‹ Supplément à l'exposé des titres de H. Hallopeau candidat à l'Académie de médecine dans la section de thérapeutique et d'histoire naturelle médicale, titres obtenus et travaux faits de février 1892 à avril 1893Chapitre 5 sur 12 · Sur les érythrodermies du mycosis fongoide · texte numérisé non relu

Sur les érythrodermies du mycosis fongoide

Les faits nouveaux qui ressortent de ce travail sont résumés Aujourd’hui, en présence d’une érythrodermie généralisée

des plus iutcnses ; le grattage donne lieu à des excoriations ou à des ecchymoses; jamais à du prurigo. 11 se produit constamment des adénopatliies très volumineuses. L’érythrodermie peut, comme les tumeurs mycosiques, subir partiellement une évolution rétrograde; il en résulte la production de plaques nummulaires décolorées qui tranchent par leur blancheur sur la surface rouge des parties malades. La rougeur peut aussi s’atténuer sur de larges surfaces et laisser à sa suite une pigmentation exagérée. La biopsie peut dès le début conduire au diagnostic.

11 est manifeste que l’évolution et les lésions de ces érythrodermies offrent une analogie frappante avec celles des tumeurs mycosiques ; selon toute vraisemblance, elles n’en dilfèrentqiie par le mode de distribution des altérations et par leur siège.

lo7. — Sur une sarcomatose offrant les caractères cliniques dune lymphangite infectieuse.

Conclusions ; des tumeurs sarcomateuses peuvent rester pen-

dant plusieurs années limitées à un membre ; elles se propagent suivant le trajet des lymphatiques et envahissent les ganglions qui semblent faire obstacle pendant un certain temps à leur dissémination.

Ces tumeurs deviennent le siège d’ulcérations qui peuvent persister ou être suivies de cicatrisation en général partielle et non durable. Elles offrent, dans leur mode de distribution, leurs caractères et leur évolution, une grande analogie avec la lymphangite tuberculeuse nodulaire, mais elles s’en distinguent par les hémorrhagies incessantes qui se produisent, soit dans l’intimité du tissu néoplasique, soit à l’extérieur après ulcération ; des hémoptysies survenant dans le cours de la maladie sont en faveur du diagnostic d’une sarcomatose étendue du poumon, si l’expectoration ne contient pas de bacilles de Koch.

Page 1