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toujours au naplilol a qu’on doit avoir recours en thérapeutique.

he naphtol a est plus de moitié moins toxique que le naphtol [3; on peut en donner jusqu’à ü grammes par jour. Bouchard le formule mélangé au salicylatc de bismuth par parties égales (âû 5 grammes, par exemple, en 10 paquets, 1 toutes les heures) . Alors qu’il faut 0 gr. 40 de naphtol p pour empêcher en quatre jours les microbes de végéter dans les bouillons de culture, 0 gr. 19 de naphtol a suffisent pour atteindre le même but. Pour rendre définitivement non virulents les bouillons onsemencés par le bacille pyocyanogène, il faut 3 p. 101)0 de naphtol P, et seulement 1.6 à 1.7 de napthol a (Voy. Maxiniovitch, Comptes rend. Acad. Sc., CVl, p. 366 et lUl).

Kmploi thérapeutique. — C’est tOUt d’aboi'd pOUr combattre les affections parasitaires de la peau que l’on a mis à contribution le naphtol p. — Kaposi (de Vienne) l’a prescrit contre Veczéma, le psoriasis, le pityriasis versicolor, la gale, en pommade à 1-3 p. 30, en solution alcoolique à 2-10 p. 100. Lassar prescrit contre l’acné : naphtol p 10, soufre précipite 50, lanoline et savon de potasse âà 25.

Kaposi a signalé les avantages que l’on peut retirer de l’emploi du naphtol contre le prurigo, sous forme de savon à 2 p. 100, ainsi que contre l’ichtyose. Les frictions pratiquées avec ce savon chaque soir, pendant cinq à six jours, guériraient rapidement l'herpès tonsurant, et, contre le favus, l’emploi alternatif du savon sulfureux et savon au naphtol donnerait les meilleurs résultats (Kaposi, Zeitschr. a. Allg. oster. Apolhec. Vereines, 1881), Rapen {Wiener med. Woch., 1882), Shoemaker {Therapcutic Gazette, 1883), Van llarlingen (Amer. Journ.ofthe Med. Assoc., 1884, p. 479), Jackson (Rev. sc. méd., t. XX.W, p. 215, 1890) ont obtenu les mêmes succès que Kaposi. Rapen (de Vienne) a constaté qu’en frictionnant le corps avec la pommade naphtolée au 10% et en recouvrant ensuite les parties frictionnées d’un pansement occlusif, on pourrait obtenir la guérison de la gale en vingt-quatre heures. Toutefois, selon Kaposi, le naphtol ne saurait prétendre remplacer la chrysarobine et l’acide pyrogallique dans le traitement du psoriasis. Heusinger (Ber/. Klin. VKoc/i., 1883, p. 353) confirma aussi les résultats précédents, mais Guérin (Thèse de Paris, 1883), à la suite d’essais entrepris dans le service d’Hardy, à la Charité, constata que si les frictions de pommade naphtolée au 10' font cesser l’eczéma et le prurigo de la gale, il faut cependant, contrairement à l’assertion de Kaposi et de Rapen, une quinzaine de jours pour guérir complètement la gale par les frictions à la pommade au napthol. — Jackson traite le sycosis alternativement avec le naphtol et une solution boriquée; il proscrit : naphtol p, 1 partie, soufre, 3 parties, vaseline ou lanoline, 30 parties.

Vineta-Bellaserra (Revista de Ciencias medicas de Barcelona, 1892) recommande aussi le naphtol contre la pelade et la teigne faveuse. Dans le favus, il commence par l’épilation suivie d’une lotion savonneuse au savon mou; puis il applique deux fois par jour une pommade naphtolée à 12-14 p. 100 (vaseline, 100 grammes; — naphtol p, LÜ-U grammes; — baume du l'érou, 1 gramme). Deux épilations suffisent et au bout de six mois la guérison serait définitive. La même pommade serait très efficace dans la pelade en alternant avec la solution alcoolique de napthol à 12 p. 100.

La solution aqueuse de naphtol au 100" a été conseillée

pour désodoriser et désinfecter les plaies sanieuses et les ulcères torpides; on l’a également employée en injee-r tions vaginales, contre la leucorrhée, la blennorrhagie» dans le cancer de l’utérus.

Mélangé à la poudre de talc ou à l’amidon, Shœinader recommandait le naphtol pour neutraliser la fétidité de la sueur des pieds.

Budin traite l’ophtalmie purulente des nouveau-nes par des cautérisations au nilrate d’argent, et des lavages fréquents avec la solution suivante : naphtol p, 0 gralcool, 1 ; eau distillée, 1,000, et de plus fait maintenir en permanence sur les yeux un tampon d’ouate imbibe de la même solution (liudiii et Vigiial, Soc. de 1889). — Dupont préfère la solution de naphtol aàOgr- ^ p. 1,000 grammes d’eau (Rev. gèn. de l’ophtalm.,

Le même agent est un bon remède contre les granulations de la conjonctive (0 gr. 10 p. 10 grammes de vaseline).

