CO. OC'H>(CH
^OH
Ces composés résultent de l’action des agents déshydratants, notamment le perchlorure de phosphore et les sulfates alcalins acides, sur le mélange d’une molécule ilacide salicylique et d’une molécule de xylénol.
Ils ont obtenu ainsi :
L’Orthoxylénosalol fondant à 36°.
Le Métaxylénosalol fondant à 41°.
Le Paraxylénosalol fondant à 37°.
Le Xylénosalol provenant d’un mélange des xylénols isomères du goudron, de l’acide sulfoxylolique brut ou de laxylidine brute. Ce produit est de consistance liquide ou demi-solide.
r,es composés ressemblent au salol par leurs propriétés physiques et chimiques.
Ils sont insolubles dans l’eau, solubles dans l’alcool et l’éther, dans la lessive de soude, qui, à chaud, les saponifie.
Ilssont incolores, neutres, inodores, insipides. Nencki les propose comme agents antiputrides pour l’usage interne {Pharm. Centralbl.).
XYLOPI.4 ÆTiiioPiCA A. Ilicli. (Unona irthiopica Uun. — Uvaria æthiopica Guill. et Perrot.). — Arbre de la famille des Anonacées, série des Anonées, originaire de l’Ethiopie, du Sénégal et du Gabon, d’où il aurait été transporté en Amérique par les nègres enlevés comme esclaves. Feuilles alternes, épaisses, luisantes, pétiolées, simples, entières, ovalesaiguës. Fleurs hermaphrodites, régulières, réunies en cymes latérales. Calice gamosépale, court, à 3 divisions. Corolle à 0 pétales, étroits, allongés, connivents, les 3 extérieurs plus grands, concaves à la hase, puis épais, les 3 intérieurs de même forme, plus courts. Les sommets seuls s’écartent les uns des autres. I.es bords du réceptacle s’accroissent et forment une sorte de coupe qui recouvre les ovaires et ne présente qu’une ouverture étroite par laquelle passent les styles. Sur sa surface convexe s’insèrent les étamines, très nombreuses, libres, à connectif aplati. Ovaires très nombreux, libres, uniloculaires, pluriovulés. Styles simples. Le fruit est composé d’un pédoncule ligneux, renflé en une tête sur laquelle s’insèrent, en nombre variable, des baies brièvement stipitées, à peu prés cylindriques, de la grosseur d’une plume d’oie, atténuées un peu à la base, légèrement aiguës ou obtuses au sommet, à surface ridée par la dessiccation, et présentant des étranglements inégaux et peu prononcés dans l’intervalle des graines. Celles-ci sont au nombre de 3, 4 à 12, 15, unisériées, ovoïdes, noirâtres, arillées. Le péricarpe est noirâtre à l’état sec, adhérent aux graines par sa portion profonde formée d’une sorte de pulpedesséchée, aromatique, d’odeurfaible de gingembre ou de curcuma, de saveur piquante et légèrement musquée. Les graines ont, à un moindre degré, les mêmes qualités (H. Bâillon, Hist. d. pl., I, 277-278).
Ces graines, qui portent le nom de Poivre de Guinée, sont employées par les noirs pour remplacer le poivre noir comme condiment. Leurs propriétés aromatiques en font un médicament stimulant, tonique de l’intestin, de l’estomac, carminatif, mais qui n’a reçu jusqu’à ce jour aucune application thérapeutique.
Le X. frutescens Aubl. de la Guyane (Conguérécu des Galibis, — JererecouAes noirs) aune écorce aromatique et piquante. La capsule a une saveur âcre et une odeur do térébenthine. Les graines ont la même saveur et la même odeur que l’écorce. Elles sont aussi employées, au Brésil, comme condiment à la façon du poivre. Elles renferment une huile essentielle aromatique, et leur décoction, associée au Quassia amara, serait, d’après Martius, des plus utiles dans l’inertie et la faiblesse du gros intestin. La décoction des fruits, mélangée à celle du galanga, sert à corriger la mauvaise haleine et à arrêter la carie dentaire. Le liber est textile et peut servir à la confection de tissus solides.
Cette plante est remarquable par la rapidité avec laquelle ses rameaux enfoncés en terre s’enracinent, ce qui la rend très utile pour faire des haies.
Les fruits des X. grandiflora et sericea du Brésil jouissent des mêmes propriétés.
TKMioii.i (Espagne, prov. de Cuença). — Les Bains de Yéméda, dont l’installation laisse tout à désirer, sont alimentés par des eaux sulfurées calciques froides.
vioKBA MAwsA L. {Ancuiiopsis culifomica Hook et Arn. — Houttugnia californica Benth et llook), qu* croit dans le sud de la Californie et le nord du Mexique, est une petite plante vivace dont les souches rampent dans la vase des marais. Elle appartient â la famille des Pipéracées, série des Saururées. Les feuilles sont surtout radicales, lisses, coriaces, oblongues ovales, cordées, les bases arrondies à l’extrémité, lisses et un peu glauques en dessous, pétiolées. La tige, de 15 centimètres de hauteur, se termine pas un épi de fleurs petites, apetaies, entourées à la base par 6 bractées pétaloïdes donnant à l’inflorescence entière l’apparence d’une seule fleur. 5 à 6 étamines. Ovaire uniloculaire, infère, à 3 placentas pariétaux multiovulés, surmonté de 3 styles- Le fruit est une baie dont la graine est albuminée.
Toutes les parties de cette plante exhalent, lorsqu’elles sont froissées, une odeur pénétrante, piquante, désagréable. Leur saveur est aromatique et poivrée.
CompoHition chimique. — Cetto plante a été examinée par J. -U. Lloyd (Amer. Journ. of pharm., janvier 1880). Par distillation en présence de l’eau, il u retiré de la racine 24 grammes pour une livre d'une huile essentielle plus légère que l’eau, jaunâtre, réfringente, de saveur âpre, piquante et présentant au plus haut degré l’odeur de la plante. Elle est soluble dans l’alcool, l’éther, le chloroforme, le sulfure de carbone. Avec Vueide sulfurique, élévation considérable de température et formation d’un liquide rouge foncé, épais, soluble dans l’alcool et le chloroforme, auxquels il communique une belle couleur rouge, insoluble dans l’éther. Avec Veau régale, coloration bleue; avec V acide chlore hydrique, coloration bleu foncé passant au bout de vingt-quatre heures au violet, au pourpre, puis au brun.
Après la distillation avec l’ean, la racine a encore un peu l’odeur de l’essence et une saveur astringente qui engourdit la langue.
La racine fraîche abandonne à l’alcool une huile rougeâtre et une substance gommeuse. Gette essence, plus légère que l’eau, présente la même odeur et la même saveur que la racine quand on la mâche. Elle est soluble dans l’alcool, l’éther, le chloroforme, le sulfure de carbone, mais avec ce dernier il se sépare une petite quantité d’une matière floconneuse rougeâtre, astringente, déliquescente, absorbant l’humidité de l’air et formant alors un liquide rouge. C’est elle qui communique à l’essence sa couleur. Quant à cette essence elle-même, elle est identique à la première.
La substance gommeuse purifiée de l’huile rougeâtre est granuleuse, astringente, poivrée et brunâtre, soluble dans l’alcool étendu et surtout dans la glycérine. A 65* elle fond en formant une sorte de vernis. La poudre, triturée avec l’eau, abandonne une matière floconneuse, astringente, soluble dans la glycérine, l’alcool, insoluble dans le chloroforme, l’éther et le sulfure de carbone, précipitant en noir de ses solutions par le sulfate fer-
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reux el ne donnant pas l’indice de la présence d’un alcaloïde.
