Localisation. Erreurs grossières
3. Seuil extensif. La discrimination tactile n'a pas été étudiée, à cause des troubles profonds dans la notion de position.
A la pression. — Très affaiblie à la main droite par rapport à la main gauche.
Attiludes segmentaires. — 1. Orientation au repos. Affaiblissement ou
abolition marquée dans la notion de position du membre supérieur droit, progressivement croissante du centre à la périphérie : après occlusion des yeux, le malade ignore absolument où sont ses doigts.
2. Mouvements passifs. À droite, affaiblissement marqué dans la perception, abolie pour les petits mouvements, erronée pour la direction des mouvements étendus.
Osseuse (au diapason). — Un peu meilleure à la main malade,
Agnosie tactile. — A droite, absolue, pour la forme et la signification des objets : « Incapable de dire si de petits objets, comme un crayon et une pièce de monnaie, ou de grands objets, comme un effaceur à tableau noir, ou une pelote à épingles, étaient longs et étroits, ronds et plats, grands ou petits, il n'avait absolument aucune idée de la forme ». À gauche, au cotraire, reconnaissance aisée des objets familiers.
L'auteur insiste sur la nécessité d'employer plusieurs procédés à la rechet: che des troubles de sensibilité, particulièrement à la recherche des erreurs de localisation. à
OBsERvATION DE ÜOLMSTED.
(The journ. of nerv. and ment. dis., 1898, p. 807.)
153. — H. P. D., 27 ans, employé, 1898. — Début par diplopie passagère avec mouvements nystagmiformes, sane Argyll-Robertson, ni lésion du
aient
ep
fond d'œil, suivie par un engourdissement des trois premiers doigts à droite et des paresthésies variées de l'hémi-face droite, progressivement généralisées à tout le côté droit.
- Août 1898. — Motilité droite. — Maladresse et raideur dans la main droite, avec ataxie marquée du membre supérieur droit, Sensibilité droite. — 7actile, douloureuse et thermique. — Normale, sauf
pour la douloureuse, affaiblie dans le membre supérieur droit et sur le côté droit du tronc (au 20 juillet toutefois, alors qu'il y avait limitation franche aux trois premiers doigts des paresthésies, l’auteur avait noté sur eux un léger affaiblissement de la sensibilité aux trois modes).
Aucun renseignement sur la localisation, ni sur la discrimination tactile.
Musculaire. — Très altérée : une bouteille contenant trois onces de mercure semble au malade aussi lourde qu'une autre bouteille en. contenant neuf.
Altitudes segmentaires. — Les mouvements passifs sont bien perçus.
Agnosie tactile. — A la main droite, le malade n’identifie pas une clé, une pièce de monnaie, un plume, une brosse, des ciseaux, une pipe, une boule ou un cube, qu'il reconnait immédiatement à la main gauche. Il n'arrive pas à reconnaître la forme des objets mais bien leur consistance.
O8sErvaTION DE RHEIN (in extenso).
{Medical Record, 30 mai 1908, p. 923.)
154. — À la dernière séance, tenue le 24 avril 1908, le Dr J. H. W. Rhein a communiqué un cas d’agnosie limitée à la main gauche. La sensibilité tactile, douloureuse et thermique, le sens de position et de localisation étaient conservés aussi bien que la reconnaissance de la grosseur, de la forme, de la dimension et du poids, mais il y avait perle du pouvoir de déterminer l'identité de l’objet par le toucher. Il n’y avait aucun signe de paralysie, ataxie, aphasie, ou spasmodicité.
OBSERVATIONS DE SAILER.
(The journ. of nerv. and ment. dis., 1899, p 161.)
455 et 156. — Deux observations d'agnosie tactile par hémorragie cérébrale, avec altération légère des sensibilités cutanées, associée à l'alté: ration plus marquée de la sensibilité profonde aux attitudes.
