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^oÜiandra Houstioni Benth., et peut-être aussi du C. Srandiflora Benth., qu’il est extrêmement difficile de distinguer de la première espèce et (|ue l’on peut facilement lui substituer.
On pourrait les cultiver facilement dans le midi de la Jeance et en Algérie, car on a obtenu des fleurs et des ■euilles d’un de ces végétaux vivant en plein air en Es- Pegne, à Valence.
l^e pambolano ne paraît contenir aucun alcaloïde ; ®ms il doit sa valeur thérapeutique à un tanin très astringent, qui présente cette particularité qu’il passe acilement au rouge au contact de l’air. En cela, il resaamble au tanin que l’on rencontre dans une autre plante du môme groupe, le C. {/mndi/lora.
fiinpioi tiiéi-apouti(|uc. — Le païubotano a élé employé au Mexique par les D” Morales et Labato. De ®ns résultats auraient été obtenus dans des cas de 'èvro paludéenne. Le D' Valude (de Vierzon) appli- 9“a ce médicament au traitement des fièvres de toute *'ature (fièvre typhoïde, grippe , tuberculose) et en Particuiie,. à celui de la fièvre intermittente. Sur 15 maades dont M. Valude rapporte les observations, 8 étaient sous l’influence du poison malarique. Chez ces ma- ^y6s, une décoction de pambotano, parfois deux, au- ''®ent suffi pour faire disparaître des fièvres tierces Caractérisées (Académie de médecine, février 189Ü).
Le mode d’administration est le suivant : pour l’aulte, 70 grammes d’écorce qu’on fait bouillir dans un itre d’eau ; on laisse réduire à moitié et on donne le |,®mi-litre à prendre dans les vingt-quatre heures. Pour cjjfant, on abaisse la dose de 70 à 35 grammes.
Lette décoction aurait été assez bien supportée. Seuc®ent, parfois, un peu de nausée et quelques vomisse- ®®nts. Pour éviter cet inconvénient, le D' Valude con- ®*Be d’administrer le médicament à jeun.
Roussel (N.-Orl. mcd. a. surg. Jnnni., août 1801) s’est fouvé bien de l’emploi de l’extrait alcoolique de pam- ®lano. Le reproche que lui adresse cet auteur, c’est de ®Qner de la diarrhée en môme temps que des vomisse- La dose employée par Roussel est, par jour, Une bouteille contenant 70 grammes d’élixir, à prendre J,® quatre fois dans de l’eau sucrée ou du thé, et de pré- •■«nce lorsque l’estomac a vidé son contenu.
.R® pambotano serait donc un succédané de la qui- 'U® ; mais les résultats obtenus sont trop peu nombreux dica^ lu’R puisse prétendre à remplacer ce précieux mé-
^''xciriM iciM'i.i': Reinw. — Arbre de la famille ^®s Bixacées, série des Pangiées, originaire de Java, •euilles alternes, cordées, digitinervées à la base, onces ou trilobées, accompagnées de 2 stipules laté- *®s, souvent persistantes. Pleurs polygames ou dioï- >ues, axillaires, les femelles solitaires, les mâles en grappes ramifiées de cymes. Dans les fleurs mâles, cac® gamosépale, corolle à 5 ou 8 pétales étalés, présenni chacun, en dedans de sa base, une grande écaille Platie. Étamines, en nombre indéfini, à filets épais, J, ®flées, charnues, atténuées au sommet. Dans la fleur |.^***elle, le périanthe est le même et les étamines ont la rme de languettes hypogynes. Ovaire sessile à une ale loge. Style nul et surmonté d’une large plaque ganduleuse, stigmatique, divisée irrégulièrement en j ® ^ lobes, l.e fruit est une énorme baie globuleuse, lié pulpeuse, renfermant des graines irrégu-
ces, comprimées, dont les téguments ligneux portent
des nervures saillantes disposées en réseaux. L’albumen est épais, huileux.
Cet arbre est cultivé dans tout l’archipel Indien et dans les Moluques.
h’écorce, les feuilles, le fruit, les graines délerminent chez l’homme des maux de tête, de la somnolence, des nausées, puis une ivresse démente qui peut se terminer par la mort. L’écorce est, du reste’ employée pour empoisonner les cours d’eau, comme celle d’un grand nombre d’autres plantes que nous avons déjà citées.
Le suc qu’on extrait des feuilles est employé, à Java, pour traiter les alfections de la peau en provoquant une inflammation substitutive.
Toutefois, les graines peuvent devenir comestibles (d’où le nom d'Ednle donné à l’espèce). Il suffit, après les avoir broyées, de les faire macérer dans l’eau froide, qui élimine leur principe toxique. On peut retirer de l’amande une quantité assez considérable d’une huile comestible, qui parait exercer, cependant, une action purgative manifeste sur les personnes qui s’en servent pour la première fois.