Le liquide filtré et sépai'é de ce précipité est incolore, astringent, el précipite en noir par le sulfate ferreux, et donne par éliullition avec la liqueur de Feliling, un précipité rouge.
La racine renferme en outre de la cire, de la résine.
raaeea. — Le Yerba mansa est en grande renommée chez les Indiens d’Arizona, de la Sonora. Sa racine, seule partie employée, a une odeur et une saveur poivrées très fortes. Ou en prépare une infusion théiforme qui, ainsi que la poudre, sert en applications sur les ulcères vénériens. La poudre est utilisée comme astringente pour arrêter les hémorragies des coupures. Les feuilles, séchées au feu, passent pour un remède certain des gonflements des articulations.
X4WOXI.V iiiniCM L. — Plante frutescente, grimpante, de lafamille des Cucurbitacées, série des Févillées, originaire de l’fnde. Feuilles alternes, entières, pétiolées, grandes, elliptiques, aiguës, un peu cordiformes à la hase, irincrviées. Fleurs petites, blanches, dioïques, en grappes. Dans les fleurs mâles, 5 sépales, 5 pétales étalés, 5 étamines égales, libres, à anthères uniloculaires.
Dans les fleurs femelles, le périanthe est le môme. Ovaire infère à 3 loges biovulées, surmonté do 3 styles bifides au sommet. Le fruit est charnu, cylindrique, allongé, tronqué au sommet sur le côté, à 3 valves. Graines comprimées, imbriquées, entourées d’une grande aile elliptique, membraneuse.
Les feuilles, d’après llheede, contusées avec du miel et du beurre, sont appliquées comme topiques dans les affections spasmodiques.
La partie charnue du fruit a l’odeur du concombre. Les graines sont extrêmement amères.
Celte plante, du reste assez rare, est remarquable par la forme de son fruit et la façon dont il s’ouvre pour la dissémination des graines.
ZA!VTiioxTi.rM FWA^siiwm M Wild. (Z. americaMttm Miller. — Z. cavibivum Gœrln. — Z. clava Herculiis). Bois épineux jaune, Prickly ash. Tootache tree des Américains. — Celte plante, de la famille des Rutacées, série des Zanthoxylées, est un arbuste de 2 à 3 mètres de hauteur, à branches alternes, couvertes d’épines fortes, aiguës et épaisses. Feuilles alternes, impariponnées, à folioles opposées, 4 ou 5 paires, une terminale, à rachis tantôt aiguillonné, tantôt inerme. Ces folioles sont presque sessiles, ovales, aiguës, légèrement serretées et un peu duveteuses à la face inférieure. Fleurs généralement dioïques, petites, verdâtres, et disposées en ombelles sessiles, axillaires des jeunes branches ; elles sont apétales. Le réceptacle convexe porte un nombre variable de sépales libres ou unis. Les' étamines, dans les fleurs mâles, sont en nombre variable et insérées sur un disque plus ou moins développé, libres, à anthères biloculaires. Dans la fleur femelle, les étamines sont réduites à des staminodes. Le gynécée, rudimentaire dans les fleurs mâles, est formé dans les fleurs femelles de 4 ovaires libres, à une seule
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loge renfermant 2 ovules. Styles divergents, à extrémité dilatée, stigmatifère. Les fruits sont des coques stipitées, ovales, ponctuées, d’un rouge verdâtre, s’ouvrant verticalement eu deux panneaux latéraux. Graines petites, un peu arquées.
Celte espèce est originaire des États-Unis d’Amérique, où elle se retrouve au Nord et au Sud. Les fleurs, qui sont extrêmement odorantes, apparaissent en avril el mai avant les feuilles. Les feuilles et les fruits ont une odeur aromatique rappelant celle de l’essence de citron. L’odeur, que répand du reste la plante entière, est due à des réservoirs d’huile essentielle qui sont extrêmement abondants.
L’écorce, inscrite à la pharmacopée des États-Unis, se présente en fragments minces, d’une couleur gris noirâtre, parsemés de taches blanchâtres eide petits points noirs. Intérieurement, elle est finement striée longitudinalement, un peu luisante. Quand elle provient de branches peu âgées, elle est blanchâtre, munie d’épines linéaires à la base, de 6 millimètres de longueur. La couche interne est blanchâtre, lisse; la cassure est courte, non fibreuse. La couebe extérieure est verte.
Cette écorce est luisante, presque inodore, d’une saveur d’abord douceâtre et légèrement aromatique, puis amère, enfin âcre et excitant la salivation.
Comiiosition ciiimiqae. — Cette écorce renferme une huile volatile, une huile fixe, verdâtre, de la résine, de la gomme, une matière colorante et une substance, désignée sous le nom de zanthoxyline, qui n’est autre que la zanlhopicrite trouvée par Chevallier et Pelletan dans Z. clava Herculis et identifiée par Perrins avec la berbérine.
E. Moffit, qui a repris l’étude de cette écorce (Amer. Joum. of pharm., septembre 1886,417), en a retiré une huile fixe verdâtre, une résine cristalline, du tanin, une matière colorante, une résine âcre et un alcaloïde en cristaux jaunâtres, de saveur un peu amère, insolubles dans la benzine, l’éther. Avec l’acide nitrique cet alcaloïde donne une solution jaune, et avec l’acide sulfurique une solution brune passant au rouge foncé.
Le remède éclectique connu aux États-Unis sous le nom de zanthoxylin est probablement un mélange de berbérine, de résine, avec des traces d’huile fixe et volatile.
t'sagcs. — L’écorce est stimulante et produit, lorsqu’on la mâche, une sensation de chaleur dans l’estomac, avec une excitation plus ou moins générale et une tendance à la diaphorèse. On l’emploie comme antirhumatismale, sudorifique, diurétique.
La dose de la poudre est de 60 centigrammes à 2 grammes, répétée 2 ou 3 fois par jour. On prescrit aussi la décoclion faite avec 30 grammes d’écorce pour 1 litre 1/2 d’eau, que l’on donne à la dose de .500 grammes en plusieurs fois dans les vingt-quatre heures.
L’écorce est usitée comme masticatoire, et c’est en Amérique un remède populaire de l’odontalgie.
La poudre a parfois été employée comme topique irritant.
On prépare aussi, aux États-Unis, l’huile essentielle à laquelle on attribue les propriétés de l’écorce.
2“ Z. alatum Roxb. —Le fruit de cette espèce, qui se trouve dans le nord de l’Inde et en Chine, est employé comme stimulant, emménagogue, apthelmintique, et comme condiment sous le nom de Poivre du Japon. P. Smith le regarda comme fort utile contre les catarrhes, les rhumatismes. Il se présente sous forme de petites capsules arrondies, d’un rouge brun, et couvertes de
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petites proéminences qui ne sont que des réservoirs à huile essentielle, l.eur odeur est aromatique, agréable, ainsique leur saveur. Les graines sont noires, luisantes, sans âcreté. D’après Porter Smith, les feuilles sont employéesen Chine pournourrir les vers à soie, ce qui parait étrange, étant données leurs propriétés anlhelmintiquos.
Composition ciiiniiquc. — Stenliouse en a retiré, par distillation : 1“ une huile volatile isomérique avec l’essence de térébenthine qu’il nomme zanthoxyléne, incolore, d’une odeur fort agréable; 2“ un stéaroptène cristallisable qui se sépare de l’essence par refroidissement. Il le nomme zanthoxylin et lui assigne la formule C*“1P’*0". 11 est légèrement aromatique, insoluble dans l’eau, soluble dans l’alcool et l’éther, et se volatilise sans décomposition.
