INDICATIONS GÉNÉRALES SOMMAIRES DE LA PROPHYLAXIE DE LA LÈPRE

Si l’on rappelle ici que, bien qu’on n’en puisse donner la preuve pastorienne — puisqu’il ne peut être cultivé en dehors de l’homme — le bacille de Hansen et de Neisser est l’agent pathogène de lalèpre;—sil’onse représente que, dans le développement et dans l’expansion de la maladie, l’hérédité démontrée est un facteur presque négligeable ;—si l’on ajoute que la contamination immédiate ou médiate par le lépreux en est, au contraire, le facteur absolu; —si l’on n’oublie pas, enfin, que la contagion lépreuse — la contagiosité de la lèpre — est typiquement d’une extrême inégalité selon les temps, les lieux, les choses et les hommes, on aura l’éuni les éléments essentiels qui peuvent fournir à la médecine, aux gouvernements, aux municipalités, tes bases d’une prophylaxie certaine. Les progrès et l’état actuel de l’hygiène, de la police hygiénique et de la sociologie générales en faciliteront les moyens d’exécution.

I. Améliorer le sort des lépreux; les traiter individuellement, et avec énergie, par tous les moyens connus, externes ou internes.

II. Isoler et hospitaliser ceux dont le contact peut être infectant, toutes les fois où cela sera exécutable. Exiger, chez les lépreux ambulants, la désinfection et le pansement de tous les foyers bacillaires, et l’oblitération soigneusement

exécutée de toutes les solutions de continuité, dans toutes les formes delà maladie. Vaccinations antivarioliques pratiquées exclusivement avec le vaccin de génisse.

III. Désinfection obligatoire, par tous les moyens localement réalisables, des vêtements, linges, objets à usage de toute espèce.

IV. Surveillance médicale et inscription administrative. Protection effective, et organisée, des enfants de lépreux contre tous les contacts infectants, etc.

V. Eclairer, sans relâche, les intéressés, par tous les moyens appropriés, sur les mesures de préservation efficace basées sur l’étude particulière des habitudes, des mœurs, de l’état social, des conditions de tout ordre propres aux individus d’un pays, d’une race, d’une caste, d’une profession déterminées, etç., mission à confier particulièrement, en tout pays, aux ministres des religions.

VI. Instructions populaires relatives aux ablutions, aux soins de propreté et de préservation dont l’importance est de premier ordre dans tous les pays lépreux, et notions élémentaires de cette hygiène spéciale enseignées dans les écoles de tout rang, comprenant en outre les conseils particuliers, variables selon les climats et les pays, relatifs à tout ce qui, dans la matière entière de l’hygiène, peut agir sur le développement de la lèpre.

VII. Création d’instituts léprologiques, avec enseignement officiel de la léprologie, partout où il est nécessaire de former des médecins destinés au pays lépreux, médecins qui devront, par des actes probatoires, établir qu’ils sont certainement en mesure de faire, de la maladie, une étude conforme aux exigences de la science moderne.

VIII. Jamais les mesures à prendre ne peuvent être édictées uniformes, absolues, générales, permanentes; toujours.