Aucune des parties de cette plante n’a été usitée dans la thérapeutique européenne, malgré les propriétés actives dont elles sont douées.
Notons que, d’après Blume (Rumphia, XV, 19), son suc renfermerait un alcaloïde analogue à la ménispermine. D’après une analyse récente de Gresholf, directeur du jardin de Bintenzorg, le p. edule renfermerait dans toutes ses parties de l’acide cyanhydrique libre ou associé à un sucre réducteur. Dans les feuilles fraîches celte proportion s’élèverait à 3i p. 100.
iMi'AÏüK et PAi'AYOTiXE. — Nous avons déjà eu l’occasion d’étudier la papaïne (Voy. Carica papaya, t. 1, p. 727). Nous n’y reviendrons que pour fournir les nouvelles recherches à l’endroit de ce médicament.
A haute dose, le suc du Carica papaya purge assez vivement; pris sans mesure, il a pu produire la mort (Grellety, France médicale, 1880, p. 298). L’emploi de ce suc est populaire dans l’Amérique centrale (où le carica papaya est indigène), ainsi qu’aux îles Maurice et Bourbon, comme anthelmintique.
Leven (Soc. de biologie, 5 mars 1881), Semerve (Schmidt’s Jalir., t. CG, p. 125) ont supposé que la papaïne, dissolvant énergique des matières albuminoïdes, pouvait attaquer l’estomac lui-mêmo; mais Rossbach (Schmidt’s Jalirb., t. CG, p. 125) a démontré que cette crainte était mal fondée.
Une solution de papaïne dissout à merveille les fausses membranes ; on a donc songé à l’employer dans la diphtérie (Bouchut, Rossbach, Koths, etc.).
A la suite de ces auteurs, IL Alexander Francis (The Lancet, 1893), mettant à profit la propriété que possède la papaïne de digérer les tissus morts et de respecter les tissus vivants, a employé cette substancecontre les fausses membranes de la diphtérie et l’a proposée aussi contre le lupus. Dans un lupus de la joue, dans la diphtérie, dans un cas d'ulcérations tuberculeuses du larynx, ce médecin aurait obtenu la guérison en agissant localement sur le mal avec la poudre de papaïne.
S’étant assurés, expérimentalement, de l’action destructive de la papayotine sur les toxines des bacilles de la diphtérie stérilisées préalablement par l’acide phénique (les cobayes, succombant ordinairement avec
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5 décimètres cubes de poison diphtéritique, supporteraient 2 centimètres cubes de culture (raitée par la papayotine et l’acide pbénique), E. Levy et E. Knopf (BeW. ktin. Woch., 1893, p. 771) ont essayé le trailemenl par la papayotine et l’acide pbénique combinés dans 53 cas de diphtérie. Ils se sont servis de la solution suivante ;
Papayotine de Gehc. . 10 (fi ammcs.
Eau diltillce!...'!....!.. Q. s!’p- f- 100 —
On agite avant de s’en servir, et l’on fait le badigeonnage des fausses membranes toutes les dix minutes pendant les deux premières heures, toutes les deux heures ensuite, même la nuit. Les membranes fondent à vue d’œil, disent les auteurs, et, quand elles se renouvellent, leur disparition complète se fait cependant en deux ou trois jours. Sur 51 cas, il y a eu 3(1 guérisons (dont 1 après trachéotomie, soit 71 p. 100) et 15 morts (dont 5 après trachéotomie, soit 29 p, 100). Ces résultats sont très encourageants, ajoutent Levy et Knopf (de Strasbourg), si l’on considère que l’on n’a point choisi les cas; que ceux qui ont été suivis de mort présentaient des complications très graves (broncho-pneumonie, tuberculose pleuro-pulmonaire, etc.); qu’enfin, parmi les cas guéris, on rencontre des complications se terminant ordinairement par la mort, telles que diphtérie nasale (3 cas), sténose des voies respiratoires (13 cas), albuminurie (i fois), rougeole (2 fois), pneumonie fibrineuse et abcès naso-pharyngiens (1 fois). La papayotine, ajoutent tes médecins allemands, dissout les fausses membranes et permet à l’acide pbénique d’agir sur les bacilles ; en même temps, la papayotine neutralise les toxines de ces derniers. Le thymol à 0 gr. 20 p. 100, uni à la papayolinc, donne les mêmes résultats que lorsqu’on emploie l’acide pbénique.
On sait que Würtz, dans plusieurs communications à l’Institut de France, a démontré que la papaïne agit avec une énergie et une promptitude extraordinaires, et que ce ferment végétal digère au moins mille fois son poids de fibrine humide; l’action de la papaïne sur la viande de bœuf s’étend, naturellement, à l'albumine de l’œuf, au gluten et à toutes les substances protéiques des deux règnes. Sur le lait, principalement, l’elfet digestif est remarquable; ce qui nous explique les nombreuses guérisons de lientérie infantile, obtenues à l’aide de la papaïne.
