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Pour combler une lacune de la casuistique du glissement vertébral dès le temps que notre manuscrit se trouve sous presse, nous ajoutons: 1° l’observation très intéressante de M. Bernard lloth, de Londres, qu’il a eu la bienveillance de nous envoyer au mois de novembrel891 avec quatre très belles photographies. L’aspect de l’individu, il s’agit d’un homme, parledéfinitivement en faveur du diagnostic. Cette observation serait donc la 7“ observation clinique de glissement chez l’homme, si toutefois le diagnostic est assuré dans les deux dernières observations de Kroenig, dans celle de Dollinger et de Gibney, ce qui nous paraît bien douteux.

Voici les paroles de notre honoré confrère Bernard Roth :

CLINICAL SOCIETY.

Living Specimenof Liimho-sacral Spondylolisthesis in a man exhibited, November 27. 1891, by M** Bernard Roth.

James Holmes, ait 17 years, born near Chichester, was broughthome, on october 16. 1891, with the following history :

Up to 2 1/2 years ago he was perfectly healthy and as well made as his brothers and sisters, and was working as a gardener, being chiefly employed in dragging or pushing a mowing-machine. One day he competed with some friends in trying to jump farthest over some ditches : he felt no disconfort at the time, but about a week afterwards he began to hâve pain in the legs and back wich hâve continued up to now;: some months afterwards undue prominence of the iliac crests was observed : this deformity has gradually increased up till the présent time. 18 months ago he was admitted into the Chichester Infirmary as an in-patient for five weeks : during his stay in the hospital the sacrum was well blistered : he was dischaigcd without receiving any relief. Nothing in the way of treatment asbeendone since.

Family HISTORY : both parents are living, the fatheris a retired policeman : the patient is the seventh of eight children ail healthy and wel conformed except himself.

Présent state. — A délicate looking fairly well nourished young man ; 5 feet 5 1/4 inches in his stockings with a peculiar attitude of the trunk and slight waddling walk. The back is very short with a sniking down ofthe thorax into the pelvis ; there are well marked transverse folds of skin across the abdomen at and below the umbilicus which is considerably below the level of the iliac crests. There is considérable lumbar lordosis wich is exaggerated by the increased convexity from above down of the sacrum : the lordosis is scarcely altered when the man attempts to flex the trunk wich is only possible for about 3o degrees

(see photographs 4 et 5). The whole spine is slightly convex to the left. The pelvis is almost quadrangular and the iliac crests are peculiarly prominent not only laterally but also posteriorly : « coAV-shaped » would be the most accurate descreption of the patient pelvis : there is only 1/4 inch différence in the diameters of the iliac crests and of the gfeat trochanters, vis :

' Distance between iliac crests ii i/8inches.

— — great trochanters... ii 3/8 »

The legs are habitually slight flexed at the bips and knees ; the lalter cannot be completely entended : there is nothing abnormal in the groms or iliac fos^ac, but the lumber vertebrae can be felt through the abnormal walls.

A well mouîded posterior spinal support, with pelvic band and shoulder and perinœal shaps, was applied on november iith: after three days’ wear, the patient felt distinct relief and preferred wearning the instrument still at night when new on the 20th inst.

The following photographs were taken on october i6th 1891 :

1° Posterior aspect in the most erect posture possible.

Latéral ' » , » »

3° Anterior » » ' »

4° Posterior » with the trunk flexed as much as possible.

50 Latéral » , » »

2° La note de ce que M. le Professeur Frank a présenté une femme enceinte au bassin spondylolisthêsique à la Soc. obst. de Cologne, le 4 février [Centralbl f. Gyn.^ 1892, n° 18,