‹ Structure des circonvolutions cérébralesChapitre 14 sur 86 · Chareot, loc. cit., p · texte numérisé non relu

Chareot, loc. cit., p

l'ensemble constituant l'écorce grise des circonvolutures postérieures.

Cette observation exacte a été confirmée et complétée par les recherches modernes. On a vu la couche ammonique remplacée par deux couches de myélocytes interposées aux cellules nerveuses devenues plus rares, et relativement assez volumineuses. En somme on peut considérer autrement cette modification morphologique de la couche ammonique en admettant qu'elle a disparu et qu'elle est remplacée par l'extension de la couche granuleuse sous-jacente, divisée alors en trois zones secondaires, d'où l'existence de huit couches.

Clarke ' avait pris cette structure des circonvolutions occipitales comme point de départ de ses descriptions de l'écorce cérébrale : il distingue aussi les deux zones granuleuses, mais il ne fait pas de différence entre les cellules fusiformes et les cellules à noyaux.

Pour Meynert1, ces deux couches granuleuses renferment de place en place des cellules qu'il a appelées cellules solitaires, qu'il regardait comme très- volumineuses, mais qui ne sont pas cependant aussi grosses que les cellules des régions motrices. Il est probable qu'elles appartiennent au type pyramidal.

Comparons maintenant cette structure des circonvolutions postérieures sensitives avec la structure de la rétine, expansion sensitive, et presque circonvolution de l'encéphale chez l'embryon. Par suite du reploiement de la cloche rétinienne et de l'atrophie de la lame postérieure qui formera seulement la couche pigmentaire de la rétine, la lame antérieure est devenue l'homo-

l. Clarke. Procedings of the royal Society. Lonclon, 1863.

logue de la couche superficielle de l'encéphale, en sorte que les parties les plus superficielles des circonvolutions sont représentées morphologiquement par les couches les plus profondes de la rétine, celles qui sont en contact avec le corps vitré.

Nous pourrons donc établir une sorte de parallèle entre ces diverses parties et les grouper de la manière suivante, naturellement assez artificielle.

RETINE.

Limitante interne.

Couche de fibres nerveuses.

Couche de cellules nerveuses.

Couche à myélocytes.

Couche intermédiaire.

Couche à myélocytes.

Limitante externe. — N'existe dans

la rétine que comme un trait

optique.

Membrane de Jacob.

CIRCONVOLUTIONS OCCIPITALES.

Couche limitante.

Représentée par les fibres en anse

de Valentin et Kolliker.

Couche pyramidale.

Couche granuleuse externe qui

remplace la couche ammonique.

Couche granuleuse interne.

Couche claustrale.

En somme, par sa structure, par son développement, par ses fonctions, la rétine peut être regardée comme une expansion de l'écorce cérébrale sensitive.

Telles sont en résumé les principales différences existant entre les parties postérieures et les parties antérieures, motrices, de la partie corticale du cerveau. Nous pourrions les résumer en deux propositions.

A. Les régions motrices possèdent des cellules géantes, localisées dans la couche ammonique, et surtout dans la couche claustrale.

B. Dans les régions postérieures la couche ammonique est remplacée par une couche granuleuse à noyaux.

Examinons maintenant la disposition de certaines circonvolutions particulières. Il y a, d'après Meynert, trois types distincts; les types : 1° de la scissure de Sylvius et de l'insula de Reil ; 2° de la corne d'Ammon ; 3° du bulbe olfactif.

Type de la scissure de Sylvius. Les circonvolutions qui avoisinent la scissure de Sylvius ne sont remarquables que par le développement des cellules fusiformes qui forment une couche claustrale profonde, mieux limitée en ce point que partout ailleurs.

Ici se place une question de morphologie importante, malgré son obscurité, peut-être même à cause de son obscurité. La couche de substance grise étendue comme une bandelette entre le noyau lenticulaire du corps strié et l'écorce grise de l'insula, c'est-à-dire l'avantmur de Meynert, a été considérée comme représentant une partie de l'écorce cérébrale, la couche claustrale des trois circonvolutions de l'insula. Il paraît que sur les cerveaux d'idiots la lame blanche qui sépare les circonvolutions insulaires de l'avant-mur a complètement disparu, eu sorte que l'avant-mur est devenu réellement la couche la plus interne de l'écorce du cerveau (Betz). Or, d'après Meynert, la structure de cet avant-mur est absolument celle de la couche claustrale : on y trouve des cellules fusiformes serrées les unes contre les autres ; structure bien différente des noyaux gris du corps strié et de la couche optique. Pour nous servir des expressions de Meynert, cette formation appartient non aux centres ganglionnaires du cerveau, mais au système d'association qui constitue toujours la couche interne, claustrale, de l'écorce des circonvolutions.

Il est inutile de rappeler ici la disposition des centres ganglionnaires relativement à l'avant-mur. On sait que

lacapsule externe, placée en dehors du noyau lenticulaire du corps strié, se trouve, par le fait de l'existence de la bande grise qui est l' avant-mur, divisée en deux parties, l'une, externe, appartenant au système cortical ; l'autre, profonde, appartenant au système central. D'ailleurs, au point de vue de la circulation, l'avant-mur appartient à la circulation des circonvolutions de l'insula et non du corps strié l.

J'ajouterai que cette interprétation n'est pas admise par tous les auteurs. Pour M. Luys en particulier, l'avantmur est une dépendance du corps strié. En somme ce point intéressant exigerait de nouvelles recherches. Mais je ne crois pas que la solution en appartienne à l'anatomie proprement dite. C'est à la physiologie et à l'anatomie pathologique à éclaircir la question.

Quelques auteurs anglais ont étudié la structure particulière des circonvolutions de l'insula, en particulier Broadbent2 et H. Major3. Ce dernier est arrivé à cette conclusion qu'il n'y a pas de différence fondamentale entre les couches de l'insula et celles du vertex. Il a mesuré les cellules de l'insula et a donné les chiffres suivants pour les diverses couches :

mm

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