3° Z. caribœum Lamk. (Z. clam Herculis ÜC.). — Le Clavelier jaune, qui croit aux Antilles, fournit à la thérapeutique ses feuilles et son écorce.
Les feuilles sont usitées en décoction comme un diaphorétique puissant, surtout dans le tétanos. On les emploie parfois aux Antilles, contre la syphilis, mais alors on ajoute l’écorce.
Cette écorce est très âcre, très amère, et elle renferme une proportion considérable de matière colorante jaune qui la fait rechercher comme tinctoriale. C’est un bon tonique usité dans l’anémie et la débilité.
Coinponition chimique. — A. -J. Amadco admettait que les feuilles de l’écorce renferment un alcaloïde dont les effets se rapprochent de ceux de la pilocarpine.
Heckel et Schlagdenbauffen {Compt. rend., "21 avril 188A, 9116) ont retiré : 1° un principe cristallin en aiguilles incolores, solubles dans l’alcool, représenté par la formule C‘®1P'’0. 11 n’est pas coloré par les acides sulfurique, chlorhydrique, nitrique, et fond à 285”; 2“ une petite proportion d’un alcaloïde coloré on rouge brique par l’acide nitrique, différant de la brucine en ce que la solution nitrique évaporée au bain-marie et traitée par une goutte d’une solution de chlorure slanneux ne se colore pas en violet, tandis que l’acide sulfuri(]ue concentré le colore en bleu, et qu’une solution alcoolique de brome Ini communique une coloration bleue persistante.
La solution aqueuse de cet alcaloïde, à la dose de 0 gr. 005 administrée à une grenouille, en injections souscutanées, provoque rapidement une paralysie générale, puis la respiration et la circulation cessent peu à peu, et enfin la mort survient au bout d’une demi-heure. Les effets produits sur le cobaye et le lapin sont les mômes.
Les auteurs ont aussi obtenu une substance résineuse, de caractère alcaloïdique et produisant les mômes effets aux mêmes doses.
L’écorce macérée dans l’eau donne un liquide jaune amer, légèrement acide, passant au brun en présence du chlorure ferrique, et au rouge brique avec l'acide nitrique. Elle forme des précipités jaunes avec le chlorure mercurique, le chlorure stanneux, le tanin, l'acide picrique, les iodures doubles et l’acide phosphomolybdique.
4" Z. naranjillo Griseb. — Cette plante, qui croit dans la République Argentine, où elle porte le nom de naranyiHo (petit oranger), et qui a été récemment décrite par Grisobach comme une espèce nouvelle, a été examinée par le D'' Parodi (Bevista farinaceutica, .WIII, 409).
Composition ehimiqae. — Cet auteur en a séparé une substance formant des sels avec les acides, de réaction nettement alcaline et présentant tontes les réactions
d’un alcaloïde auquel ii donne le nom de zanthnxyline. La plante donne en outre un hydrocarbure, C*"!!’'', le zatilhoxylhic analogue au pilocarpène, un stéaroptène cristallin et une huile essentielle dont l’odeur se rapproche de celle du citron.
t'saKes. — Cette plante se rapproche beaucoup du jaborandi par ses propriétés sialagogues, sudorifiques, stimulantes diurétiques, et parait mériter un examen thérapeutique sérieux.
5° Z. nitidum 1)C. (Fagara piperata Leur.), — Sa racine âcre et aromatique est usitée en Cochiiichine comme sudorifique, einménagogueet fébrifuge.
(>°Z. pentanome 1)C. — Cette plante est originaire du Mexique, où elle porte le nom de Palo mulato. Le bois est en pièces de différentes dimensions. Son écorce est épaisse couverte d’une couche tubéreuse, jaunâtre, légèrement adhérente. Le périderme est vert cendré dans les couches supérieures et brun rougeâtre dans les couches inférieures. Cassure Iransvorse lisse, montrant des lignes alternativement rougeâtres, blanchâtres ou grises. Le liber est blanc. Cette écorce est inodore, sa saveur est piquante et âcre.
CompoMiuon chiuiii|ne. — D’après Mendez, celte écorce renferme de la résine, du tanin, deux matières colorantes, une substance analogue â la saponine, du glucose, de la gomme et un corps azoté cristallisable, soluble dans l’alcool et le chloroforme, probablement un alcaloïde.
Celte essence est tonique, stimulante, aiilisyphilitique, et à la Vera-Cruz son infusion est employée contre le vomito negro (Pharmacopée mexicaine).
7" Z. rhetsa DC. — Arbre de 50 pieds de hauteur, épineux, d(!s montagnes du Coromandel. Son nom télégu, rhetsa, qui signifie assemblée, réunion, vient de ce que les Hindous se rassemblent sous son ombre pour causer de leurs adaires.
L’écorceesI aromatique et amère. Le fruit est une capsule petite, ovale, arrondie, de la taille d’un gros pois, à péricarpe charnu, tacheté, sec; elle est d’un brun foncé. La graine unique, fle la forme d’une lentille, est bleu noirâtre et lisse. Les fruits frais laissent exsuder une huile essentielle à la pression. Leur odeur agréable rappelle celle du citron. Leur saveur est chaude et aromatique. Les graines ont une odeur poivrée.
L’écorce renferme de la berbérine. L’huile essentielle du péricarpe et le principe âcre ne paraissent pas avoir été examinés.
L’écorce de la racine du rhetsa passe à Goa pour être le purgatif des reins. L’écorce du tronc est employée comme condiment à la place du poivre.
Les fruits sont employés de la même façon. On en lait aussi des conserves au vinaigre. Leur eau distillée est regardée comme un remède contre le choléra. Ils servent mélangés au miel ou à d’autres épices dans le traitement des rhumatismes.
Z. budranga BC. — Espèce de l’Inde, recommandée aussi comme digestif, stimulant et stomachique.
Z. ternatum Svv., des Antilles. — Son écorce passe pour être astringente, vulnéraire, antirhumatismalc et antisyphilitique.
Z. linguassiba A. S. Hil. — Cette espèce est originaire du Brésil, où son écorce est connue sous le nom de Casca de tinguaciba. Sa décoction est employée comme sudorifique et sous forme de gargarismes dans les affections de la bouche, ou bien encore fait partie des teintures odontalgiques.
Peckolt a trouvé dans cette écorce un alcaloïde dont | le mode d’action se rapproche de celui de la pilocarpiiie.
Parmi les autres Zanthoxylon, nous citerons : Z.hycmale A. S. H., LangsdürffU Mari., du llrésil, dont l’écorce est amère et aromatique et s’emploie sous forme de poudre, en topique, contre les otites et les ophtalmies; Z. emarginatum S\v., qui donne un bois blanc, dense, d’odeur aromatique, l’un des bois de roses ou de Rhodes.
z.«.TARi.a Boiss. — Petit arbuste
de 1 à “2 pieds de hauteur, de la famille des Labiées, originaire d’Oman, près de Mascate, Afrique orientale, à feuilles petites, ovales ou presque rondes, tachetées, entières. Fleurs petites, formant des épis terminaux. Calice à ^ dents inégales. Corolle bilabiée, rouge.
Cette plante est fort estimée dans l’Inde comme aromatique et stimulante. Sèche, elle a une odeur de thym bien marquée.
ZKBRAM. — Voy. Alpedrinha.
ZKiiAKRi.t r.»iRKi.E..*T.A Thw. — Plante de la famille des Cucurbitacées, série des Mélothriées, originaire de l’Inde, do Ceylan, de la Chine, du nord de l’Australie. Racines tubéreuses. Feuilles brièvement pétiolées, cordées ou sagittées ou hastées à la base, à 3 et 5 lobes plus longs que le pétiole, ou palmées, à 5 parties sinuées et dentées légèrement. Fleurs dioïques. Les mâles, en ombelles, au sommet d’un pédoncule long et mince. Les femelles, solitaires, brièvement pédonculées. Fruits ovales ou oblongs, de la grosseur d’un œuf de pigeon, lisse et rouge à la maturité.
