charbonneux; leur sang et leui^ chairs sont comme pouris, et ne peu^, vent en général toucher à l’homme sans linfecter, en lui communiquant le chaiv; bon. Il faut cependant noter que, dans; certaines circonstances, la pustule ma-' ligne n’est point contagieuse.
Symptômes de la pustule maligne^
86 . On distingue deux variétés de pustule maligne, la proéminente eX ldi déprimée.
Variété proéminente. — Première période (i). Démangeaison incommode.
(i) La descriplion de celte rariété avant été donnée avec la plus grande exactitude, par M. le 8 *
( iS6 )
mis légère, sur un point très^circon^ lâcrit, sans rougeur, ni chaleur, ni ten-i sion à la peau; picotement vif, mais pas* sager; peu à peu lepiderme se détache:
ét forme une ampoule séreuse delà grosseur d’un grain de millet, mais qui bien* tôt après s’accroît et devient brunâtre ^ la démangeaison revient de temps en temps, lé malade gratte et rompt l’ani* poule qui recouvre le foyer du mal; if s’échappe une ou deux gouttes de sérd* site roûssâtre ; la démangeaison cess^' pendant quelques heures»
Deuxième période. Il se forme une petite tumeur mobile, dure, cirCônscrité",.
aplatie, ayant ordinairement la forme et le volume d’une lentille. La couleur de la peau n’est point encore altérée : seulement, dans le centre et sous la première ampoule, elle est ordinairement citronnée,, livide et comme gangréneuse
professeur Chaussîer et par M. Enaux, nousaYons crû ne pouvoir mîeuS fair-é que de là reup" emprunter; -
les démangeaisons deviennent plus vives , plus fréquentes, et sont accompagnées d’un sentiment de chaleur, d’érosion et de cuisson : alors fe tissu de la peau s’engorge, sa surface paraît tendue et luisante ; le corps muqueux se gonfle , et forme autour du point central une sorte de cercle plus ou moins large et saillant, tantôt pâle, tantôt rougeâtre ou livide, tantôt orange ou nuancé de différentes couleurs, mais toujours superficiel et parsemé de petites amp^oulês isolées, qui ne tardent pas à se réunir, et qui sont pleines d’une sérosité roussâtre.
Le tubercule central qui forme la tumeur primitive change de couleur, dévient brunâtre, très-dur et insensible :
c’est un point gangréneux qui prend'tôut à coup un nouvel accroissement. Céftè période, quî dure ordinairement quelques heures, marche quelquefois beaucoup plus lentement, éf duré plusieurs jours.
Troîsiemépériode. Le mâînésé bornepas à l’épaisseur de la peau; iîÿénétre
peu à peu dans le tissu cellulaire: alors les progrès sont rapides; le centre delà fumeur devient plus dur, plus profond et entièrement noir; le point gangréneux s’étend peu à peu ; le cercle d’ampoules qui l’environne toujours annonce et précède les progrès de la mortification. Ce cercle s’avance, s’élargit par degrés ^ quelquefois il s’élève en saillie, et forme autour du noyau primitif une espèce de bourrelet qui le fait paraître enfoncé, et qui produit une seconde tumeur compacte, mais moins dure et encore sensible. Il survient en meme temps un gonflement considérable, qui s’étend souvent fort au loin : c’est une espèce d’enflure élastique et rénitente, qui fait éprouver lin sentiment d’étranglement et d’engburdissement dans la partie : la gangrène fait en meme temps des progrès dans le tissu cellulaire. Chez un sujet fort et robuste, dont le traitement méthodique a été commencé dé bonne heurCj cette troisième période dure quatre à cinq vours : d’abord le mal s’arrête, l’enflure perd peu à peu cet état de tension et
d’emphysème qui caractérisait l’irritation ; le cercle d’ampoules prend une couleur plus animée; on y reconnaît le caractère de l’inflammation vraie ; le m^ lade y sent une chaleur douce, des pulsations réitérées ; la gangrène se borne| tin cercle rouge environne la tumeur; ij s’y établit une suppuration abondante ^ qui dégorge le tissu cellulaire, détache l’escarre, et termine ainsi la maladie| tandis que, chez les personnes faibles elle fait des progrès rapides, et linfection devient générale.
