III-pare, trente-huit ans

Premier accouchement : forceps et enfant mort, 3800 grammes.

Deuxième accouchement spontané, enfant petit.

Bassin généralement rétréci ; con. vera : 8 centimètres.

Après huit heures de travail, on fait une application de forceps au détroit supérieur : échec.

27 octobre.

Pubiotomie gauche à la Gigli : hémorragie minime ; suture cutanée profonde. Pas de drainage.

Au deuxième jour la température est de 38 degrés.

Au septième jour la plaie guérit per primam.

Au vinglième jour, réparation parfaite et solide.

Nota, — Après cette opération, Pestalozza réclame un porte-scie solide. Il trouve l’hémorragie

UD

“bien plus faible que dans la symphyséotomie. Il insiste sur les difficultés que présente le passage correct de la scie par la méthode de Gigli, entre les muscles grands droits, et sur la blessure ou la contusion possible de la vessie : on évite cet accident en glissant le doigt derrièrele pubis et en décollant la vessie. — Avec la méthode de Gigli, la blessure du corps caverneux parait impossible à Pestalozza. Il plaide pour l'union aussi parfaite que possible de l'os et non pour l'élargissement du bassin comme le veut Pinard dans la symphyséotomie.

A la suite de cette observation, Pestalozza dit avoir déjà opéré sept parturientes (1).

Ogs. XIIT. — Meurer. Fizdschrift vror Genuskunde, 1903 n° 23.

VIe-pare, trente-trois ans.

Premier accouchement spontané, enfant mort.

Deuxième accouchement spontané, enfant vivant.

Troisième accouchement, enfant mort,

Quatrième et cinquième accouchements, prématurés, en fants vivants.

Bassin rachitique. Conj. vera : 8 cm. 5. À terme.

Les contractions fortes et continues de l'utérus n'amènent aucun changement dans la dilatation : il y a des menaces de

rupture. Application de forceps infructueuse.