OBSERVATION XL
Marcel P.., 14 ans.
Audition : surdité incomplète, consécutive à des convulsions survenues à l’âge de 2 ans. Entend un peu de lPoreille gauche les sons aigus.
Station : sur les deux pieds: bonne ; sur un seul pied: difficile.
Marche: fortes oscillations. Déviation non systématique.
Temps de réaction :
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Axe horizontal Y.O.\ . . . . . . . o”30
< — VER LOL PP IO ES . Axe vertical SERRE 1/5 JT EEE 0729 — dE D CORRE TNE TE 070
Inclinaison voltaique :
Pôle + à D., inclinaison et tendance à la chute à G. pour 6 ma. Pôle + à G., — — à G. — 6 ma.
10 Vertige subjectif: sensible,
| \ Nystagmus : n’a pu être observé.
Ne Epreuve de Foy : rotation vers le pôle +.
; Interprétation. — Les temps de réaction aux accé- 4 lérations angulaires, notablement allongés, indiquent # que le sens des accélérations angulaires est amoindri ‘ue chez ce sujet. Le seuil correspond à une accélération ra | de 0,3 unités. La lenteur des réactions est en bon
854 accord avec les troubles de la marche.
L’inclinaison, sous l'influence du courant, a lieu * à gauche, du côté de l'oreille qui est la moins touchée au point de vue auditif. Le nystagmus galvanique n’a pu être mis en évidence.
Les lésions, selon toute vraisemblance, portent principalement sur les canaux semi-circulaires.
Il est possible, cependant, que ceux-ci participent néanmoins à la perception des accélérations.
OBSERVATION XLI en Juliette C.…., 15 ans.
Audition : surdité incomplète, consécutive à une miéningite cérébro-spinale, contractée à l’âge de 7 ans. Entend un peu de l'oreille gauche seulement. |
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Station: sur les deux pieds: bonne ; sur un seul pied: impossible.
Marche: déviation considérable de 3 à 4 mètres sur la gauche, sur un parcours de 10 mètres. Fortes oscillations
avec tendance à la chute.
Temps de réaction :
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Nistetles: 2 URSAE RL:
Axe horizontal Y. OO... À UE A —— NA HR re 110220,
J. Malassez 9
Axe vertical MAO MIS APONES — Ve SU EL co
Inclinaison voltaïque : légère inclinaison à droite pour une intensité de 14 ma., quel que soit le sens du courant.
Vertige subjectif : néant.
® Nystagmus galvanique: difficile à mettre en évidence pour une intensité de 10 ma.
Epreuve de Foy: la rotation a lieu à gauche, quel que soit le sens du courant.
Interprétation. — Cette malade ne réagit que pour des accélérations angulaires, considérables, autour de l’axe vertical, de l’ordre de 1,2. Le seuil est difficile à déterminer, mais certainement très élevé. D'’ailleurs, les temps obtenus en faisant varier l’accélération angulaire sont très irréguliers. Ils oscillent autour d’une limite, qui est de 0”’35 environ.
Autour de l’axe horizontal, les temps sont simplement un peu allongés.
La résistance élevée à l’inclinaison et au nystagmus galvaniques, sont en faveur d’une lésion des conducteurs nerveux.
Nous devons donc conclure à une lésion destructive grave des canaux semi-circulaires et des filets vestibulaires.