Quatrième période. Lorsque la maladie a attaqué successivement le corps muqueux, la peau et le tissu cellulaire, le pouls se concentre, il est plus ou moins, fréquent et inégal ; la peau est sèche, la langue aride et brunâtre ; la chaleur paraît modérée, et cependant le malade sent un feu intérieur qui le dévore; il demande souvent à boire, et rien n’apaise sa soif; il est toujours dans un état d’accablement; il éprouve des faiblesses, des, envies de vomir, des douleurs d’estomac quelquefois aiguës ; dans certains cas la
respitàtion est courte et entrecoupée pàf des sanglots et des soupirs j l’urine est rare, épaisse et briquetée; rarement oft "^dit survenir la diarrhée , des Sueurs colliquatives, des hémorrhagies. Si le mal jparvient à son terme, la raison s’égare,, et le malade tombe dans un délire obscur; tous les accidens locaux augmentent d’intensite, l’enflure devient énorme , et il pérît dans un état gangréneux, en répandant Fodeur la plus fétide. ( Énaux etr Chaussier, p. 184-1^2.)
P’àriétê dépnmée. Elle commencé pâE nne démangeaison assez forte , qui dure plusieurs jours : le deuxième jour, il se produit un point noir semblable a IM morsure de la puce. Dès lé lendemain if se manifeste des ampoules circonscrite^ et régulières, de la douleur , dé la chà^ leur , et un sentîmeut d’engoürdisséméiié dans la partie du membre située au-des« sous de l’ërtiptîori ; lé malade éprouvé des défaillances, des envies de vomir; lié pouls est concentré. Les ampoüleS së' rompent; il en sort une sérosité roiissa**’ îîëpon Voit au-désS‘oüs une portîoû dé
( igi )
peau qui est noire, comme cLarbonnee,.
et qui adhère peu aux parties suus-jacéntes; il y a peu de gonflement; cepend*ant il en existe quelquefois. Le cinquième jour , les angoisses et les défaillances sont très-fréquentes. Le sixième jour, te malade a le délire , l’enflure locale et l’état gangréneux sont très-prononcés> enfin la mort arrive. Cette variété a été décrite par M. Davy La Chevrie; elle est plus dangereuse que la précédente.
Traitement de la pustule maligne.:
87. Dans le traitement dé la pustule maligne , il ne s’agit que de circonscrire dans le plus petit espace possible cette petite tumeur, ce foyer gangréneux, qui à la plus grande tendance à se propager aux parties environnantes ; on emploie à cet effet, et avec le plus grand succès,lèe scarifications et surtout les caustiques.
Les remèdes internes ne sont pas toujours nécessaires.
Scarifications. 'Les scarifications ou tes petites incisions faites avec une lancetté^
un bistouri ne suffisent pas pour guérir la maladie; mais elles sont utiles,, parce qu’elles favorisent Faction des autres remèdes. Elles ne doivent être ni i:rop superficielles ni trop profondes ^ ^lles doivent comprendre toute la partie mortifiée, mais ne pas pénétrer au-dela des chairs mourantes.
Caustiques. Le beurre d’antimoine, 1 huile de vitriol, la pierre infernale et le fer rouge sont, parmi les caustiques^ ceux que l’on doit employer de préférence. Mais comme leur emploi, ainsi que celui des scarifications , doit être modifié suivant les circonstances, nous allons développer le traitement des differens cas qui peuvent se présenter.
Premier cas. Si la maladie est encore â sa première période {^voyez page i 85 ), on coupe l’ampoule, on essuieila séro- S-té , on roule entre les doigts de la charpie, on en fait un petit tampon serré de la grosseur d’un pois, on l’imbibe de beurre d antimoine, d’huile de vitriol , etc; ; on le met sur le centre de l’ampoule, et on le maintient en l’entourant
'de charpie sèclie «t en lé recouvrant d’un emplâtre adtésif et d’un bandage convenable.
Au bout de cinq ou six heures , on levé rappareil, et on trouve une escarre sèche, dure^ sur laquelle on,met un pluimasseau de charpie, coüvert du digestif animé dont nous donnons la composition § 8q. Le lendemain on renouvelle le pansement avec le meme digestif, s’il n’y à point de dureté, ni de cercle d’ampoules, ni de douleurs vives, car il est «vident que le caustique a suffi pour borner les progrès du mal. On continue tous les jours ce pansement jusqu’à la chute de l’escarre j lorsque celle-ci est tombée, on panse avec delà charpie sèche, que l’on a trempée dans une légère dissolu-^ tion dalun, dans i’eau de chaux, etc.
