ACCIDENTS PRIMAIRES

Si dans les 278 cas de syphilis primaire, on étudie la répartition des chancres suivant le sexe et suivant leur localisation, on observe :

chez l’homme : 189 chancres — la femme : 89 =

Le nombre d'accidents primaires est donc plus élevé chez l’homme. En effet le chancre génital de la femme : chancre vaginal, chancre cervical, passe souvent inaperçu. Il est peu visible, caché dans un repli vulvo-vaginal, utérovaginal, complètement indolore. Pour les prostituées, c’est souvent une découverte du médecin sanitaire lors de la visite bi-hebdomadaire. Pour les autres femmes, c’est l’explication du nombre important des syphilis « décapitées » où le chancre n’a pu être constaté ; les premières manifestations seront les accidents secondaires. Ces femmes ne peuvent bénéficier à temps du traitement intensif de l'accident primaire. Elles se présentent en accidents secondaires, le plus souvent ; et la statistique des accidents secondaires au Dispensaire portera ainsi sur 165 femmes contre 55 hommes. Seulement la plupart des hommes, infectés génitalement, se présentent encore porteurs du chancre souvent moins de 15 jours après son début. La recherche des spirochètes est encore positive dans les

Frottis, leur sérologie est négative.

Op

Le traitement mixte arsenical et Bismuthique activement poussé empêche l’apparition des accidents secondai-

res à l’heure où ils devraient normalement se produire sans traitement.