Ainsi que l’écrit l’un de nos maîtres, c la papaïne fait digérer, comme l’opium fait dormir». Ce qui signifie que, sans que l’on s’en doute, les aliments se trouvent, par elle, transformés en un fluide nourricier entièrement élaboré, en un nutriment chyliforme, immédiatement assimilable et capable, par conséquent, de réparer avec promptitude les tissus organiques les plus délabrés. L’activité énorme qu’elle imprime aux phénomènes digestifs rend donc la papaïne indispensable dans les innombrables cas où la suralimentation se trouve indiquée (diabète, tuberculose et maladies consomptives). Ce ferment eupeptique merveilleux réveille l’appétit défaillant, supprime toute répulsion pour les aliments qui se trouvent digérés, quelle que soit la nature chimique du milieu, 'fandis que la pepsine n’agit qu’à hautes doses, la papaïne réussit à doses faibles, et son action n’est pas aussi infidèle que celle de son homogène animal, plus altérable, et dont la composition varie étrangement, selon le mode de préparation employé. Tous les médecins qui ont eu recours à la papaïne ont
remarqué la constance de son pouvoir dissolvant; so action catalytique sur les albuminoïdes donne lieu ® chyme le plus léger et le plus nourrissant qui puisse exister. ,
L’explication en est aisée à saisir. Tout en appofl®^^ à l’estomac le ferment qui lui manque, elle vient en so ^ liciter la sécrétion : action thérapeutique bien P*us forme aux lois de la biologie. Aussi, l’organisme u®'" point pour la papaïne cette assuétude qui rompt toi pouvoir médicamenteux, la digestion n’en est que p *
parfaite et ne fait ainsi que se rapprocher davantage U i’eupepsie physiologique, liien d’étonnani, comme co séquences, que l’usage de la papaïne supprime les vomi sements et les vertiges gastralgiques, guérisse 1 atoni intestinale, supprime les llatulences, etc. Son s’étend, en effet, sur toutes les dyspepsies gastro-enio riiiues, qui ne sont, comme l’a très bien vu G. Sée, fi des opérations chimiques défectueuses. Or, la thérape tique la meilleure n’est-ellc point celle qui repose s ^ l’étiologie? Prenons pour exemple un phtisique au tio^ sième degré. Son fonctionnem Mit gastrique, éteint, trouve subitement relevé par la papaïne; alors, la diai^ rhèe et les vomissements, dérivant de la dyspepsie, sa rêtent; la digestion s’opère, normale et indolore; I® peploues, rapidement dialysées, subissent une absorptio et une assimilation faciles et complètes. Il y a iloiic e , indirectement, une reconstitution organo-plastique ope rée, par suite du remède apporté à l’insuffisance ® sucs digestifs et à leur qualité défectueuse. C’est po® cela qu’un grand nombre de médecins préfèrent P® païiie, comme le meilleur ferment digestif, le peptogen selon Corvisart. Sa puissance digestive fait, en outre, la papaïue un véritable élément de force, très utile coni les maladies débilitantes, les convalescences, la phtisie^ le rachitisme, etc. L’illustre Vauquelin aimait à la com parer à du « sang privé de son pigment coloré », dénommait sorte de lymphe végélale. ,
La papaïne est une poudre blanche, rappelant poudre de viande par sa saveur; 0 gr. 10 de cette su stance transforment (au bout de deux heures et température de 40 à 45°) 10 grammes de blanc d œ ^ coagulé, passé à travers un fin tarais et délayé da 100 centimètres cubes d’eau, en un liquide laiteux, op® lescent. La réaction se produit même dans une soluti® alcaline. En solution légèrement acide, le blanc d délayé est transformé au bout de deux heures en liquide parfaitement clair et limpide (Sitlmann).
G. Siltraann (de Munich) remarquant que la pap®> ^ dissout l’albumine aussi bien dans un milieu acide fi® dans un milieu alcalin, en conclut que cette est naturellement indiquée dans les aflectionsdeTestoi® dans lesquelles la digestion des albumines est difficile par suite de l’insuffisance de l’acide clil®'' J drique.
Dans le catarrhe aigu de l’estomac, on obtenait reg lièrement de bons résultats après deux ou trois d®* de 0 gr. 30-0 gr. 50 chacune. Dans la gastrite chronifi®®^ l’amélioration se manifestait plus lentement. D®®® . dyspepsie chronique, l’amélioration fut obtenue au b® d’une semaine. Dans le cancer, la papaïne fit dispara les crises gastriques qui se produisaient aupara^®^^ après les repas. Mais les résultats les meilleurs i®’’® obtenus dans la dilatation de l’estomac [Munchner b*® Woch., 1893). .g
Dans le même ordre d’idées, Grinevitski a vantf même remède dans les états dyspeptiques caracteris
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