Second cas. On a recours anxscaridcations, si, après l’application du caustique, il se-formé autour de l’escarre une tumeur diire, un cercle d’ampoulesj et, si l’enflure devient considérable, on ou^ .vre l’escaire avec la pointe d’un bistouri, pn la partage en plusieurs portions, et
on, étend la section un pieu au-delà -dans les cliairs mourantes, en évitant'de co£ per les chairs vives] on ‘enlève qîielÿres morceaux de l’escarre avec des ciséiiix
on àbsorhe avec de la charpie les siics
stagnans dans le îondj enfin oin pprt$ dans le fond de la plaie et dans tout, s.oà contour, un petit pinceau de. toile effilé^
chargéd’un caustiquehquide
J place quelques petits tampons de charpie trempés daps le même çaustiÿie^ et on recouvre le. tout de cîiarpie.sèçKe:, de conapresses et d’un bandage*. Qu lève l’appareil au houppe quelques,îteuees.,, "et on panse la plaie avec le digestif animé (/vojez ^ 89 .) J,les jours suivans on lave la plaie avec un mélange d’eau légèrement salée et. d’eau-de-vie, ou avec. Je collyre de Jdanfranc {voyez § qo^j puis on panse avec le digestif animé , , et on applique des, compresses, imbibées d’une décoction résolutive ( g 91: ). Les pansemens sont renouvelés, toutes les douze heures, jusqu’à ce que l’on aper<r çoive une ligne de démarcation entre le mort et le vif ? enfin , s’il est nécessaire
on fait usage des remèdes iMèrnes ddnt nous parlerons 88; - '
Troisième cas. Si Y ôn n’est appelé vers la fin de" là tfoisième péricxie, lorsque l’escarre qui forme lé eentre de la fumeur est dure comme du cuir, et r’enfliire très-considèrable Vôn doit divisér tout le noyau infecté, multiplier lés incisioris j, si on le juge convenable, détacber et enlever tous les morceaux de l’escarré quî pourraient s’opposer à l’action du caustique , dont on doit faire l’application comme nous venons de le prescrire. La premier pansement se fait en mettant sur l’escarre le plumasseau trempé dans îe digestif stimulant, en appliquant par-dessus un linge sur lequel on a étendn le liniment camphré décrit § 92 , et en recouvrant le membre de compresses imprégnées de la décoction antiputride S 9^* Lés pansemens doi vent être re^ nouvelés toutes les douze'heures, jusqu’n ce que l’escarre soit tombée. Alors là plaie devient simple , et doit être pansée avec de la charpie sèche ou trempée dans une eau vulnéraire.
^Quatrième cas. Si la pustule maligne ;esl à sa quatrième période, que l’escarre, .soit sèche et compacte , et que tout annonce que les parties environnantes tomlent dans une gangrène humide, on doit commencer par faire des scarifications, Unais avec ménagement, crainte de doubler lieu à une hémorrhagie abondante ^ui épuiserait le malade; on applique, i^ensuite le caustique, et on choisit de préférence l’acide hydro- chlorique ou l’esprit de sel concentré (que l’on emploie 5 comme le beurre d’antimoine, § yS)
ou la pierre infernale. On porte celle-ci isur tous les points de la surface de la plaie; on l’appuie principalement sur ceux que l’on a scarifiés, et sur les parles les plus affectées. Alors on applique Tune sorte de cataplasme fait avec de la poudre de quinquina et de l’eau-de-vie oamphrée; on le recouvre avec un linge fin enduit du Uniment camphré du § 92, ot avec des compresses trempées dans la décoction antiputride, §93. Ce cataplasme doit être renouvelé toutes les six lieures, jusqu’à ce que les chairs s’ani^
ment et annoncent la séparation de l’es^ carre : dès ce moment, on panse avec plumasseau de charpie enduit du diges*tif animé, § 89, ou trempé dans le colrr lyre de Dans le cas où l’escarre:
serait molle et putride, il vaudrait mieux supprimer l’eau-de-vie camphrée, continuer l’application du quinquina , et faire des lotions avec la décoction antiputride :■ on devrait également faire usage du traitement interne ci-après.