Dans Bombay flora celte plante est désignée sous le nom de Bryonia umbellata. C’est aussi le Momordica umbellata de Roxburgh.
Dans le Concan, le suc de la racine, additionné de sucre et de cumin, est donné dans le lait comme un remède de la spermatorrhée, et le suc des feuilles est appliqué sur les parties enflammées (Dyraock, loc. cit.).
zimc. — Les sels de zinc ont, physiologiquement, une grande analogie avec les sels de cuivre. Comme eux ils se combinent avec l’albumine ; comme eux ils provoquent les vomissements à faible dose et de la gastro-entérite à dose élevée. Par leur affinité pour l’albumine, les sels de zinc solubles sont antiseptiques et microbicides, surtout le chlorure de zinc très antiseptique à 2 p. 100 (Petlenkofer et Mehlhausen). Koch nie cependant que le chlorure de zinc soit un antiseptique sûr.
Mis en contact avec les tissus, les sels de zinc (chlorure, sulfate) sont caustiques en solution concentrée; en solution étendue ils sont seulement astringents, exerçant sur les tissus et sur les vaisseaux une action astrictive et une irritation plus ou moins vive. Sur la muqueuse stomacale, celle action détermine le vomissement par voie réflexe. L’action caustique est due â la grande facilité avec laquelle les sels de zinc entrent en combinaison avec l’albumine.
A hautes doses, ils agissent, notamment le chlorure, comme les poisons corrosifs, déterminant 1 escarrification de la bouche et du gosier, des douleurs gastriques violentes, des vomissements, de l’algidité, la dépression du pouls, le coma et la mort.
L’absorption dans l’estomac des sels de zinc solub es se fait facilement après la production d’un double chlo¬
rure ou d’un albuminat. Mais dans ces circonstances, la quantité absorbée n’est jamais assez considérable en un meme temps pour produire rempoisonnement. On ne voit pas dans ces conditions se développer les troubles nerveux et musculaires que l’on a observés en injectant direclemeiil dans le sang un sel double, tel que celui du pyrophosphate de zinc et de soude. Cependant, en l’injectant sous la peau, ce dernier sel aurait produit les accidents du zincisme (Harnack), et le sulfate de zinc à 20 p. 100 aurait aussi déterminé l’intoxication (Testa).
Dans le sang, le zinc circule probablement à l’état d’albuminate. 11 passe pour exercer une action en quelque sorte spécifique sur le système nerveux, d’où l’indication thérapeutique des sels de zinc dans les maladies nerveuses. L’acétate de zinc diminuerait l’excitabilité réflexe (Meihuizen), et l’oxyde de zinc déterminerait une vive excitation motrice pouvant aboutir aux convulsions (Michaelis). Mais pour beaucoup d’autres auteurs (Letheby, Blake, Falck, Harnack, etc.), ces sels de zinc n’agiraient que sur le système musculaire, laissant tout à fait intacte la sensibilité. Testa croit cependant avoir observé, à la suite de l’injection hypodermique de sulfate de zinc à 20 p. 100, de la paralysie des nerfs périphériques, moteurs et sensitifs, d’où l’indication du zinc dans les névroses convulsives, l’hystérie, les palpitations nerveuses.
Quoi qu’il en soit, dans le zincisme ou intoxication chronique par l’oxyde de zinc (soit intoxication professionnelle, soit intoxication thérapeutique), on a nolé, au début de l’hyperesthésie, puis plus tard, des fourmillements dans les jambes, une diminution de la sensibilité cutanée, des douleurs lombaires et des spasmes dans les muscles, de l’incertitude dans les mouvements de la marche (ataxie) sans paralysie musculaire et sans que les muscles aient perdu leur excitabilité électrique (Schlockow). D’où la conclusion que le zinc exerce une action nuisible sur la moelle épinière (Schlockow). De fait, Michaelis, sur un chien en expérience, a constaté une sorte de localisation du zinc dans le cerveau (FoWesungen derPharm. deBinz, p. 114).
Harnack, au contraire, admet une action paralytique directe et primitive sur les muscles, celte paralysie étant précédée d’une période de contractures spasmodiques. L’action atteindrait ensuite les muscles cardiaque et respiratoires, et la mort aurait lieu par asphyxie.
Dans l’intoxication chronique, on a nolé, en outre, de la céphalée, des troubles gastro-intestinaux (Popow) et des troubles nutritifs allant jusqu’à la cachexie (Binz, Botkin).
L’élimination du zinc se fait par l’urine, la bile et la muqueuse intestinale. C’est en s’éliminant par la surface du tube gastro-intestinal que le sulfate de zinc injecté dans le sang peut faire vomir, contrairement au sel double de cuivre et de soude qui, injecté aussi dans le sang, ne provoque pas de vomissements.
Les indications thérapeutiques des sels de zinc sont multiples et variables avec le sel employé.
A l’extérieur, les préparations de zinc ont un double effet : des effets caustiques, des effets antiseptiques.
Le chlorure de zinc à 45* (liquide d’embaumement de Sucquel) est un désinfectant de valeur. Le Burnetl’ fluid des Anglais est une solution de chlorure de zinc à 50 p. 100.
L’eau de Saint-Luc contient 77 parties de chlorure de zinc pour 100 parties d’eau.
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Napias a proposé de substituer au chlorure de chaux, pour la désinfection des étoffes de laine, la solution de chlorure de zinc à 5 p. 100.
Les sels de zinc employés dans l’usaj^e externe sont le sulfate de zinc et le chlorure de zinc. Le sulfate est prescrit en injections urétralos dans la blennorrhagie, en solution àO gr. 20-0 gr. 50 p. 100, associé ou non au tanin ou à l’acétate de plomb; en solution à 0 gr. 10- 0 gr. 15 p. 100 dans la conjonctivite catarrhale. Pour les injections urétrales, il faut avoir soin de ne pas pousser le liquide jusque dans la vessie. Pour cela, ou poussera la moitié de la seringue en verre ordinaire en pinçant le méat, puis on laissera échapper le liquide, et ensuite on poussera le reste du liquide qu’on conservera deux-trois minutes dans l’urètre. De cette façon la première injection (5-6 cent, cubes) emplit et balaye i’iirctre antérieur seulement, et le prépare à recevoir la seconde injection. Avec tout le contenu de la seringue poussé en une seule fois (8 cent, cubes), on risquerait de franchir le sphincler membraneux et de pousser le pus blennorrhagique dans l’urètre postérieur et la vessie (Guyon, Jamin).
Le chlorure de zinc en solution à 0 gr. 10-0 gr. 50 p. 100 a été recommandé dans la blennorrhagie chronique. C’est un caustique et un cicatrisant qu’on a récemment vanté en chirurgie opératoire. C’est ainsi qu’on a préconisé la solution :\ 2 p. 100 pour le lavage de la plèvre après la pleurotomie (Juhel-Uénoy) ; la solution à 5-10 p. 100 dans le traitement des plaies fongueuses, des fistules et des plaies des os tuberculeux évidés et grattés (Lister, etc.), l’endométrite chronique (Dumontpallier, Polaillon); en injections interstitielles dans les loupes (Richet) ; sous forme de ffèclies de Canquoin dans l’anthrax (Polaillon, Rev. gén. déclin, et dethér., A août 1887) et autres productions pathologiques.
