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2° Position du malade.

La tête du patient sera orientée de façon à placer un couple de canaux semi-circulaires déterminé dans un plan horizontal. ;

Nous avons limité nos investigations à deux positions :

4° Les canaux horizontaux ; 2° L'ensemble des canaux verticaux.

Pour interroger les premiers, le malade assis doit avoir la tête en légère flexion : 30° (il tourne alors selon l’axe cranio-basal) ; pour les seconds, il convient d’avoir un déilexion de 60° (axe fronto-occipital). Il est plus pratiaue d'installer pour cette épreuve le malade en position allongée faisant avec l'horizontale un angle de 30°.

3° Résultats.

a) Le nystagmus post-rotatoire est :

horizontal après rotation selon l’axe cranio-basal et sa durée est normalement de 40 secondes ; rotatoire après rotation selon l'axe fronto-occipitai ; sa durée est, en général, plus courte (30 secondes en moyenne).

Le nystagmus provoqué après une rotation autour de Vaxe cranio-basal est observé dès l'arrêt. Il bat vers la gauche pour une rotation horaire autour de l'axe et vers la droite pour l'inverse.

Après rotation autour de l’axe fronto-occipital dans le sens horaire, le nystagmus est rotatoire antihoraire : et viceversa.

b) Le vertige provoqué.

Est ici une sensation de contre-rotation. Le sujet a l'impression de tourner, avorès l'arrêt du fauteuil, dans le sens opposé à la rotation qu'il a effectivement subie. Cet etïet subjectif est habituellement beaucoup nlus intense que le premier réel.

L'interrogatoire précisera :

le sens de vertige post-rotatoire :

sa durée et son intensité.

c) La déviation des index :

Est franche et se fait :

— vers la gauche, anrès rotation horaire autour de l'axe

fronto-occipital :

— vers la droite, après rotation antihoraire autour de

ce même axe :

— vers la gauche, après rotation antihoraire autour de

laxe cranio-basal ;

— vers la droite, après rotation horaire autour de ce

même axe.

Mais si la déviation des index est très nette après rotation autour de l’axe fronto-occipital, elle est très difficile à rechercher après rotation autour de l'axe cranio-basal.