On recommence les scarifications, les Cautérisations des chairs mourantes par, i’ésprit de sel ( acide hydro-chlorique ) jl si la gangrène fait de nouveaux progrès , et on insiste principalement sur l’emploi des remèdes internes. Si l’escarre se détache , on panse la plaie avec de la charpie, comme si elle était simple.
Traitement interne.
88. La diète, de l’eau vinaigrée ou de^ la limonade, suffisent ordinairement pendant la première et la seconde périodes de la maladie.;
., la trpisièmç, période, si le pouls
trerntianl:, accompaguè
4 esoubr^uts , 4 i’enflure est ' dure ^ compacte;^ ou donne un. opiat feit ayec 4u giiinquma et du çam p^^^ tandis qu’il faut .adniinistrer la décoction àe quinquina .acidulé du § g 5 ,, si le pouls €st lâche, l’enflure étendue, souple, pâîeuse^ ^séreuse, et l’escarre humide et peu. compacte. Le malade doit observer le régime le plus sévère ; il ne doit pren* drfi que.des bouillons faits au gruau de riz, d'orge ou de l’eau panée ; le vin vieux ou la bière récente coupés avec moitié H'eau, et la lim bnade, sont également Utiles.
.On administre deux grains ^émétique dissous dans un verre d’eau, si le malade a des envies de vomir^ si la langue est Hanche, chargée d’un linïbn épais, mais molle et humide, enfin si l’urine offre lin dépôt jaunâtre ; on se garderait bien de faire prendre Y-émétique, si la langue ^X^X ^èche, aride, rouge qkl couverte d’une çpoute noire et écailleuse, et l’urine crue.
Les envies de vomir que le malade éprouve
dans ce cas dépendent d’-un^ irritation, et on doit avoir recours sur-îe-cliâmp à la décoction' antiputride-et acidulée du § g 5 .
PRÊP'ÀRA^TIÔHIS ÎDÊS RElVtiaDÊS'ÊIÏPLOTES . GUÉRIR LÀ PÜSTÜXÊ MAI,ioHE.
DigesM/ a^ninté- f Q
MîelbJanOj et^ieux encore mtei ro&at.- ï enee,;;
Verdet en poudre très-fine,., . 3 gros.
Myrrhe en poudre. /. . .... ; . i gros.
Ha jaune d’œuf.
.î)n mêler exactem^t ces matières dans tin mortiep de, cuivreret il^en résulte un onguent qui durcitpl’escarre: et ranimé çWrs. Qn j>eut .le rendre plus actif en augmentant la dose de verdet; on y ^oule quelquefois deux gros d’essence de térébenthine : c’est lorsque l’escarre est spongieuse et tend à la dissolution putride.
' 90 - Collyre de Lanfran^. ; '
Tio blaacir
Orpîn préparé
Vert-de-gris. ,
Myrrhe. . . .
Aloès. . ...
On réduit ces substanees en poudre dans un mortier , et on y ajoute peu à pett le vin blanc.-Nous avoiîs indiqüé-les ca^ où ce collyre convient: - : ^ ■
/ 91* Décoction résolutive.
On fait bbüilîîr dans tin ' Irtre d'eàti quelques pincées de ruhè bii^’àutre dés‘ matières suivaiités": fleûrs' de süréau, de millepertuisyde caniomiîle ; sommités de' millefeuilles, tigés dè scorditrmy où: de’ menthe : on ajoute le quart d’eaii-dé^-ité’ camphréey deux onces dè sel de cüîinrie ou de tartre vitriolé (sulFate de potasse^^^ on doit éviter l’emploi du sel ammoniac et du tartre.
i8 6à cesè:
2 gros.
4 gros.'] , 48 grains.' 48 grains.
" ^2. Liniment camphré,
€.a®j)bre;:. . » . . , ; « . i » * i once^
Peax jaunes d’œufs.
On broie ces deux substances dans uïi mortier, et on ajoute deux onces de miel Iflçmç, que l’on mêle exactement.
• ’ 93, Décoction antiputride. -. ,
iQuinquîna. T . . . . : . . x once.'
Eau^^de-Tie camphrée. , , ... - ^ 4 onces.’
tSel rnarin^I., . . ... r . . . .. demi-once»
• On fait bouillir le quinquina dans un demiditre d’eau, et on ÿ ajoute les deux autres substances.