‹ Sécrétion Rénale et Tension SuperficielleChapitre 14 sur 69 · RO · texte numérisé non relu

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Ces effets physiologiques sont :

1° Un abaissement de la T. S. du sang in vitro et in VIUVO ;

2° Un abaissement de la tension artérielle, doux, progressif et durable ;

3° Une diminution du temps de coagulation du sang in vivo et in vitro ;

4° Un accroissement de la diurèse (c’est l’étude de ce phénomène que nous avons reprise) ;

5° Une vaso-constriction viscérale et peut-être périphérique ;

6° Un ralentissement in vitro de la vitesse de sédimentation globulaire ;

7° L'effet cumulatif des doses répétées.

Nous ne donnerons ici que quelques précisions concernant les substances employées au cours de nos recherches. L’étude très complète de ces corps est exposée dans la thèse de J. Sterne.

Parmi ceux-ci il en est un, l’alcool octylique primaire, qui, du fait de son action à très faible dose, de sa grande tensio-activité et de sa faible nocivité, présente un intérêt considérable. De plus, il n’est pas hémolytique, ce qui, en clinique, le fera préférer à d’autres alcools très voisins (linalol, citronellol), mais qui sont, eux, hémolytiques.

L'alcool octylique primaire ou octanol est utilisé soit

— pur : sa T. S. n’est alors pas très faible ; seule la dilution fait apparaître sa grande tensio-activité.

Sa lente dissolution, probable dans le sang, donne des effets très prolongés, mais dont l’action est brutale.

— en solution aqueuse saturée (à 1/100.000 à 15°).

T. S. : stalagmomètre : 230 à 250 gouttes pour 5 cc. (eau 100) ;

Goiffon : 43 d. 2; Lecomte du Noùüy : 44 dynes.

— en solution saturée dans l'alcool éthylique à 10 % (à 1/100).

TS. Goiffon 36 0:29;

Lecomte du Noùy : 38 d. 8.

— en solution saturée dans l'alcool éthylique à 33 % (à 1/500).

LH: SG 0I on 25140:

Leconte du Noùüy : 32 dynes.

Il s’agit donc d’un corps dont les solutions, à égalité de titre, sont infiniment plus tensio-négatives que celles des autres corps analogues (oléate de Na..).

Ces chiffres s'entendent pour des solutions voisines de pH 7, préparées récemment, avec un produit rigoureusement pur, et non acides.

L'alcool éthylique, utilisé comme solvant de l’octanol, est légèrement tensio-négatif :

— solution à 10 % : 54 d. 7 (appareil de Goiffon) ;

— solution à 33 % : 36 d. (appareil de Goiffon).

Les alcools des essences.

—— Linalol (contenu dans l'essence de lavande) — solution aqueuse :

Goiffon : 48 d. 5 ;

ul

Lecomte du Noùüy : 52 dynes.

— solution alcoolique au 1/3 :

Goiffon : 30 dynes ; Lecomte du Noùüy : 32 d. 9.

— Géraniol :

—— solution aqueuse :

Goiffon : 46 d. 5 ; Lecomte du Noùüy : 46 d. 7.

— solution éthylique au 1/3 :

Goiffon : 31 d. 7 ; Lecomte du Noùüy : 35 d. 5.

— Citronellol :

—— solution aqueuse :

Goiïiffon : 43 d. 4 ; Lecomte du Noüûy : 43 d. 8.

— solution éthylique au 1/3 :

Goiffon : 30 d. 2; Lecomte du Noùüy : 34 d. 9.

Les savons ont été les plus étudiés des corps tensionégatifs, en particulier l’oléate de soude (Cf. étude de M. Lecomte du Noûüy : équilibres superficiels des solutions colloïdales), au stalagmomètre, 5 cc. de ces

solutions à :

1/100.000 donnent .... 104 gouttes 1/10.000 — 02. ©124 — 1/5.000 -- 1 ;tar1600 —— 1/1.000 — out, me220 -— 1/100 — 224 —

La tensio-activité n’apparaît donc que pour des

to

doses très supérieures à celle de l’octanol. De plus ce corps est fortement hémolytique.

La solution aqueuse à 1 % utilisée dans nos expériences mesure à la balance de Goiffon :

T. S. dynamique : 28 d. 8 ; T. S. statique (24 h.) : 22 d. 6.

Elle provoque une légère hypo T. A. et une vasoconstriction rénale intense.

Les sels biliaires, taurocholate et glycocholate de Na sont tensio-négatifs ; nous avons utilisé : Une solution aqueuse à 1 % de glycocholate de Na (balance de Goiffon) :

T. S. dynamique : 38 d. 5; TL. S.statique : 33 d. 6.

Une solution aqueuse à 1 % de faurocholate de Na (balance de Goiffon) :

T. S. dynamique : 35 d. 1 ; TS statique +917 Par contre, le cholalate de Na, préconisé par Carrière et Gérard dans le traitement de l’hypertension artérielle, est beaucoup plus faiblement tensio-actif : Solution aqueuse à 1 % : 51 d. 4 (Goïiffon).

Mis à part leurs effets secondaires toxiques ou vasomoteurs dus à leur composition chimique, tous ces corps dissemblables forment une véritable famille pharmacologique dont l’octanol peut être le prototype. L'action de ces corps. si elle n’est pas absolument parallèle à leur tensio-négativité propre (il faut considérer leur miscibilité avec le sang, leur fixa-

nd

tion et leur destruction possible dans certains organes) n’en est pas moins grossièrement proportionnelle à leur pouvoir de diminuer la T. S. du sang in VIVO,

Et bien que nous ne puissions saisir dans l’organisme l’action directe sur les cellules des changements de la T. S., l’analogie des effets de tous ces corps, dont le seul point commun est leur tensionégativité, permet de supposer que l’abaissement de la T. S. du sang circulant n’est pas étrangère à la production de l’hypotension, de la vasoconstriction et de la diurèse observée.

C’est ce que, pour l’action au niveau du parenchyme rénal, nous avons essayé de mettre en évidence dans nos recherches expérimentales et cliniques.

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