CHEZ LES CHINOIS

Au cours des nombreuses vaccinations et revaccinations que j'ai eu l'occasion de pratiquer, Tan passé, chez de très jeunes enfants chinois, j'ai été frappé de la fréquence de taches noires, plus ou moins foncées, occupant la région fessière. Les médecins chinois, auxquels je demandais des renseignements à cet égard, me répondirent que ces taches étaient quasi-constantes chez les enfants en bas âge.

L'enquête à laquelle je me suis livré m'a montré que jusqu'à Tàge de deux ans et demi, 2 à 3 p. 100 des enfants chinois ne présentent pas ces taches. Ces dernières disparaissent à partir de la quatrième année, et on les trouve alors à peine chez 10 à 12 p. 100 des petits Célestes. A partir de cinq ans, il est tout à fait rare de les rencontrer.

Mes observations ont été faites, soit sur les enfants

(i) Note lue à la Société d'Anthropologie de Paris, par M. le médecinmajor Collignon, avril 1897.

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portés à la consultation de l'hôpital français du Nant'ang, soit dans les orphelinats tenus par nos religieuses.

Le sexe n'a aucune importance : les taches se rencontrent indifféremment chez les garçons ou les filles.

Ces taches présentent les caractères suivants :

Leur couleur est variable : tantôt grisâtre; tantôt noire ou bleuâtre; tantôt quasi-ecchymotique. La couleur est en rapport avec Tàgc de Tenfant : les taches sont généralement beaucoup plus accusées chez les nouveau-nés que chez les enfants de deux à cinq ans.

Leur forme n'a également rien de fixe : elle est cependant le plus souvent arrondie.

Les dimensions sont , par contre , des plus variables : de la pièce de 20 centimes à la surface des deux [)aumes de la main. Ces dimensions varient avec l'âge : nous avons déjà vu qu'à partir de quatre ans ces taches se rencontrent beaucoup moins. Leur surface diminue progressivement. Certaines d'entre elles ont dû, dans les premiers mois, atteindre des proportions considérables, couvrir les deux fesses, la région lombaire. On voit, en effet, parfois des placards assez noirs, contigus à d'autres plus gris — en voie de disparition — au milieu desquels, quelques points plus colorés dessinent une sorte de mosaïque.

Ces taches ne font point relief sur la peau; quel-

quefois celles qui sont petites et très pigmentées semblent surélevées, sorte de nœvi; mais ce relief est moins sensible au doigt qu'à Toeil.

Leur siège est la région fessière. En première ligne, la partie supérieure du sillon interfessier. Puis la partie externe de la fesse droite; la fesse gauche, et quelquefois la région lombaire.

La sensibilité, à leur niveau, ne présente aucun trouble. Ces taches ne sont pas toujours très faciles avoir, soit à cause de la pâleur de leur coloration, soit du fait de l'épaisse couche de crasse qui recouvre la peau des enfants chinois. Un éclairage très vif ne vaut souvent pas un demi-jour, pour bien distinguer ces taches. Il est également avantageux de regarder ces taches à travers un verre bleu de cobalt.

Un bon moyen, dans les cas douteux, consiste à presser la région soupçonnée avec la pulpe de l'index : la région comprimée s'anémie partiellement, devient blanche, et permet au pigment de trancher sur cette teinte par ses reflets jaune verdàtre.

Ces taches dis]:)araissent peu à peu par résorption lente, comme une ecchymose. Le processus anatomique n'est cependant pas le même, et se rapproche, croyons-nous, du caractère du nœvus : ce serait comme un nœvus qui rétrocéderait au bout de trois ou quatre ans.

Il n'y a aucun rapport entre ces taches occupant les fesses et un accouchement par le siège.

D'après les caractères ci-dessus énumérés, je crois

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que ces taches peuvent être considérées comme un stigmate congénital et transitoire de la race chinoise ; je pourrais même dire de la race jaune. Car d'après les renseignements que m'a donnés mon confrère, le D' Nakagawa, médecin à la Légation du Japon à Pékin, ces mêmes signes se voient chez les petits Japonais.

Mon camarade, le D' Chemin, médecin-major à bord de la Vipère, à Bankok, a fait des constatations identiques au Siam, tant sur les petits Siamois que sur les métis Sino-Siamois.