C’est ainsi que Panas recommande l’emploi de cette pommade en applications sur la conjonctive, de même que dans la conjonctivite purulente il conseille do faire chaque jour plusieurs lotions oculaires avec la solution aquo-alcoolisée de naphtol à 0 gr. 30 p. 1,000 grammes d’eau et 25 grammes d’alcool.

Valude, Vignol ont également employé le naphtol avec succès dans les mêmes circonstances, et Dumont s’en est servi avec de bons résultats dans l’otite supp urée (injections de solutions naphtolées faibles).

Pinard, qui préfère dans l’antisepsie obstétricale la solution de biiodure de mercure à celle de sublimé remplace la solution de biiodure par une solution aqueuse saturée de naphtol, quand il y a lieu de craindre une intoxication (Rev. d’hygiène, XI, p. 298, 1889).

Partant de ce fait que pour obtenir un bon antiseptiqa® intestinal sans qu’on ait à redouter l’intoxication, il se servir d’un antiseptique insoluble, rebelle à l’absorption, Cil. Bouchard a proposé le naphtol p pour pratiquer l’antisepsie intestinale dans la fièvre typhoide, npr®® avoir essayé successivement le charbon, l’iodoforme etl» naphtaline.

H prescrivait le naphtol sous forme de cachets, à I» dose journalière de 2 gr. 50à3grammes pourles adulte® elà doses fractionnéesd’heure en heure. Mais aujourd Im* Bourchard n’ernploie plus que le naphtol a, qu’on p®** administrer en cachets associé simplement à la poudre de sucre ou au salicylate de bismuth. — On peut pr®^ crire : naphtol a, salicylate de bismuth, magne®'® calcinée, ââ 10 grammes, en 30 cachets, 4 à 6 par jour*

Sous l’iniluence du naphtol, les selles perdent le** odeur repoussante et diminuent de nombre ; le naphto^ s’éliminant par l’urine, diminue la toxicité de cette dernière, et l’on voit l’albuminurie s’amoindrir, infection cessant, l’état typhoïde décroit et disparait; fièvre diminue, la stupeur, le météorisme s’efifacent.

J. Tessier préfère également le naphtol a; il le donn à dose moindre, 0 gr. 80-1 gr. 20 seulement, et obtie» la désinfection de l’intestin et la chute de la fièvre.

11 traita ainsi 15 malades, . dont plusieurs é*aien arrivés au 15' jour de la fièvre typhoïde sans avoir e traités; la guérison survint chez 14 d’entre eux- L dernier, qui mourut, avait été soumis à des Iraiteme" variés et avait contracté l’infiuenza avec complicnl'®®® (néphrite suppurée, etc.). j

Tessier prescrivait, matin et soir, 0 gr. 40 de *)'*P*’*?g et 0 gr. .40 de salicylate de bismuth, et compléh*'* traitement par des lavements froids, des laveme**

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^l’extrait de quinquina ot le sulfate de quinine. Dès •l®e l’antisepsie était atteinte, c’est-à-dire quand les “nues étaient franchement vert épinard (dès le qua- Ifièmejour en moyenne), la température baissait progressivement, l’albuminurie disparaissait, la langue redevenait humide et la rate se dégonflait. Dans 4 cas, cette ®hute de la température fébrile ne fut qu’ébranlée avec le dose ci-dessus de naphtol, mais un nouveau cachet de 0 gr. 40, soit 1 gr. 20 de napbtol en vingt-quatre deures, obtenait cette chute.

A cette chute de la chaleur fébrile, succède une période P® grandes oscillations thermiques durant quatre-huit jours, puis le malade entre d’emblée en convalescence ; oelle-ci est très courte. Pendant toute la durée du traioiBent, le faciès typhoïde n’a point existé.

Tessier admet que c’est en neutralisant les toxines “"^bacille d’Eberth que le naphtol produit ces heureux

Les injections intra-veineuses procurent le môme bénélice. Répétées 4 ou 5 fois, ces injections diminuent le ooefficient urotoxique, qui se maintient abaissé jusqu’à 1® guérison (J. Tessier, Lyon médical, 1890).

Petresco (de Bukarest) a également constaté les bons offets du traitement au naphtol (3 (3-4 grammes par jour) d®ns la flèvre typhoïde. Sur 25 malades, il n’en perdit î® Un seul qui mourut d’une endocardite infectieuse 'oncomiiante (Bull, de thérap., CXVll, p. 307, 1891).

Maximovitch (de Pétersbourg) donne d’ordinaire le Oaphtol a, par prises de 0 gr. 50 à 1 gramme, répétées d ou 4 fojg jour; mais lorsque ces doses n’amènent pas l’effet désiré (rémission matinale de la fièvre, dispa- ^lion du tympanisme, de la sécheresse de la langue et la stupeur), il n’hésite par à porter les doses à 6-8 grammes par jour, et obtient de la sorte ce que les doses P|Us faibles n’avaient pu produire. Il administre le mé- ■camcnt associé au salicylate de bismuth ou au brombyr'’®t® de quinine et à la cannelle de Ceylan et continue Jusqu’au moment où la température reste abaissée au J®®ins pendant trois ou quatre jours de suite. Quand le ympanisme est considérable, il y ajoute de la rhubarbe 01 gr. 20 par cachets, 4-6 par jour) (Voy. 1. Maximovitch, Méd., p. 40, 1894).

