‹ Splénomégalie chronique: d'origine pyléthrombosiqueChapitre 25 sur 45 · GUESS · texte numérisé non relu

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nique, procédant de la compression de la gène circulatoire, à la faveur peut-être d’une infection latente, ou méconnue. | \

2 Les pyléthromboses primitives, c'est-à-dire produites directement par un agent thrombogène, à la faveur d’un ralentissement de la circulation, ce qui est le cas des thromboses dites marastiques, ou cachectiques. À l'exception du cancer, ces pyléthromboses de cause générale procèdent toutes d’une infection. Nous y retrouvons, d'ailleurs, presque toutes les causes de phlébite en général, non pas avec la même fréquence relative des unes et des autres, mais avec une fréquence générale suffisante pour qu'on soit frappé de leur importance. C’est sur ce point que nous voulons insister un instant.

La fréquence de ces maladies à phlébite coexistant avec une pyléthrombose est pour nous un argument de haute valeur en faveur de l’origine secondaire et non primitive de la splénomégalie. Or, nous avons rencontré QUINZE cas (1), où l’on trouve la coëncidence frappante d'une pyléthrombose avec une phlegmatia alba dolens: soit qu'il s’agisse d’une simple prédisposition aux phlébites, sous l'influence de causes diverses (Petitclere et Gauchois : phlébite typhique, puis phlébites

cancéreuses ; Halipré-Dévé), soit que la même cause

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