Dans le procédé de Dumontpallier (Acad, de tnéd., 1 1 juin 1889 et 13 mai 1890), on laisse la flèche à demeure dans la cavité utérine. Polaillon (Acad, de wied., 23 juillet f889) a confirmé les bons résultats obtenus par ce procédé dans le traitement de toutes les formes de l’endométrite chronique, à l’exception des endométrites qui succèdent à l’accouchement et à des grosses tumeurs fibreuses. Pour se servir de ce moyen, on désinfecte par un lavage soigné la cavité utérine, on taille un crayon de pâte de Canquoin (i-5 millimètres de diamètre pour les gros utérus, 2-2 1/2 pour les petits) qu’on introduit dans la cavité utérine, du fond au niveau de l’isthme. On lave ensuite le vagin et on met un tampon de gaze iodoformée pour soutenir le crayon. La femme reste au lit pendant trois jours et on la surveille pendant une douzaine de jours. L’escarre est rejetée au bout de quatre à treize jours; deux jours après la guérison jicut être considérée comme définitive (Polaillon).
Comme résultat immédiat, dans l’endométrite hémorragique, l’hémorragie est arrêtée; dans les formes purulente et pyohémorragique, l’écoulement est aussitôt suspendu. La douleur causée par l’application do la flèche de Canquoin ne dure pas plus de vingt-quatre heures; iln’y a d’autre accident à redouterquel’insomnie de la première nuit. Sur 100 cas, on a obtenu 96 guérisons; 4 fois, une inflammation péri-utérine légère, terminée heureusement. Aussi pour éviter la périmétrite et la pelvipéritonite, faut-il laisser les malades au lit pendant trois jours et les surveiller ensuite pendant une douzaine de jours (Polaillon).
Dumontpallier affirme que ce traitement ne dépasse
pas la muqueuse utérine. Cependant Fochier croit que la destruction peut aller plus loin et devenir la cause, plus tard, d’une dystocie grave (Soc. des sc. méd. de Lyon, 11 juin 1890) ainsi qu’il l’a observé dans 1 cas à la clinique obstétricale de Lyon.
L’existence d’une ovarite ou d’une salpingite est une contre-indication au traitement destructif de Dumontpallier (Polaillon, Pozzi). Pozzi lui préfère le curettage dans tous les cas, et l’accuse de produire fréquemment l’atrésie (S. Pozzi, Sem. méd., 1891, p. 37). Dayot (de Rennes), Reclus (Soc. de chirurgie, 10 mai 1893) lui ont vu aussi produire l’atrésie du col.
Lannclongue (Acad, de méd., 1891) a vanté lesinjeclions de chlorure de zinc dans le traitement des lésions tuberculeuses articulaires. Le but de la nouvelle méthode, qu’il a appelée méthode sclérogène, est d’injecter dans les tissus sains qui entourent les parties malades une solution de chlorure de zinc, dont l’effet est de modifier rapidement et énergiquement l’état des parties. Les tissus se sclérosent, se transforment en tissus fibreux, et le terrain de développement du bacille tuberculeux, se trouvant ainsi supprimé, une modification favorable des tissus malades ne tarde pas à se faire, permettant ainsi à la lésion de se fixer et de rétrograder même de façon à permettre, dans les cas les plus heureux, le rétablissement fonctionnel des organes inléressés. Lannclongue se sert d’une solution au 10® dont il dépose 2-3 gouttes sur un point déterminé ; l’opération est répétée plusieurs fois, soit par la même piqûre, en dirigeant l’aiguille dans différentes directions, soit en faisant plusieurs piqûres. Dans une seule séance, il dépose 6-8-10-15-20 gouttes de la solution au chlorure de zinc dans une région articulaire. Toujours ces piqûres doivent être faites à la limite des fongosités, jusque dans le périoste des extrémités articulaires.
\oici au reste les règles posées par Lannelongue lui-même et les résultats qu’il a obtenus avec sa méthode :
1“ On évitera d’injecter la solution dans la cavité articulaire.
2" Les injections auront lieu dans les régions d’où les synoviales tirent leurs vaisseaux, c’est-à-dire, avant tout, sur les os au niveau dos culs-de-sac, là où se trouvent ordinairement les vaisseaux articulaires et aussi ceux qui viennent des épiphyses; puis on injectera les fongosités le long des gros ligaments qui alimentent encore les régions voisines des synoviales.
3” On ne doit pas avoir la crainte des artérioles et j’ai la conviction d’avoir traversé la radiale dans un cas, l’artère tibiale postérieure derrière la malléole interne dans un autre cas, sans qu’il en soit résulté un inconvénient quelconque. Cependant, il vaut mieux éviter ces vaisseaux, ainsi que les nerfs qui peuvent les accompagner.
4° On se gardera de faire les injections immédiatement sous la peau, et l’on se rappellera que les synoviales sont, dans toutes les régions, séparées des couches sous-cutanées par un plan aponévrotique au moins. Lorsque les fongosités se rapprocheront des téguments, on déposera le liquide dans les couches les plus superficielles des fongosités et, de préférence, au niveau des points réfléchis. On sait, d’ailleurs, qu’il y a peu de rapports vasculaires entre la peau et les synoviales et, par suite, on modifiera plus vite et plus souvent les fongosités par les injections aux lieux dits d’élection, qui sont les os, les ligaments, les tendons, etc.
5“ Après avoir essayé successivement les solutions
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au 1/40% au 1/20°, au 1/15“ et au 1/10“, je crois devoir recommander les solutions au 1/10“ pour les fongosités articulaires. Avec cette solution les effets sont plus prompts et plus étendus; la réaction locale est plus intense, mais elle n’aboutit pas à l’abcès. On n’obtient pas d’escarres dans les injections profondes, les escarres superficielles sont rares, minimes et de peu d’importance; on doit cependant chercher à les éviter.
J’ai injecté 2 ou 3 gouttes d’une solution au 1/40“ dans les poumons et je conseillai la solution au 1/20* autour <le l’épididyme ou dans les doigts du spina-ventosa.
Les solutions au 1/10“ conviennent aux tuberculoses costales, iliaques, etc., de même qu’aux adénites tuberculeuses. Cette dernière variété de tuberculose, traitée par le chlorure de zinc, donne des résultats différents, suivant l’état anatomique des lésions. Lorsqu’on se trouve en présence de ganglions tuberculeux hypertrophiés, sans foyers caséeux, les injections à la périphérie des ganglions et à la surface de ces organes paraissent amener une modification assez prompte; mais je ne puis en juger encore que par 2 cas : le ganglion contracte des adhérences avec les parties voisines et diminue insensiblement de volume, une fois la réaction passée.
Au contraire, si les ganglions sont le siège de foyers caséeux, d’amas disséminés, le traitement provoque une irritation qui conduit à un abcès.
Enfin, les abcès tuberculeux ganglionnaires seront traités comme les abcès des parties molles par un lavage abondant à l’eau stérilisée, et les injections périphériques.
G“ Il vaut mieux n’injecter que de petites quantités à la fois : 2 gouttes, par exemple, et multiplier les surfaces de contact.
7“ La méthode sclérogènemeparaitdevoir être essayée dans certaines arthrites autres que les synovites tuberculeuses, les arthrites sèches, par exemple. J’y ai eu recours pour une malade atteinte de cancroïde de la face; le résultat immédiat fut frappant, mais la récidive a été prompte. La méthode étant inoffensive, on pourrait peut-être l’employer, à titre d’essai, dans le sarcome du sein.
8“ 11 va de soi qu’avant d’appliquer la méthode, on doit redresser les membres et veiller à leur conserver une bonne attitude pendant la période de réaction. Pour aider le dégorgement des parties, je fais souvent de la compression ouatée, c’est-à-dire élastique deux ou trois jours après les injections.