Dans la plupart de ces cas, on tend cependant à substi- ‘Oer aux naphtols, qui sont toujours irritants pour les Voies digestives (Üujardin-Beaurnelz), le salol qui est •“•eux toléré, n’est que peu toxique et ne se décompose 9®® dans l’intestin.

»errannini (Centralbl. f. Klin. Med., 1890, p. 197), qui ®onteste l’action antiseptique de l’acidification artiQle de l’estomac avec l’acide chlorhydrique dans le cas ^'X'achlorhydrie, préfère le naphtol p qu’il administre eûtes les heures, après le repas, à la dose de 0 gr. 40, soit gvarames par jour. — Le même médecin fait en outre Précéder le repas d’un lavage stomacal avec une solution “uphtolée à 4 p. 1,000, à seule fin de prévenir les fer- ®utationslactique et butyrique des hypochlorhydriques. ® ne peut être là qu’un traitement exceptionnel qui ne ®va que rarement supporté par les malades.

Bouchard a encore conseillé le naphtol, en injections P ®urales, dans la pleurésie avec épanchement, dans les ystes hydatiques du foie.

Bignol, de son côté, traite la pneumonie infectieuse P®Ç des injections intra-trachéales d’une solution "®Phtolée à 0.20 p. 1,000, dont il pousse goutte à goutte ®ns la trachée, pendant une demi-heure, environ 200- 9 cent, cubes à l’aide de la seringue de Pravaz adaptée

à l’appareil Potain (Soc. de Biologie, 1890). Ces injections sont bien tolérées, et la médication est basée sur l’absorption rapide qui se fait par les bronches, ainsi que l’a indiqué Cl. Bernard, qui se servait de ce procédé pour faire absorber le sulfate de quinine.

Dans une pneumonie au début, la fièvre tomba après l’injection ; dans les autres cas, il y eut une notable amélioration.

E. Aruch déclare que les injections intra-pulmonaires de naphtol p, sont absolument inoffensives (Medicina veterinaria di Milano, IH89).

Ruault et Nugen auraient obtenu quelques succès de l’emploi du naphtol dans la phtisie laryngée.

Ch. Bouchard a également préconisé le naphtol dans les putridités gastriques, chez les dyspeptiques dilatés, dans la dysenterie, la typhlite, les insuffisances hépU" tiques et rénales, dans hyperthermie.

Moncorvo (Saint-Louis Med. Journ.,iÿ'%)recommanàe vivement le naphtol p comme un excellent remède dans l’entérite des enfants survenant au cours de la rougeole, de la scarlatine, de la malaria. Il le prescrit à ladose de 1-2 grammes en vingt-quatre heures per os, soit en lavements (solution à 0.40 p. 100). L’amélioration est rapide (disparition de la fétidité des selles, disparition des coliques, etc.).

Maximovitch a également obtenu de très bons résultats en prescrivant le naphtol a dans la dysenterie (naphtol, 1-4 grammes; — huile de ricin, 100 cent, cubes; — plusieurs cuillerées à café ou à bouche suivant l’àge du malade). Le môme médecin s’est bien trouvé de faire prendre aux tuberculeux tourmentés par des troubles gastro-intestinaux et les sueurs nocturnes, 4 à 16 pilules par jour de la préparation suivante ;

Créosote de Mire..

Naphtol a .

Acide arsénieux .

Azolatc de slryclinin Sulfate d’atropine...

Extrait de gentiane.,

Gomme arabique.. . .

pour 120 pilules.

En chirurgie on peut se servir de collodion naphtolé (naphtol, 0 gr. 75; dissoudre dans, alcool camphré 1 gramme ; puis agiter avec collodion riciné, 1 0 grammes) comme occlusif antiseptique (plaies, etc.), et aussi contre l’érysipèle et les pustules de la variole (Poirson). On peut aussi utiliser le glycérè au naphtol (naphtol, 1 gramme; alcool camphré, 2 grammes; glycérine, 10 grammes) que l’on emploie dans le pansement des plaies à la campagne, et de l’eau naphtolée à 0 gr. 20 p. 1 ,000 grammes d’eau bouillie (Voy. Egasse, les Naphtols, in Bull, de thér., t. CX.X, p. 399, 1891).

H. Lasserre (T/tése de Pa?7S, 1886) a préconisé l’emploi du naphtol p dans le traitement des adénites chroniques et de certains abcès froids (Voy. Pouillot, Emploi du naphtol en chirurgie, 'îhèse de Paris, 1889.— Reverdin, De l'emploi du naphtol dans les pansements, in Rev. méd. de la Suisse romande, VIII, p. 6.56, 1888. — Nicaise, Du pansement au naphtol p, in Rev.de Chirurgie, i8S9).

Parmi les composés ou les dérivés du naphtol, on a employé l’hydronaphtol, le naphtol salicylique ou salinaphtol (bélol), le naphtol benzoïque ou benzinaphtol, le naphtol carbonique ou acide oxynaphtoïque (acide carbonaphlilique). .

L’hydronaphtol américain parait être un produit de

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