Si, le pouls et les forces s’affoiblissant, le

délire persiste au même degré ou augmente, ce signe est très-mauvais. Il est ficheux que le délire du malade roule sur des objets essentiels à sa conservation ; qu’il l'empêche de boire, de prendre de la-nourriture, en un mot de se prêter à tout ce qui peut être utile à son rétablissement.

, 7oë. Tout délire furieux annonce un grand danger, soit que ee délire soit continu, soit qu'il revienne après des intervalles. Le délire furieux finit rarement sans convulsions.

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*og. Le délire compliqué de soubresauts des tendons est toujours dangereux. On doit craindre encore plus de voir périr les malades attaqués de délire furieux , qui sont continuellement agités par une sensibilité excessive, par la peur.

710. Les violentes convulsions, le grincement de dents qui surviennent dans un délire phrénétique, annoncent presque toujours la mort, L’extrême foiblesse , le tremblement, un pouls trèsmauvais, des mouvemens convulsifs, des yeux rouges et ternes, un vomissement de matières brunes, noires; la langue sèche, tremblante; les levres écartées, les dents antérieures couvertes d'une matière visqueuse, sèche , brune, noire ; une extrême altération dans les traits de la physionomie , sont les symptômes qui accompagnent le plus ordinairement le délire lorsqu'il tend à la mort,

711. Si le délire furieux cesse sans raison, c'est-à-dire, si le malade reprend sa connoissance sans que ce changement ait été occasionné par quelque évacuation critique ou par quelque dépôt, et pendant que les symptômes funestes qui accompagnent le délire persistent, la mort du malade est tres-prochaine.

712. Le délire paroït être produit queliquefois par une cause qui agit directement sur le cerveau, comme dans la fièvre cérébrale, dans les plaies de tête, dans la phrénésie; d’autres fois il paroit étre sympathique et tenir à l'affection d'une autre partie, souvent à une altération qui a son siége dans le centre épigastrique, I est probable

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qu'alors il y a une réaction des forces épigastriques sur les fonctions qui s’exécutent particulièrement dans le cerveau.

713. La diminution ou l'affoiblissement des sens internes se reconnoît à une plus grande difficulté à exercer la mémoire, le jugement, limagination. L'affloiblissement des sens internes peut être porté, dans les maladies aiguës, depuis la plus légere stupeur jusqu'aux différens coma et jusqu'à la létharg'e, et dans les maladies chroniques jusqu'à la démence, état dans lequel il y a une sorte d'existence automätique, des idées sans liaison, une grande diminution du jugement.

714. La stupeur est un engourdissement général. une diminution du sentiment et du mouvement. On doit rapporter à la stupeur, et regarder comme un degré entre cet état et le coma, l'assoupissement que les Grecs ont nommé cataphora (zarasopä), les Latins sopor, qui est un symptôme assez commun aux fièvres. Il n'est différent du sommeil naturel, qu'en ce que celui-ci est agréable, tranquille, léger, et qu'il se fait pour la réparation des forces; tandis que le cataphora est un sommeil lourd et pesant, qui contribue au dépérissement des forces, à l'augmentation de la maladie, et pendant lequel on éveille plus difficilement les malades. Le coma est ordinairement distingué en coma vigil et en corn1a somnolentum. Le coma wvigil est une espèce d’assoupissement, ou une grande envie de dormir accompagnée de délire. Le malade tient les yeux fermés; il les ouvre facilement quand on le touche, et les re-

TIRÉS DE L'ENTENDEMENT. 259 ferme aussitôt; il répond quand on l'appelle ; il crie souvent où parle entre ses dents; il s'agite, se tourmente, se tourne de côté et d'autre, et veut à tout moment se lever. Le coma somnolentum est un sommeil ou un assou pissement profond et contre nature, dans lequel le malade parle quand on le réveille, répond aux questions qu'on lui fait et ouvre les yeux, mais il les referme aussitôt et retombe dans le même asSOUpissement. Dans la léthargie, le sommeil est profond et continuel ; s'il arrive que les malades s'éveillent et qu'on leur parle, ils ne savent ce qu'il disent, ils oublient ce qu'ils ont dit, et retombent promptement dans leur premier état,

715. On remarque, parmi les caractères des fièvres muqueuses, de Ja tristesse, de l’abattement, de la difficulté à exercer les fonctions de l'entendement. Dés la premiére période des fièvres adynamiques, il y a de l'abattement, de la morosité,. Durant la seconde période des mêmes affections, les malades tombent souvent dans | Les sujets attaqués de fièvre ataxique sont plongés dans le chagrin et la consternation , ou au contraire restent dans le plus grand calme, Ja grande indifférence sur leur état, se manifeste d’autres signes très-

a stupeur.

plus lorsque déjà il fâcheux. Les narcotiques à trop forte dose,

les acces d'épilepsie, jettent dans une stupeur qui quelque avec le délire. Un des principaux caractères de l'hydrocéphale interne est une

fois alterne

stupeur qui aug- " re) mente progressivement.