9“ Si l’on s’apercevait, après un certain temps d’observation, que la transformation est incomplète; ou même s’il survenait plus tard une récidive, on a toute facilité pour recourir à de nouvelles injections.
itéiiuitatR. — Dans l’impossibilité de publier un nombre aussi grand d’observations, nous nous bornons à consigner les résultats obtenus dans un délai maximum de trois mois.
23 malades ont été soumis au traitement; mais il n’en reste que 22, parce que l’un des patients, atteint d’une ostéo-arthrite fongueuse du genou, déjà traité par la lymphe de Koch, a été repris par sa famille après une injection.
Les 22 autres se décomposent ainsi : 8 osléo-arthntes tuberculeuses du genou; 5 arthrites du cou-de-pied;
1 arthrite du coude ; 2 plaques fongueuses du thorax avec lésions probables des côtes; 1 malade atteint de
2 spina-ventosa; 3 malades atteints d’adénites tuberculeuses cervicales multiples ; 2 tuberculoses des poumons.
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Ces 2 derniers cas seront laissés de côté, parce que les sujets, provenant du service de médecine, n’ont pas encore été suivis assez longtemps, les injections ayant été faites dans les poumons le 23 juin.
Chez les 2ü autres sujets, l’évolution du processus, provoqué artificiellement, accuse une tendance réparatrice des plus manifestes; mais pour mieux l’apprécier, on doit envisager trois groupes particuliers de faits : les non suppurés et non ouverts, les suppurés et non ouverts, les suppurés et ouverts.
1“ Tuberculoses non suppurées et non ouvertes. — Je trouve 6 genoux, 2 plaques fongueuses thoraciques, 1 coude, 1 adénite, 1 cou-de-pied, en tout H cas. Dans tous ces faits, la sclérose des fongosités ou des produits tuberculeux a été promptement obtenue. 2 sujets atteints de tumeurs blanches du genou se lèvent et marchent toute la journée depuis plus d’un mois, avec toutes les fonctions et même la forme conservées. Un autre, injecté depuis moins longtemps, se lève. Sur les 3 derniers, 1 est sur le point de marcher, et 2 autres n’ontété traités que le 4et le ISjuin; l’un d’eux n’a été injecté qu’une fois. Je considère que la transformation est accomplie dans tous les cas; les genoux ont des mouvements et j’espère qu’avant peu les sujets marcheront.
Chez 2 malades, les lésions du thorax sont depuis longtemps terminées; le coude jouit de tous ses mouvements et enfin la tibio-larsienne attend que je lui permette de marcher; dans les 2 adénites, les ganglions ont diminué des trois quarts et sont adhérents aux tissus voisins.
2“ Tuberculoses suppurées et non ouvertes. — On compte dans ce groupe : 2 tumeurs blanches libio-tarsiennes, 2 spina-ventosa, 3 adénites, en tout 7 cas. Dans les 2 genoux, la sclérose est complète; chez l’un deux, j’ai réséqué une partie de la synoviale, et chez l’autre, j’ai dû gratter un noyau fémoral.
Les tumeurs blanches tibio-tarsiennes, injectées seulement le 19 et le 23 juin, sont dans la meilleure voie. Les 2 spina-ventosa sont guéris. Le traitement a révélé de la suppuration et de gros foyers caséeux dans les adénites; on a dû ouvrir les foyers purulents et extirper les ganglions; les sujets sont aujourd’hui guéris.
3" Tuberculoses suppurées et ouvertes. — Ce troisième groupe comprend 2 ostéo-arthrites tuberculeuses tibio-tarsiennes, toutes les deux à une phase des plus avancées, l’un étant un cas évident d’amputation. Le traitement de cette dernière a commencé le 15 mai; elle est en bonne voie ainsi que l’autre.
Coudray (Congrès de la tuberculose, 1891), Quénu (Soc. de Chir., 18 mai 1892), etc., ont cité des observations qui confirment l’efficacité de la méthode de Lannelongue.
La même méthode a pu être utilisée avec succès pour fixer la tête du fémur dans sa cavité dans 2 cas de luxation congénitale de la hanche (Jervell, Congrès de Tassoc. des Chir. du nord, Gothembourg, juillet 1893), dans la cure des luxations récidivantes de l’épaule (Dubreuil, Sem. méd., 1892, p. 79), dans le cas de cal restant mou (non consolidation des fractures) en faisant l’injection dans le cal (Ménard, Sixième Congrès franç. de chirurgie, avril 1892), etc.
Comby a fait chez 3 tuberculeux une injection en plein poumon de 2-3 gouttes d’une solution de chlorure de zinc à 1/20“, cela 2 et 3 fois par semaine. Ces injections sont bien tolérées. Quant au résultat thérapeu-
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liquc il a paru favorable, mais l’aulcur n’a pas pu suivre ses malades et ne connaît pas ce que le traitement a pu réellement procurer (Soc. méd. des hûp., 30 déc. 1892).
Un malade âgé de 31 ans, atteint de tuberculose du testicule gaucbe, de l’épididyrae, du cordon, et ayant envahi la prostate, fut traité par Ozenne (Académie de médecine, 1892) par des injections de chlorure de zinc à 1/10'; il subit en quatre séances, 7 injections de 2 gouttes de ce liquide, autour des trois petits points malades. Ozenne lit 3 de ces injections en arrière et 2 sur le trajet du cordon entourant le canal déférent. En raison de la douleur provoquée par la première piqûre, on fit précéder les suivantes d’une injection de 1 centigramme de morphine. 11 survint d’abord une orchite subaigné, puis une amélioration manifeste : les bosselures disparurent, ainsi que l’empâtement, et l’état général devint satisfaisant.
Quelques mois plus tard, une petite nodosité étant apparue vers la queue de l’épididyme, on pratiqua une nouvelle injection de chlorure de zinc, qui la fit disparaître. I/amélioralion persiste depuis si.\ mois. Avant de recourir aux opérations radicales (castration, etc.), dans les cas de tuberculose génitale, on devra donc tenter la méthode sclérogène.
Dans 2 cas de lupus, J. Feodoroff (Wratch, 1892, p. 671) eut recours avec succès à la méthode sclérogène de Lannelongue. Pour diminuer les douleurs, il badigeonne au préalable les parties avec la cocaïne (solution à 5 p. 100).
Ue premier malade de Feodoroff reçut en tout 27 injections en 4 séances et dans l’espace de vingt-huit jours. Au bout de ce temps toutes les ulcérations lupiques étaient cicatrisées, sauf une seule, de petite dimension, qui guérit cinq jours après sous l’emplàlre diachylon.
Dans le second cas, notre confrère pratiqua 30 piqûres en i fois, en l’espace de trente-deux jours. Mais ce malade fut obligé d’interrompre le traitement avant que celui-ci n’eût donné un résultat complet. Cependant, lorsque six semaines après, il revint trouver Feodoroff, toutes ses plaies étaient cicatrisées, à l’exception d’une seule qui guérit en deux semaines, après 2 injections de chlorure de zinc.
Reddie (Brit. med. Journ., 1889) a obtenud’exceilents résultats en saupoudrant l’anthrax d’oxyde de zinc et d’iodoforme, puis il recouvee d’une gaze trempée dans l’huile phéniquée. Jamais il n’aurait eu besoin de faire d’incisions.
Parles pulvérisations dec.hlorure de zinc à 4-10 p. 100 et celles de nitrate d’argent à 10-25 p. 100, faites tous les jours ou tous les deux jours, Moure (de Bordeaux) a obtenu dans Vozéne de meilleurs résultats qu’avec les autres modes de traitements usités en pareil cas (Assoc. franç. par l’avanc. dessc., Pau, 1892).
