OBSERVATION 17 AGUILAR

Malade âgé de 17 ans. Accès à type cérébral, transféré à l'hôpital le 23 mars 1928, en état grave, délirant. La rate est palpable, la région de la rate contractée. Faiïblesse extrême, peau humide. Vomissements, température 103° Fahrenheit, pouls à 140. L’examen du sang montre des parasites en grand nombre. Injection de quinine et adrénaline, et oralement absorption de comprimés de plasmodine .Le malade quitte l'hôpital presque complètement rétabli au neuvième jour.

IT. — SPLENOMEGALIES CHRONIQUES A. — TRAITEMENT ADRENALINE-QUININE

Recueillie dans le service du Docreur BENHAMOU

Ch... Mohamed ,n° 2.820.

Indigène de 18 ans, évacué d’un service de chirurgie où il avait été hospitalisé pour un léger traumatisme.

Il présentait depuis deux ans, de la fatigue générale, et aurait eu de la fièvre par périodes de 10 à 20 jours (il est impossible de faire préciser davantage).

I1 accuse surtout des douleurs dans l’hypochondre gauche.

A l’examen : il présente un état général médiocre. La rate déborde l’arcade costale et atteint presque l’ombilie.

I1 n’y a rien d'autre à signaler.

Les examens de laboratoire montrent : B W et Hecht négatifs. Urée du sang : 0,30.

NUMÉRATIONS :

le 30-10-33 le 5-11-83 le 9-11-33 Plaquettes 194.000 192.000 143.000 G. rouges 3.680.000 4.480.000 4.310:000 G. blancs 5.800 5.600 8.500 Reticulo 3,33. % 120172 1,65 %

Le 6-11-33, temps de saignement : 13 minutes, temps de coagulation : 7 minutes, rétraction du caillot : début 1 heure 10, total : 1 heure 20, signe du lacet : négatif. Malgré plusieurs examens , là recherche des hématozoaires à toujours été négative.

Le 19 novembre on commence le traitement, une injection d’adrénaline matin et soir suivie 20 minutes après d’une injection d’un gramme de chlorydrate de quinine ; au: bout: de dix jours, la quinine est donnée en ingestion, en, cachet, d’un gramme chaque fois.

Le malade: a. présenté après chaque injection d’adrénaline, de légers. malaises, parfois suivis de vomissements. Le traitement n’en a pas.moins été continué jusqu’au 12 mars.

Les examens suivants ont été pratiqués au cours du traitement :

N'UMÉRATIONS :

le:12:12:33. le 11-1-34 le. 24-1-34 le 8-2-34

Plaq. 256.000 260,000 264.000: 255.000 ER 4.820.000 5.540.000 5.090.000 5.070.000