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est génée par la présence de râles sibilants et ronflants et par des signes d'emphysème aigu vicariant.

Dans quelques cas cependant, la localisation, ou tout au moins la prédominance à l’un des sommets des râles secs de bronchite aiguë, mettra sur la voie du diagnostic.

J'ai vu plusieurs fois des individus atteints de bronchite aiguë présenter des ràles sibilants et ronflants disséminés dans les deux poumons et chez qui ces râles prédominaient très nettement à l'un des sommets. Ils sont devenus tuberculeux plus ou moins longtemps après, et la tuberculose s'est développée d'abord sur le sommet où la bronchite avait prédominé » (1).

III. Des Phtisies hémoptoïques. (Obs. V. VIE. VIITI.). Les anciens auteurs, Laënnec, Louis, Andral, Pidoux, considéraient l'hémoptysie comme à peu près synonyme de phtisie. Peter (1879) écrivait: « Étant donnée une hémoptysie qui n’est pas supplémentaire ou hémophylique, le problème est de savoir, si elle dérive de la tuberculose pulmonaire ou d'une affecon dù cœur. Or s'il n'existe aucun souffle organiqueau cœur, et bien qu'on entende rien d'anormal au poumon, lhémoptysie est vraisemblablement d'origine tuberculeuse. »

(1) Haxor. Début de la phtisie pulmonaire. Semaine médicale, 9 oct. 1895, p. 490. |