Un médecin berlinois, Wilhelmy, dit avoir obtenu d’excellents résultats, dans les cas d’angine diphtéritique, par les cautérisations avec une solution de chlorure de zinc à 20 p. 100. A cette concentr.ation, le chlorure de zinc, pénétrerait profondément dans les tissus, aux points affectés, sans attaquer la muqueuse saine.
Notre confrère ne pratique, dans chaque cas, qu’une cautérisation unique, lorsque l’affeclion n’a pas encore eu le temps de s’étendre considérahlcrnent. Si tout le pharynx et le naso-pharynx sont déjà le siège de pseudomembranes, on ne peut guère comptersur le succès de la cautérisation.
La cautérisation est faite au moyen d’un tampon d’ouate enroulé autour d'une pince. Avec ce tampon, on frictionne assez énergiquement les parties malades, afin d’enlever le plus possible de pseudo-membranes. Toutefois, l’essentiel n’est pas de nettoyer la gorge de son enduit diphtéritique, mais de bien imprégner de chlorure de zinc les parties malades. L’escarre produite par le caustique se forme rapidement; elle est toujours plus grande qu’on ne s’attendait à la voir, car des parties de la muqueuse [laraissant saines à l’œil sont, en réalité, atteintes de diphtérie.
La douleur provoquée par la cautérisation est assez violente; mais elle disparait presque toujours en vingt minutes environ, si le malade avale des petits morceaux de glace ou prend de l’eau glacée par gorgées et s’il se gargarise dans les intervalles avec le mélange dont voici la formule :
Eau du uhaus . 300 gramiiics.
Glycérinu iieulro à 30“ . 30 —
Ësscncc de incnUic poivrée . V {,'’ouUcs
Mêlez. — Usage externe.
La cautérisation, pratiquée à temps, arrêterait net l’extension ultérieure du processus diphtéritique. Au bout de trois à six jours, l’escarre tombe en laissant apparaître une muqueuse saine.
J. Iliouchskoff (Roussk, Med., 1893), en s’appuyant sur de nombreuses observations, recommande vivement la gélatine zinguée, préconisée par Unna, dans le traitementdes ulcères de jambes. Ce pansement n’est pas irritant; il met la plaie à l’abri des violences extérieures; il exerce une com'pression salutaire pour la nutrition générale du membre et n’empêche point le malade de vaquer à ses occupations. Chez 5 sujets atteints d’ulcères invétérés et fétides, à bords calleux, à fond sale et blanchâtre, avec des veines variqueuses à leur circonférence et douloureux de temps en temps, la guérison fut obtenue en un laps de temps qui varia de cinq semaines à trois mois.
Avant d’appliquer le pansement, Iliouchskoff recommande de nettoyer tout le membre et la plaie à l’eau savonneuse (savon vert), puis de désinfecter soigneusement la plaie avec la liqueur de Van Swieten, et enfin de la saupoudrer dedermatol. C’estseulementaprès ces soins préliminaires qu’on badigeonnera la jambe dans toute sa hauteur avec de la gélatine zinguée liquéfiée. On applique ensuite 4 tours d’une bande de tarlatane en ayant soin de recouvrir chaque tour de gélatine. Ce n’est qu’en cas de sécrétion exagérée qu’on est dans l’obligation de lever le pansement tous les huit jours.
En pommades, en glycérolés, ou simplement en poudre mélangée àl-3 parties d’amidon, Voxyde de zinc est employé contre l’eccrdma, Vintertrigo rebelle des enfants.
Bedford Brown (Saint-Louis med. and. surg. Journ., 1891) s’est bien trouvé dans le traitement des ulcères et des plaies gangréneuses, des applications d’ouate changée toutes les trois heures, trempée dans ; sulfate de zinc 3 gr. 75, eau distillée 600 grammes, acide sulfurique dilué 15 grammes. L’odeur fétide disparaît rapidement, les plaies se détergent et se guérissent.
On peut aussi faire fondre parties égales de guttapercha et de chlorure de zinc (Bobiquet, Manoury), de façon à obtenir une substance ductile, susceptible de s’adapter aux formes que l’on désire.
Le sulfite de zinc a été recommandé par Henston et
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Tichborne comme un bon antiseptique non toxique et non irritant. On l’emploie sous forme de gaze dans le pansement dos plaies {Wien. med. Zeit., 1891, p. i).
ba pâte antiseptique de Socin (de Bâle), qui s’en sert comme d’un pansement sans bandes, plus spécialement après l’opération du bec-de-lièvre, est faite avec üinc et eau 50 parties, chlorure de zinc 5 parties.
A l’intérieur, le sulfate de zinc a été employé comme vomitif. Mais encore que Trousseau en ait parlé favorablement, l’usage ne s’en est pas répandu en France. On peut le prescrire à la dose de 0 gr. 75-1 gramme dans une potion, que l’on fait boire par cuillerée à bouche dp dix en dix minutes. Quelques médecins ont recommandé l’oxyde de zinc sublimé dans la diarrhée des alhrepsiques. Dupré (de Reims) prescrit : oxyde do zinc 3 gr. 50, bicarbonate de soude 1 gr. 50, teinture de ratanhia 2 grammes, sirop de gomme 30 grammes, qu’il fait prendre par cuillerées à café de demi-heure en demi-heure jusqu’à l’arrêt des vomissements et de la diarrhée (Dupré, Rec. méd. de l’Est, 1889).
Autrelois l’oxyde de zinc était le médicament antiépar excellence (llufeland, llerpin). l.es observations de Charcot (0 gr. 10-2 grammes en pilules) lui ont été défavorables.
Lashkéwich a préconisé le cyanure de zinc dans les palpitations, défaut de rythme et douleurs cardiaques d’origine nerveuse (6-8 milligrammes, 3 fois par jour) (Voy. Noue. Remèdes, 1891, p. 431).
D’après llayein, la solution de chlorure de zinc à 8- 10 p. 100 est un excellent hémostatique.
Borate de zinc. — Ce composé s’obtient en mélangeant des solutions chaudes liltrées de 25 grammes de sulfate de zinc, dans 250 grammes d’eau distillée et 20 grammes de borate de soude dans 500 grammes d’eau distillée. 11 se forme un précipité qu’on lave à l’eau distillée froide, jusqu’à ce que l’eau de lavage ne donne plus de précipité avec la solution de chlorure de baryum. Après dessiccation, le composé est une poudre amorphe, blanche, insoluble dans l’eau et l’alcool, mais soluble dansl’eau ammoniacale et l’acide chlorhydrique (P/tam. post., 1893, 3381).
SuLFUYDRATE DE ZINC, Zn (SH)*. — Ce composéformo un précipité blanc que l’on doit conserver sous une couche d’eau bouillie parce qu’il se décompose rapidement lorsqu’on le dessèche.
On l’a administré à l’intérieur et à l’extérieur avec de bons résultats dans l’eczéma chronique, le psoriasis, les dermatoses parasitaires.
D’après Barduzzi, son action serait due à ce que l’absorption du soufre augmente en môme temps que son nctionirritanlediminue. lldonne lesformules suivantes :
Usage interne :
Sulfhydrate do /ino lavé.
Extrait de gentiane .
Pour 50 pilules. A prendre par jour 5 à 12. Usage externe :
Suiriiydrato do zinc.
Lanoline .
Axongo .
Sulfite de zinc. — Tieleborne avait, il y a vingtquatre ans environ, appelé l’attention sur la valeur du sulUte de zjne comme antiseptique. Récemment llenstan
a montré que ce sel était préférable, pour les pièces de pansements, au sel d’alembroth en ce qu’il n’est ni toxique, ni irritant.
On prépare le sulfite de zinc en mélangeant une solution de 6 parties de sulfite de zinc et 5 1/4 de solution de sulfite de soude. La réaction se fait peu à peu et on obtient un précipité blanc cristallin, insoluble dans l’eau, soluble dans un excès d’acide sulfureux.
Desséché à 100“, il présente la composition suivante: ZnSO*. 2H*0, mais s’il est desséché seulement àla température ordinaire il contient une 3“ molécule d’eau. Au contact de l’eau il subit peu à peu l’oxydation qui est complète le vingt-huitième jour.
On peut employer ce sel pour saturer des pièces de pansement, la gaze, la charpie, sans qu’il soit nécessaire d’employer une substance fixatrice.
La gaze est d’abord bouillie dans l’eau qui la lave et la stérilise et on la plonge dans une solution bouillante de sulfate de zinc et de sulfate de soude, en proportions éi|uivalcntes, puis quand la saturation est complète, on laisse en repos.
Le sulfate de zinc se dépose en cristaux fins dans les fibres et autour d’elles et le tissu est souple et onctueux au toucher. On passe ensuite le tissu sur des rouleaux submergés dans l’eau pour enlever les traces de sulfate de soude.
On a proposé de colorer ce tissu pour le distinguer desautreset pour indiquer le progrès obtenu parl’action de l’acide sulfureux mis en liberté sur cette matière colorante.
ZL'.vxo (Espagne, prov. d’Alava). — Ce poste thermal, situé à une centaine de mètres du petit village de Zuazo (150 hab.) qui lui a donné son nom, a acquis dans ces dernières années une importance que justifient sa situation topographique, son excellent climat et la haute valeur thérapeutique de ses eaux, exportées dans toute l’Espagr.e.
ÉtabliSHCinent thermal. Sis à 560 mètres audessus du niveau de la mer, l’Établissement est bâti sur la rive droite du Rio-Bayas, dans la délicieuse vallée de Cuartango, qu’entourent, en le protégeant des vents, la sierra de Bedaga et les monts Arcamo et Guibijo. Grâce aux améliorations successives dont il a été l’objet, ce Bain répond aujourd’hui, par son aménagement et par son installation, à toutes les exigences de la science moderne et de la clientèle riche. Les cabinets de bains, les divisions des douches, les salles d'inhalation et de pulvérisation ne laissent rien à désirer sous aucun rapport.
Los Kanx. — Une seule source, connue dans tous les temps sous le nom de Fuente Négra ou de Fuente de los Huevos Lluecos, alimente l’Établissement. D’un débit de 5 hect. 10 par heure, elle émergea la température de 14“ C. du terrain crétacé; aux confins de la vallée, abondent les roches granitiques primitives, le fer oxydé rouge, les minerais manganifères et les dolomies ferrugineuses, les amphibolites vertes et noires, les cristaux de quartz et de fer oligiste ; tous ces éléments géologiques sont contemporains du soulèvement des Pyrénées.
L’eau de la Fuente Negra est incolore, transparente, onctueuse au toücher, d’une odeur et d’une saveur hépatiques fortement accusées; elle dégage des bulles gazeuses au griffon, dépose de la sulfuraire et prend, au contact prolongé de l’air, une teinte opaline. Cette eau
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possède, d’après l’analyse du D' Codiiia(1880), la composition èlémenlaire suivante :
Eau = t litre.
Gr.
Sulfure sodique . 0.01710
Hyposullitc alcalin (traces) . »
Bicarbonate potassique . 0.00911
— sodique . 0.08195
— ma^ndsiquo . 0.00011
— ferreux . O.OOtli
Sulfate sodique . 0.10590
— calcique . 0.01507
— magnésiquc . O.OOdlO
Chlorure sodique . 0.0562-2
Lilhine (traces) . »
Alumine . 0.00100
Oxyde manganoux (traces; . »
Acide phosphoriquc . 0.00103
Silice . 0.01825
Acide borique (traces) . a
Iode (traces) . a
Halicre organique azotée . 0.07523
Totai par litre . 0.18907
Résidu salin . 0.13216
Gaz azote . 12.59
— acide carbonique . 16.12
— - sulfhydriquc libre . 3.99
Ces eaux ont été classées par Codina, dit le D' Gomez de la Mata, parmi les sulfurées sadiques. Il est bon de remarquer qu’elles naissent du terrain crétacé, à une température peu élevée (1 3*0.), alors que les hydrologues considèrent les eaux sulfurées sodiques comme propres à des époques beaucoup plus anciennes et naissant généralement à une température élevée, La faible proportion de substances solides, la fixité du principe sulfureux, l’abondance relative de sels sodiques, rendent présumable la classification des eaux de Zuazo parmi les sulfureuses primitives, et nous croyons devoir les classer ainsi jusqu’à ce que des données plus complètes nous permettent de résoudre la question.
Kmpioittaérapeutiqae. — Les eauxde Zuazo, connues de temps immémorial par les habitants de la région, n’ont, en réalité, été étudiées et utilisées en médecine qu’à partir des premières années de ce siècle. Elles sont employées tnftts et eaifraetposséderaient des vertîis spéci¬
fiques contre les alléctions chroniques des voies respiratoires et même contre la tuberculose pulmonaire. En dehors de leur spécialisation, elles donnent encore d’e.xcellenls résultats dans le traitement des affections suivantes : herpétisme à manifestations localisées à la peau et aux muqueuses, scrofulides et adénopathies, phlegmasies de la muqueuse utéro-vaginale, all'ections de l’appareil digestif et de ses organes annexes, etc.
Ces eaux sont contre-indiquées chez les pléthoriques, dans les états fébriles congestifs, ainsi que dans les lésions organiques.
Les eaux de Zuazo s'exportent sur une grande échelle.
!r.vc;oi>iiTi.i.t M F.in.icio !.. {Fabago alaUi Mœnch.). — Petite plante suCfrutescente connue sous le nom de Faux Câprier, Fabagelle, de la famille des Rutacées, série des Zygophyllées, qui croît en Syrie, dans la Crimée, et qui est souvent cultivée dans nos jardins. Feuilles opposées, composées pennées, à 2 folioles oppo.sées, obovées, obtuses, insyraétriques, à pétiole articulé à la base et accompagné de 2 stipules latérales. Fleurs hermaphrodites, solitaires ou le plus souvent géminées. Calice à 5 sépales, à bords pâles, membraneux. Corolle à 5 pétales blancs, d’un rouge orange à la base, à onglets courts. 10 étamines libres, hypogynes, accompagnées à l’intérieur d’une sorte d’écaille allongée. Ovaire libre, supporté par un picJ court, épais, à 5 loges multiovulées. Style simple. Capsule allongée, à 5 angles, loculicide, à péricarpe glabre, légèrement charnu, à endocarpe mince et un peu parcheminé. Graines irrégulières, anguleuses, albuminées.
Les feuilles de celle espèce exhalent une odeur très prononcée quand on les broie.
Les boutons sont employés confits, comme ceux du câprier. La plante entière est regardée, en Syrie, comme vermifuge, et elle passait môme pour jouir de propriétés antisyphilitiques qui n’existent pas.
Les feuilles du Z. simplex L., qui croît en Egypte, sont employées par les Arabes sous forme de décoction, en applications sur les taies de l’œil. La plante entière, dont l’odeur est extrêmement fétide, est également anthelmintique.
Les graines du Z. coccineum L., de l’Arabie et de l’Egypte, sont aussi employées par les Arabes pour tuer les helminles. Leur saveur est poivrée.
Les Z. sessilifolium L. et spinosum L. sont aussi employés au Cap.
